Шпаргалка по "Логопедии"

Наиболее часто применяются  два вида массажа: активизирующий и расслабляющий. Активизирующий массаж производится при вялости артикуляционных мышц (вялые параличи или парезы), т.е. при бульбарной дизартрии.

Артикуляционная гимнастика включает упражнения, похожие на упражнения обычной гимнастики, большая часть  которых относится к языку как наиболее активному органу «говорения». 
Приемы постановки голоса при бульбарной, как правило, используют упражнения, заимствованные из вокальных техник и рекомендуемые для преодоления дисфонии и афонии. Однако при дизартрии эти техники чреваты усилением «носового оттенка». В этих случаях гораздо «безопаснее», как показывает практика, для усиления голоса подключение нижнего — грудо-спинного резонатора. Для облегчения этой задачи можно (дав пациенту задание тянуть какой-нибудь гласный звук, например «а») применить похлопывание его по груди, спине, что расслабляет мышцы, а также приложить его руку к груди, чтобы он почувствовал вибрацию, вызванную участием этой области в голосоведении.При бульбарной дизартрии ритмика играет, как правило, второстепенную роль.

 

13. Логопедическая технология коррекции речевых нарушений у детей с подкорковой дизартрией.

Коррекционная работа при подкорковой дизартрии . Центральное место в ней занимают не логопедический массаж и артикуляционная гимнастика (хотя они тоже используются), а выработка различных речедвигательных координации. Поскольку при разных формах подкорковой дизартрии дискоординации носят различный характер, необходимы коррекционные методы, специфичные для каждой из них. 
Наиболее распространены дискоординации по типу дизметрии — гиперкинез и гипокинез. Поскольку оба вида двигательной дизметрии — носят насильственный характер, их устранение на произвольном уровне практически невозможно. Используемые в логопедической практике задания удержать мышцы лица в спокойном состоянии, сидя перед зеркалом (при гиперкинезе), или, напротив, выполнять их утрированно (при гипокинезе), как показывают многолетние наблюдения, неэффективны. «Наложение рамок» на гипердвижение или их раздвигание при гипокинезе гораздо более эффективно с подключением психологических регуляционных механизмов. Для этого применяются элементы ролевой терапии. Ребенку (или взрослому больному) с гиперкинезом дается задание сыграть роль персонажа (чаще всего животного), для которого характерен замедленный и мало эмоциональный рисунок движений, например, медведя. Больным с гипокинезом, напротив, дается задание сыграть персонажа с убыстренными, дифференцированными движениями, например, зайчика, мышки, птички и т.п. Успех такой коррекционной работы определяется тем, что «вхождение в роль» предполагает усиление регулирующей роли коры мозга, в которой имеются представления о «характере» персонажей, которых предстоит сыграть. Подкорковые структуры, исполняющие поступающие из коры мозга «задания», получают ориентацию, в каком направлении они должны видоизменять рисунок того или иного движения. 
всех формах подкорковой дизартрии показаны общая и логопедическая ритмика. Ритм является универсальной внешней опорой, организующей движение при любом из его нарушений. Общая ритмика способствует способности двигаться максимально приближенно к норме, которая служит базисной для более тонких речевых движений, но имеющих тот же алгоритм реализации.

 

14. Логопедическая  технология коррекции речевых  нарушений у детей с  мозжечковой  дизартрией

При мозжечковой дизартрии, кроме того, используются внешние опоры в виде нарисованных дорожек, следов, кружков, в которые нужно попасть ногой и пр., сдерживающие проявления атаксии. 
При мозжечковой дизартрии укрепляющий массаж лицевых и артикуляционных мышц сочетают со специальными логоритмическими упражнениями, речевой игротерапией и пением для развития координации дыхания, фонации и артикуляции. Во время артикуляционной гимнастики тренируют способность воспроизводить и сохранять артикуляционные уклады, а также точность артикуляционных движений. Для усиления ощущения движений многие упражнения проводят с сопротивлением.

 

15. Логопедич технология коррекции реч нарушений у детей с БУЛЬБАРНОЙ дизартрией

Из Трубниковой логопедическая технология - это последовательно спланированная взаимосвязанная система действий логопеда, направленная на решение логопедич задач.

По лекции и по Волковой:

 Бульбарная дизартирия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное поражением ядер черепно-мозговых нервов (они находятся в стволе мозга): 5 пара тройничный, 7 пара лицевой, 9 пара языко-глоточный, 10 пара блуждающий, 12 пара подъязычный.

