Психосоциальная работа с детьми, пережившими насилие в семье

В работе с подростками, пострадавшими от насилия, целесообразно использовать «телефон доверия» как одну из наиболее адекватных форм психологической помощи. Она обеспечивает анонимность, искренность, снимает страх унижения и различных санкций, дает возможность подростку прервать контакт, если он нежелателен 17.

Игровая терапия является универсальным, эффективным средством. Она может оказаться полезной даже при работе с подростками, но только в том случае, если эту форму работы выбрал сам подросток.

Песочная терапия. Игра с песком предоставляет ребенку возможность избавиться от психологических травм с помощью экстериоризации фантазий и формирования ощущения связи контроля над своими внутренними побуждениями.

Серийное рисование является терапевтическим подходом, в рамках которого консультант регулярно встречается с ребенком и просит его «просто нарисовать картинку». В процессе этих встреч формируются терапевтические взаимоотношения между психологом и ребенком, проблемы находят символическое выражение в рисунках, в результате возникает возможность исцеления и разрешения внутренних конфликтов.

Использование сказок и историй в работе с детьми, пережившими родительское пренебрежение, отвержение, жестокое обращение, может оказаться эффективным, так как позволяет понять и выразить чувства и мысли, о которых тяжело говорить, может научить способам защиты от жестокого обращения, помочь установить доверительные, безопасные отношения.

 

Наряду с представленными методиками эффективными считаются работа с эмоциями, ведение дневника, написание писем, техника «пустого стула», психодрама, арт-терапия, музыкотерапия, танцевальная терапия.18

Какой бы метод ни применялся, нужно знать, что главная цель терапии детей, переживших жестокое отношение в семье– помочь им распознать и адаптивно выразить чувства, связанные с пережитым злоупотреблением и пренебрежением.

Проблема жестокого обращения с детьми в семье имеет многомерную природу. Это обуславливает необходимость комплексного подхода к решению проблемы. Ключ к эффективности такой комплексной помощи лежит в ее координации, которую целесообразно возлагать на социальные службы. Необходимо помнить, что, исследуя каждый отдельный случай, мы сталкиваемся с противоречием между правом ребенка на защиту и правом семьи на неприкосновенность частной жизни. Необходимо фокусироваться не на расследовании, а на помощи ребенку. Важной частью профилактики является работа с общественным сознанием, как в группе родителей, так и среди профессионалов (учителей и др.), связанных с воспитанием детей. 
Заключение

 

В последние годы и в нашей стране намечается поворот от замалчивания к наблюдению и изучению фактов насилия в семье. Теоретический анализ исследования проблемы насилия и жестокого обращения с детьми в  зарубежной и отечественной литературе показал, что нет единства авторов в определении понятия «насилие». Наиболее полным нам представляется такое определение насилия – это психологическое, физическое, социальное воздействие на ребенка, включающее жестокое обращение, угрожающее его физическому или психологическому здоровью и целостности, правам и благополучию, вынуждающее его прерывать значимую для него деятельность и исполнять другую.

Комплексное насилие, которое сочетает в себе различные виды насилия: эмоциональное (психологическое), физическое, сексуальное, в результате воздействия которого возникают нарушения физического, психологического, психосексуального развития и здоровья ребенка, что приводит к деформации личности, появлению отклонений в поведении, затрудняющих его социальную адаптацию. Статистика показывает, что у детей-жертв насилия факторы риска значительно возрастают:

1. Дети-жертвы  в 7 раз чаще злоупотребляют алкоголем или наркотиками.

2. Дети-жертвы  в 10 раз чаще совершают попытки  суицида.

3. Дети-жертвы  составляют 60-70% беглецов, 98% детской  проституции падает на них.

4. 60% детей-жертв  страдает от проблем питания.

5. 98% индивидов, страдающих от множественных  личностных расстройств, имеют историю сексуального насилия в детстве.

6. У 85% пациентов  психиатрических клиник выявляются  история сексуального злоупотребления в детстве.19

Большинство особенностей нашего поведения, развивается путем подражания. Значительное влияние на формирование агрессивности оказывает детство человека. Так, наблюдаемые даже в младенческом возрасте сцены насилия над матерью или другими членами семьи могут приводить как к формированию склонности к алкоголизму и наркомании, так и агрессивного поведения во взрослом состоянии. Насилие в семьях часто ведет к насилию в дальнейшей жизни человека.

