Медицинское и фармацевтическое товароведение

Для изделия восстанавливаемого, которое  после отказа восстанавливается  или ремонтируется, характеристикой  безотказности является время наработки  от отказа до отказа, называемое наработкой на отказ. Например, скальпель после  нескольких циклов использования (а иногда даже после одного цикла) оказывается затупленным и требует заточки. Процесс заточки в данном случае и является процессом восстановления работоспособности изделия.

Т.к. не бывает двух абсолютно одинаковых изделий, их характеристики в большей или меньшей степени различаются, даже если они изготовлены в одной партии материала на одном предприятии. Случайные, хотя и не значительные отклонения при выполнении операций технологического процесса приводят к этим различиям характеристик. Очевидно, что и по длительности наработки изделия будут отличаться одно от другого, тем более что и условия их эксплуатации не всегда одинаковы. Поэтому любые характеристики свойств надежности являются усредненными. Если в технических условиях на изделия имеются требования к длительности наработки, например в часах, то формулировка этих требований записывается так: «среднее время безотказной работы (или наработки на отказ) изделия должно быть не менее стольких то часов» для ремонтируемых изделий или «среднее время наработки до отказа – столько то часов» для неремонтируемых изделий. Среднее время для изделия из партии представляет собой среднее арифметическое время его работы, вычисленное на основании испытаний некоторого количества изделий. Среднее время наработки до отказа или любая другая средняя величина какого-либо показателя, является характеристикой вероятностной. Поскольку экономически нецелесообразно проверять характеристику надежности в каждой партии изделий, т.к. это приводит к необходимости доведения части изделий до предельного состояния, такая контрольная проверка проводится с периодичностью всего один раз в 1 – 2 года. Завод гарантирует определенный срок надежной работы изделия в нормальных условиях эксплуатации. Если в пределах гарантийного срока изделие вышло из строя, завод полностью оплачивает расходы по его восстановлению.

При сравнении аналогичных изделий  более высокими качествами обладает то изделие, среднее время безотказной  работы которого выше. Но этот показатель не дает еще полного представления о надежности изделия. Большое значение для восстанавливаемых изделий имеет то, на сколько быстро изделие восстанавливается в случае отказа. Время восстановления работоспособности изделия при выходе его из строя может быть показателем его ремонтопригодности. Часто в технических условиях или в инструкциях по эксплуатации изделия указывается, что время восстановления не должно превышать одного процента или доли процента от времени работы между соседними отказами.

Для изделий, отказы которых недопустимы, т.к. чреваты опасными последствиями для больного или обслуживающего персонала, основным показателем надежности является вероятность безотказной работы в течение цикла использования изделия, т.е. вероятность того, что в течение заданного времени не произойдет в работе изделия отказа. Она выражается числом от нуля до единицы, или в процентах от 0 до 100%. Если, например вероятность безотказной работы аппарата искусственного кровообращения равна 0,999 (99,9%), то это означает, что из тысячи случаев применение аппарата только в одном случае в среднем можно ожидать отказ.

Бывают случаи, когда даже такие  маловероятные события недопустимы. В этих случаях применяют так  называемое резервирование, или дублирование, когда отказавшая система дублируется  запасной, которая используется в случае отказа основной. Например, в аппаратуре для искусственной вентиляции легких, когда недопустим перерыв в подаче кислорода или воздуха, автоматическая система дублируется мехом, приводимым в действие от руки. Этим пользуются в тех редких случаях, когда по каким-либо причинам портится система автоматической подачи.

9.  Классификационные подходы  к товарам аптечного ассортимента. Кодирование как средство товарной  информации: понятие, цель, правила  и методы. Понятие и структура  кода.

Классификация различных объектов, явлений, свойств широко используется для сбора, обработки и представления необходимой информации. В российском здравоохранении уже более 30 лет применяют общие подходы к классификации медицинских и фармацевтических товаров.