 

• Признаки периферического пареза или паралича
• Страдают произвольные и непроизвольные движения
• Дистрофические изменения в тканях органов речевого аппарата (ткань уменьшается в объеме, меняется ее структура, при параличе – атрофия)
• Симптоматика зависит от того, ядра каких черепно-мозговых нервов поражены
• Тонус резко снижен
• Язык свисает изо рта, нижняя челюсть подвисает, гиперсаливация, голос тихий, речь непонятна даже близким (анартирия - полное или частич отсутствие возможности звукопроизношения в результате паралича речедвигательных мышц)
• По структуре речевого дефекта – ОНР   1 уровня (самый тяжелый вариант)
• Гласные и звонкие согласные оглушает

Система логопедич воздействия при дизартрии имеет комплексный характер: коррекция звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и синтеза, развитием лексико-грамматич стороны речи и связного высказывания. Специфика работы: сочетание с дифференцированным артикуляционным массажем и гимнастикой, логопедич ритмикой, с медицинским воздейсвием (мед препараты, физиолечение, лечебная физра и массаж).

Раз  ОНР  1 уровня, то сначала стимулируем начальные голосовые реакции и вызываем звукоподражания, затем формируем лексико-грамматич сторону речи (накапливаем пассивный словарь и активизируем активный словарь), а на ее основе коррегируем звукопроизношение и просодику, параллельно развиваем фонематич процессы.

 

Работа над  звуками: начинается с тех звуков, артикуляция которых сохранна, либо со звуков раннего онтогенеза (к г х т д н…)

+ выработка контроля за положением рта, развитие артикуляционных движений, голоса; коррекция речевого дыхания; развитие ощущений артикуляц движений и артикуляц праксиса.

Основная задача: развитие и облегчение речевой коммуникации J

 

16. Структура  и содержание логопедич занятия по коррекции нарушений речи при ПСЕВДОБУЛЬБАРНОЙ дизартрии

Псевдобульбарная  дизартрия - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное поражением проводящих путей черепно-мозговых нервов (эти пути идут от коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов ствола мозга): 5 пара тройничный, 7 пара лицевой, 9 пара языко-глоточный, 10 пара блуждающий, 12 пара подъязычный.

• Страдают только произвольные движения. Непроизвольные (рефлекторные) движения сохранны.
• Ведущий дефект в звукопроизношении – искажение (антропофонический)
• По структуре речевого дефекта все варианты (фнр ффнр онр любого уровня, фонематическое недоразвитие речи)
• Активные движения мышц артикуляц аппарата ограничены
• Синкинезии (патологические содружественные движения)
• Часто язык оттянут вглубь рта из-за спастичности – искажает даже гласные (и,э)
• Может быть озвончение глухих согласных
• Характер пареза (паралича) речевой мускулатуры – центральный

 

 

 Лог. занятие ( написала по фильму, который смотрели на паре)

Организационный момент

развитие общих движений

развитие мимических мышц

развитие мелкой моторики

борьба с саливацией

развитие голоса

развитие диафрагмального  дыхания

артикуляцион гимнастика

упражнения для воздуш струи

объявление темы

характеристика артикуляции  звука …

характеристика звука  …

автоматизация звука …  в чистом виде

связь звука с буквой

развитие фонематич слуха

автоматизация звука …  в слогах

развитие фонематич анализа

автоматизация звука …  в предложениях

автоматизация звука …  в связном тексте

итог занятия

Дз

оценка деятельности

 

17. Структура  и содержание логопедического  занятия по коррекции мозжечковой  дизартрии.

Мозжечковая дизартрия - это  форма дизартрии, при которой  нарушение произносительной стороны  речи, обусловлено поражением мозжечка и его проводящих путей.

М.Д. характеризуется тремя  симптомами в общей и артикуляционной  моторике:

1. Атония (нарушение регулирования мышечного тонуса)
2. Аритмия (нарушение ритмической организации движений)
3. Атоксия (нарушение соразмерности и координации движений)

Логопедическое занятие  по постановке звука состоит из нескольких этапов:

-ФИО, возраст, логопедическое  заключение(пед и клинич диагноз).

-Тема занятия.

- Цели: коррекционно- образовательные, коррекционно- развивающие, коррекционно- воспитательные.

-Оборудование.

-Ход занятия (заполняется  всегда в виде таблицы)

Этап  занятия:

Содержание:

1.Организационный момент.   2.Объявление темы.     3.Сопоставление правильного и неправильного произн. зв.   4.Артикуляц. и дых. Гимнастика.   5.Постановка звука.       6.Изолированное произношение  звука.   7.Анализ артикуляции звука.