В настоящее время представители различных теоретических ориентаций сходятся в признании патогенного влияния физического и психологического насилия, в качестве которых указываются и сексуальные домогательства, и телесные наказания, и неадекватные родительские установки (манипуляторство и симбиоз) на личность и психику ребенка.

Последствия перенесенных видов насилия над детьми в семье, затрагивают разные сферы деятельности детей: эмоциональную (страхи, эмоциональная нестабильность, гнев, чувство стыда, вины, незащищенности, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессии и др.). Когнитивную (задержка речевого и психического развития, трудности концентрации внимания, снижение успеваемости, отсутствие интереса к учебе и др.). Личностную (заниженная самооценка, открытость личностных границ, стигматизация и др.). Поведенческую (противоречивость поведения, отстраненность, гиперактивность, девиантность, аутоагрессию и др.) и сферу межличностных отношений (коммуникативная некомпетентность, конфликтность, агрессивность и  р.). Последствия перенесенного насилия детьми: у дошкольников преобладают поведенческие нарушения, у младших школьников ярче проявляются когнитивные нарушения, а у подростков – личностные  нарушения.

 

Специфика оказания психосоциальной помощи детям, пережившим насилие. Она включает технологии работы с родителями и детьми разного возраста:

для дошкольников – работа с родителем - ненасильником (обучение навыкам психологической поддержки ребенка) и проработка травмы с ребенком (в безопасной ситуации с опорой на ведущий вид деятельности);

для младших школьников – совместная работа с ребенком и поддерживающим его родителем с опорой на обоснование ответственности за насилие, отреагирование негативных чувств, осмысление травматического события и др.;

для подростков – работа проводится, в большей степени, с опорой на их личностные особенности, связанные с умением управлять собой, своими чувствами, сексуализированным поведением и поддерживающим его взрослым.

Для оказания психосоциальной помощи детям разного возраста при различных видах насилия:

при эмоциональном насилии для дошкольников/младших школьников – с элементами игровой терапии; для младших школьников/подростков – с элементами когнитивно-поведенческой терапии;

при физическом насилии для дошкольников / младших школьников

– с элементами музыкальной терапии; для младших школьников/подростков – с элементами когнитивно-поведенческой терапии;

при сексуальном насилии для дошкольников/младших школьников – с элементами игровой терапии; для младших школьников/подростков – с элементами арттерапии;

при   комплексном насилии для  дошкольников/младших  школьников – с элементами игровой терапии; для младших школьников/подростков – с элементами арттерапии.

 

Система оказания помощи детям, пострадавшим от насилия, в нашей стране переживает начальный период своего становления. Возникает необходимость широкой и разносторонней подготовки специалистов по работе с детьми, пережившими насилие. В стране недостаточное количество учреждений, работающих с данной группой детей, недостаточно методической литературы и образовательных программ, что затрудняет оказание помощи детям, пережившим насилие.

Отечественная практика работы с детьми, пережившими насилие, и их семьями предусматривает ряд технологий: диагностику детей и взрослых, психокоррекцию, реабилитацию, социальную помощь, индивидуальную и семейную терапию, правовое консультирование, но этого недостаточно, т.к. постоянно идет рост числа детей, перенесших различные виды насилия.

Специалист по социальной работе является ключевой фигурой и связующим звеном между различными структурами в помощи жертвам домашнего насилия. Мировая практика свидетельствует о том, что, оказывая профессиональную помощь своему клиенту, он обязан владеть некоторым набором теоретических и практических знаний в области медицины и здравоохранения.

Домашнее насилие часто может носить скрытый характер. Не только насильник, но и жертва нередко прилагают все усилия, чтобы не «вынести сор из избы» – либо из-за чувства стыда, либо из страха, либо из-за ощущения беспомощности, невозможности что-то изменить к лучшему, а иногда просто по незнанию. Последнее особенно типично для ситуации домашнего насилия над детьми. Поэтому проблема выявления случаев и причин домашнего насилия и формирование активной установки на изменение сценария – это сложная и важная профессиональная задача специалистов социальной работы, требующая высокого уровня квалификации, умения наладить контакт и создать атмосферу безопасности и доверительности.