Классификация ( от лат. classis – разряд, группа + facere – делать)– это распределение множества объектов на классы, группы и другие подразделения по определенному, общего для каждого из них, признаку. При этом все подразделения распределяемого множества составляют единую систему, в которой все части определенным образом взаимосвязаны, а каждая часть этой системы представляет собой совокупность сходных объектов, имеющих хотя бы один общий признак.

Классификация объектов необходима в  том случае, когда требуется обработка информации о множестве объектов, отличающихся существенными признаками, т.е. когда из множества объектов надо получить информацию об определенных подмножествах. Например, общее множество продукции (товаров) насчитывает десятки миллионов наименований конкретных изделий: лекарственные препараты и медицинская техника, самолеты и зерно, насосы и ткани и др.

В ассортименте товаров, выпускаемых  медицинской и фармацевтической промышленностью, насчитываются десятки  тысяч самых разнообразных видов  и разновидностей. Поэтому информацию о продукции следует так разложить по полочкам (классифицировать), чтобы каждый пользователь мог взять только ту, которая подходит для решения его задач.

Подходы к классификации ассортимента.

классификационный признак	группы товаров
1. Степень регламентации отпуска	товары рецептурного отпуска
	товары отпускаемые без рецепта  врачей
2. Стадия жизненного цикла	товары наодящиеся на стадии внедрения
	товары наодящиеся на стадии роста
	товары находящиеся на стадии зрелости
	товары находящиеся на стадии упадка
3. Принцип формирования	товары обязательного ассортимента (обезбаливающие, жаропонижающие)
	товары, потребление которых строго нормируется (психотропные вещества)
	ассортимент товара формируется на основе спроса
4. Способ оплаты	товар отпускается за полную стоимость
	товар отпускается бесплатно и  на льготных условиях
5. Страна производитель	отечественные
	импортные
6. Патентная защита	оригинальные товары (бренды)
	воспроизводимые (дженерики)
7. Спектр действия	широкого спектра действия (неспецифические) - анальгетики, спазмолитики
	узкого (специфические) - противотуберкулезные, онкологические.

 

  Кодирование – присвоение наименованиям продукции и операциям условных обозначений: кодов, шифров, номенклатурных номеров.

Такой технический прием позволяет  избегать сложных и разных названий товаров и материалов, из которых  они изготовлены. Он является необходимым  условием механизации и автоматизации  плановых и учетных работ.

Целью кодирования является систематизация объектов путем их идентификации, ранжирования и присвоения условного обозначения (кода), по которому можно найти и распознать любой объект среди множества других.

Другими словами коды должны:

Обеспечивать однозначную идентификацию  объекта или группы объектов

Иметь минимальное (минимальную длину) и достаточное для кодирования  всех объектов (признаков) заданного множества число знаков

Иметь достаточный резерв для кодирования  вновь возникающих объектов кодируемого  множества

Обеспечивать возможность автоматического контроля ошибок при вводе в компьютерные системы

Кодирование проводят для облегчения различных товароведческих операций путем применения вычислительной техники  и АСУ.

При кодировании применяется цифровая, буквенно-цифровая и штриховая системы.

В свою очередь цифровая система может быть:

Порядковой, когда товарам присваиваются  коды в порядке их расположения без  классификации;

Серийной, при этом каждой классификационной  группировке присваивается серия  номеров без какого-либо ограничения;

Десятичной и сотенной, предполагают необходимость выделения каждому классу соответственно 10 или 100 цифр;

Комбинированной, при построении которой используются разные системы условных обозначений.

При кодировании товаров используют регистрационный и классификационный  метод.

 Регистрационный метод кодирования – это кодирование, осуществляемое присвоением порядкового номера, а кодовым обозначениям служат числа натурального ряда. Это наиболее простой метод кодирования, так как регистрация объектов осуществляется в порядке разработки и регистрации товара.