Приветствие, пара предложений  для установления контакта.     - Прямое объявление темы: «Мы будем учиться говорить  звук…» - Через выделение звука  в речевом материале: загадки,  чистоговорки.   Объясняем ребенку, почему он говорит неправильно.         Проведение гимнастики _ губы, язык, воздушная струя.     Пробуем все методы постановки звука (По подражанию, от гимнастики, от опорных звуков, с механической помощью), как только звук получился переходим к следующему этапу.   Ребенок долго тянет звук, например, как звучит ветер и т.д.     Даем понять что делают органы речевого аппарата: -анализируем положение  губ, язык -работают ли голосовые  связки -воздушная струя -расклад по картинкам

 

8.Хар-ка звука.     9. Автоматизация звука  в слогах.     10.Формирование фонематич. слуха.       11.Автоматиз звука в  совах.   12.Автоматизация в предложении.   13.Итог занятия.     14.Оценка.   15.Домашнее задание.

Для дошкольника достаточно: Гласный-согласный, твердый-мягкий, звонкий или глухой.   Слоги: открытые, закрытые между  гласных и стечение согласных, даем в той последовательности  в  зависимости от того какой звук ставим.     - Если ребенок не слышит  разницу между норм звуком  и нарушенным: логопед- имитирует дефект, а ребенеок исправляет его. -Если реб смешивает с опозиционными, или близкими по звучанию: Хлопни в ладоши когда услышишь звук…   Все слова должны быть с  отработанным слогом.     1-2 предложения, с отработанными  словами.     Вспомнить над каким звуком работали, правильную артикуляцию.     Оценка всегда положительная.   На этапе постановки реч. материал домой не даем. Даем артик. И дыхат гимнастику, задания на развитие фонематического слуха, и заштриховать, букву или слово начинающееся с отрабатываемого звука.

 

На логопедическом занятии  с ребенком  дизартриком (мозжечковая дизартрия), необходимо учитывать симптоматику. Важно учесть, что тяжело страдает просодика: скандированная речь, затухающая речь, непроизвольные выкрики или оглушение звонких звуков, дыхание поверхностное.

В особенности страдают смычные  звуки и щелевые.

 

18.Структура  и содержание логопедического  занятия по коррекции нарушений  речи при корковой дизартрии. 

Корковая дизартрия - это  нарушение произносительной стороны  речи при поражении или недоразвитии речедвигательных центров КГМ (центр Брока)

К.Д. имеет 2 варианта по клинике:

1. При поражении нижнетеменных отделов КГМ:

Возникает кинестетическая  апраксия, которая приводит к нарушениям ощущения положений органов артикуляции  и наруш. Их движений.

При проведении коррекционной работы: Необходимо учитывать что у таких детей снижается контроль за органами артикуляции, что приводит к трудностям отбора артикуляционных движений. Помимо этого зачастую нарушена эмоционально-волевая сфера.

2. При нарушении нижних отделов премоторной области КГМ:

В процессе речи артикуляционные  движения смазываются, что приводит к нарушениям звукопроизношения. Наблюдаются  нарушанеи слоговой структуры слова

При  проведении коррекционной работы: Необходимо обратит внимание на нарушение слоговой структуры слов(эллизии, персеверации, контаминации, перестановка слогов), звукопроизношение нарушено по типу – искажение). Обратить внимание на развитие фонематического слуха и восприятия. По структуре речевого  дефекта в обеих вариациях возможны ФНР и ФФНР.

 

19.Структура  и содержание логопедического  занятия по коррекции нарушений  речи при подкорковой дизартрии.

Подкорковая дизартрия –  нарушение произносительной стороны  речи обусловленное поражением подкорковых узлов ГМ (нарушение экстрапирамидальной системы, в частности бледный шар и полосатое тело)

1.Регидный вариант – при поражении белого шара.

Отмечается нарушение  регуляции мышечного тонуса (формирование спазма, в результате которого становится невозможным произвольное движение органов артикуляции)

2.Гиперкинетический вариант – при поражении полосатого тела.

Нарушение регуляции мышечного  тонуса, нарушение звукопроизношения  по типу искажение либо отсутствие.

3.Паретический вариант – при поражении ретикулярной формации.

Нарушение мышечного тонуса, речь неразборчивая, походка вялая.

При проведении коррекционной работы: По структуре речевого дефекта: ФНР, ФФНР и ОНР любого уровня. Нарушение просодики, страдает голосообразование (тембр, мелодика)