 

Список литературы

 

1. Коституция Российской Федерации. - М.: ЛексЭСТ, 2004. - 128 с.
2. Международная Конвенция о правах ребенка от 20 ноября 1989 года № 44/25
3. Семейный кодекс Российской Федерации. - М.: ЛексЭСТ, 2004. - 136с.
4. Уголовный кодекс Российской Федерации. - М.: Юркнига, 2004. - 160с.
5. Федеральный Закон "О гарантиях основных прав ребенка в Российской Федерации" от 24 июля 1998 года № 124
6. Андреева Г.М. Социальная психология. Учебник для высших учебных заведений.- М.: Аспект Пресс, 2000. - 376с.
7. Анцупов А.Я., Шипилов А.И.; Конфликтология. - М.:Этмос, 2001. - 357с.
8. Болотина Т.В. Конвенция о правах ребёнка и законодательство Российской Федерации в вопросах, ответах и комментариях. - М.: АПК и ПРО, 2002.- 6с.
9. Гидденс Э. Социология. - М.: Эдиториал УРСС, 1999. - 704с.
10. Гендерный калейдоскоп. Курс лекций / Под ред. М.М. Малышевой. - М.: Academia, 2002. - 327с.
11. Громова О.Н. Конфликтология. - М.: Юнити, 2000. - 224с.
12. Дети и насилие. Материалы международного семинара "Права ребенка: проблемы насилия над детьми". - МН.:МТС-Пресс, 1998. - 203с.
13. Елисеев Д. Жестокое обращение с детьми как проблема современного общества. - М.: Свобода, 1999. - 386 с.
14. Забелина Т. А. Женщина и насилие.- М.: ЭКСМО-Пресс, 1995. - 105с.
15. Захаров А.И. Происхождение детских неврозов и психотерапия. - Л.: Медицина, 1988. - 403 с.
16. Ищенко М. В. Сексизм вокруг нас. - М.: Эт Сетера Паблишинг, 2003. - 160 с.
17. .Кон И.С. Дети России: насилие и защита. - СПб.: Дарк, 1997. - 190с.
18. Луковцева З.В. Сексуальное насилие: мифы, факты, современное состояние проблемы // Насилие и социальные изменения. - 2000 - № 1 - С 16-20.
19. Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 2000. - 396 с.
 

20. Мартыненко А.В. Теория медико-социальной работы. - М.: Издательство Московской гуманитарно-социальной академии, 2002. - 80 с.
21. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технологии, образование.- М.: Наука, 1999. - 240 с.
22. Макеева. Законодательная база регулирующая вопросы домашнего насилия. //информационно - аналитический бюлитень Агентства социальной информации
23. Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. Основы сексологии / Пер. с англ. - М.: Мир, 1998. - 388 с.
24. Мэнделл Дж. Г. Групповая психотерапевтическая работа с детьми, пережившими сексуальное насилие / Пер. с англ. - М.: Генезис, 1998. - 283 с.
25. Насилие и социальные изменнения / Под ред. Пиксаковой М.М., Синельникова А. М.: Литограф, 2000. - 224 с.
26. . Насилие в семье - как бороться с ним государству - М.: Глас, 1999. - 191 с.
27. Насилие в семье: особенности психологической реабилитации / Под ред. Н.М Платоновой, Ю.П. Платонова. - СПб.: Речь, 2004. - 153 с.
28. Николаева С.Б. Насилие над детьми в семье //Региональная Политика. Экономика - 1999. - №5. - С. 79-80.
29. Новичихина, И. Н.Домашнее насилие как социальная опасность / Новичихина, И. Н.// Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 2007. - №2. - С. 74 - 79.
30. Права ребенка - законодательство и практика: Материалы республиканской научно-практической конференции. - М.: Приложение, 1991. - 139 с.
31. Последствия насилия над детьми (профилактика и лечение). - МН.:Минскриптпроект, 1999. - 180 с.
32. Синова И.В.Жестокое обращение с детьми в России на рубеже XIX-XX вв. / Синова И.В.// Педагогика. - 2004. - № 3. - С. 69-76.
33. Словарь гендерных терминов / Под ред. А.А.Денисовой. М.: Информация-XXI век, 2002. - 256 с.
34. Социальная политика Швеции / Под ред. Мёллер А.Р., Некрасов А.,М. - М.: Харвест, 1999. - 191 с.
35. Социальному работнику о проблеме домашнего насилия / Под ред. Синельникова А. М. - М.: Университетская книга, 2001. - 128 с.
36. Табарина Н.В. Клиническая психология. - СПб.: Питер, 2000. - 352с
37. Турасова Н.В. Психологическая реабилитация детей - жерт инцеста // Семейная психология и семейная терапия - 1997.- № 2. - С. 106-110.
38. Финкельхорд Д. Влияние травмогенных динамик при сексуальном насилии. - М.: Мир, 1996. - 320 с.
39. Фурманов И. А.Эндогенные и экзогенные факторы эстафеты агрессии и насилия в семье  / Фурманов И. А.// Семейная психология и семейная терапия. - 2009. - № 1. - С. 56-64.
40. Фучек, И."Раненая душа»: глубинный анализ эмоциональных травм детства / Фучек, И.// Защити меня!. - 2007. - № 2. - С. 20 - 23.
41. Шведова Н.О. О насилии в отношении женщин // Насилие и социальные изменения. - 2000 - №2-3 - С. 38-53.
42. Шипунова Т. В.Насилие мира взрослых как причина ухода детей на улицу / Шипунова Т. В.// Беспризорник. - 2003. - № 3. - С. 10-17.
43. Офиц. сайт Ген. прокуратуры РФ. Стат. данные //www genproc.gov.ru
44. Офиц. сайт МВД РФ. //www.mvd.ru