Классификационный метод кодирования - это кодирование, осуществляемое на основе классификации товаров, при  котором кодовым обозначением служат числа, буквы или штриховые знаки. Существует два типа классификационного кодирования: последовательный и параллельный.

Последовательный метод кодирования  – метод, в основе которого лежит иерархический метод классификации. При этом множество разделяется на подмножества  в нужной последовательности, и кодовое обозначение строится по заданной структуре, определяющей последовательность и количественный состав признаков на каждом уровне деления. К его недостаткам следует отнести зависимость кода от установленных правил образования, необходимость иметь резервные коды на случай включения дополнительных объектов, невозможность изменение состава и количества признаков, через которые идентифицируется объект.

Параллельный (независимый) метод  – метод кодирования, в основе которого лежит фасетный метод классификации. В этом случае структура кодового обозначения определяется фасетной формулой. Данный метод хорошо приспособлен для машинной обработки и решения технико-экономических задач, характер которых часто меняется, и для тех случаев, когда необходимо анализировать различные множества объектов. Он обеспечивает возможность независимого изменения и дополнения характеристик объектов и их различных сочетаний, необходимых для решения конкретных задач. К недостаткам параллельного метода следует отнести некоторую громоздкость фасетных формул и избыточную емкость кодов.

Необходимо отметить, что кодирование  при обоих методах осуществляется присвоением порядковых номеров, причем параллельный метод может успешно  применяться при иерархическом  методе классификации, когда одинаковыми  кодами кодируются одинаковые объекты (признаки), находящиеся на одном уровне деления, но в разных подмножествах.

При фасетной классификации коды признаков, входящих в отдельные фасеты, представляют собой, как правило, порядковые номера либо они строятся на основе классификационных  методах кодирования.

Код – знак или совокупность знаков, применяемых для обозначения классификационной группировки и/или объекта классификации.

Код должен быть по возможности кратким, но в тоже время достаточным для  охвата всей номенклатуры продукции, наглядным, легко расшифровываться. С помощью кодов обеспечивается идентификация объектов наиболее быстрым способом. Минимизация числа знаков, идентифицирующих объекты, способствует повышению эффективности сбора, учета, хранения, обработки информации.

Структура кода – условное обозначение состава и последовательности расположения в нем знаков.

Структура кода состоит из следующих  элементов: алфавита, основания, разряда  и длины.

Алфавит кода – система знаков, принятых для образования кода. В  качестве алфавита для кодов наиболее часто применяют цифры, буквы или их сочетания, штрихи и пробелы. Различают цифровой, буквенный, буквенно-цифровой и штриховой алфавиты кода.

Цифровой алфавит кода – алфавит  кода, знаками которого являются цифры. Например, медикаментам в Общероссийском классификаторе продукции присвоен код 93, а медицинской технике код 94.

Буквенный алфавит кода – алфавит  кода, знаками которого являются буквы  алфавитов естественных языков.

Буквенно-цифровой алфавит кода –  алфавит кода, знаками которого являются буквы алфавитов естественных языков и цифры.

Штриховой алфавит кода – алфавит  кода, знаками которого являются штрихи и пробелы, ширина которых считывается  сканерами в виде цифр. Примером могут служить штриховые коды EAN и UPA, широко применяемые в международной практике.

Основание кода – число знаков в алфавите кода.

Последовательность расположения знаков в коде определяется его разрядом.

Разряд кода – позиция знака  в коде. Поскольку каждый знак характеризует  какой то заранее обусловленный  признак товара, то разряд кода несет определенную смысловую нагрузку.

Пробел – определенное расстояние между знаками (буквами, цифрами, штрихами), выполняет разделительную функцию.

10.  Огнеопасные и взрывоопасные  вещества, применяемые в медицине  и фармации: классификация, ассортимент, особые условия транспортировки и хранения.

Обращение с огнеопасными и взрывоопасными веществами регламентируется инструкцией «О порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами (утв. приказом Минздрава РФ от 5 ноября 1997 г. № 318)»