 

Приложение №1

 

Результаты исследования Дерябиной В.В. которое показывает, что девочки чаще испытывали различные виды насилия в семье.

 

 

 

 

 

 

 А подростки чаще подвергались  различным видам насилия в  семье чем младшие школьники  и дошкольники.

 

 

 

 

 

 

 

На основании жалоб родителей у детей разного пола, после перенесенного насилия, выявлены следующие признаки последствий: соматические, эмоциональные, когнитивные, личностные, поведенческие нарушения и нарушения межличностных отношений.

 

 

 

 

 

 

Соотношение признаков насилия у детей разного возраста, по отзывам родителей, позволили выявить:

 

 

 

 

 

 

 

 

Чаще всего дети испытывали:

 

 

 

 

 

 

 

Девочки чаще подвергались сексуальному и комплексному видам насилия,  тогда как мальчики чаще испытывали эмоциональное и физическое насилие.

 

 

 

 

 

 

 

 

Выявлено, что насильниками чаще являлись:

 

 

 

 

 

 

Применяемое насилие среди родителей, отчима, и близких родственников:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение №2

От безысходности своего положения, Наркологический диспансер был последней инстанцией в которую обратилась наша пациентка. Ее проводили для консультации к специалисту по социальной работе, т.е. ко мне Павлюсенко Светлане Валентиновне.

Рассказав мне всю свою ситуацию, я попросила ее написать заявление, в котором бы все детально описывалось, и на основании этого заявления приступить к работе.

Выписка из заявления (фамилия и имя изменены):

Я Иванова Д.В., была вынуждена покинуть квартиру вместе со своими несовершеннолетними детьми Ивановым В.Н. 2004г.р. и Ивановым Г.Н. 2007г.р. и временно проживать в ГБУ Центр «Надежда». Т.к. мой бывший муж ( брак расторгнут 23.08.2011г.) Ивановым Н.А. На протяжении восьми лет находится в алкогольной зависимости, запои становятся все длительнее и опаснее для моего здоровья и здоровья детей. Так же вследствие запоев, он часто не работает. Гр. Иванов Н.А. находясь в алкогольном опьянении, не однократно избивал меня. Я вызывала полицию и снимала побои в травмпункте. Далее я обращалась заявлениями в полицию, на что постоянно получала лишь насмешки и о том что «все ровно простишь и заберешь заявление». Летом 30 июня 2011г. Находясь, в алкогольном опьянении Иванов Н.А. изнасиловал меня, а сыну, который пытался меня спасти сломал руку. В августе этого же года находясь в запое поджог квартиру, так же пробил 3 стеклянные секции в двери, ведущей из коридора в комнату, где в этот момент находилась я с детьми. В результате чего осколки вонзились мне в голову. В декабре снова находясь в запое Иванов бросался на меня с кухонным ножом, хватался за топор испортив этим бытовую технику, мебель это все происходило на глазах у детей.