Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Октября 2015 в 11:53, шпаргалка
Работа содержит ответы на вопросы для экзамена по дисциплине "Анатомия".
Позвоночный столб человека на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом (lordosis), а вогнутостью кпереди — кифозом (kyphosis). Различают шейный лордоз (lordosis cervicalis) и поясничный лордоз (lordosis lumbalis). Выделяют кифозы грудного отдела позвоночника — грудной кифоз (kyphosis thoracalis), крестца — крестцовый кифоз (kyphosis sacralis). Такое чередование лордозов и кифозов присуще позвоночному столбу человека, является его особенностью и связано с прямохождением и вертикальным положением тела. Вместе с межпозвоночными дисками лордозы и кифозы придают позвоночному столбу человека пружинистость и эластичность. На срединном распиле позвоночника хорошо видны: позвоночный канал (canalis vertebralis), межпозвоночные отверстия (foramina intervertebralia) и выступающий позвонок (vertebra prominens).
В позвоночном столбе новорожденного хорошо выражен только грудной кифоз. Шейный лордоз появляется после того, как ребёнок научится держать головку и сидеть. Поясничный лордоз начинает формироваться с появлением способности ходить и полностью выражен только к 6—7 годам.
Расположение почек, элементы удерживающего аппарата
Почка имеет бобовидную форму; длина ее 10-12 см, ширина 6 см, толщина 3-4 см, масса 120-130 г. Наружный край (margo lateralis) выпуклый, внутренний (margo medialis) - вогнутый. На внутреннем крае имеется углубление, где формируются ворота почки (hilus renalis), ведущие в ее пазуху (sinus renalis) (рис. 316). В воротах и пазухе располагаются чашечки, лоханки, мочеточник, артерия, вена и лимфатические сосуды. Если рассматривать отношение сосудов, лоханки и мочеточника, то спереди располагается вена, затем артерия и лоханка. Все эти образования заключены в жировую и рыхлую соединительную ткань почечной пазухи (sinus renalis). Топография. Почки располагаются экстраперитонеально в забрюшинной области по бокам позвоночника. Верхний полюс левой почки находится на уровне XI грудного позвонка, нижний - между II и III поясничными позвонками. XII ребро пересекает левую почку в области ворот, что является хорошим ориентиром при хирургическом доступе к почке. Правая почка располагается на 3 см ниже, чем левая.
Внутреннее строение спинного мозга. Спинной мозг состоит из серого и белого вещества.
Серое вещество заложено внутри и со всех сторон окружено белым. В каждой из половин спинного мозга оно образует два неправильной формы вертикальных тяжа с передними и задними выступами - столбами. Столбы соединены перемычкой - центральным промежуточным веществом. В середине этого вещества имеется центральный канал, проходящий вдоль спинного мозга и содержащий спинномозговую жидкость. В грудном и верхнем поясничном отделах имеются также боковые выступы серого вещества. Таким образом, в спинном мозге различают три парных столба серого вещества: передний, боковой и задний, которые на поперечном разрезе спинного мозга носят название переднего, бокового и заднего рогов. Передний рог округлый или четырехугольный и содержит клетки, дающие начало передним (двигательным) корешкам спинномозговых нервов. Задний рог уже и длиннее, включает клетки, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков. Боковой рог образует небольшой треугольный выступ, состоящий из клеток, относящихся к вегетативной нервной системе.
1988 Воробьева Е А Губарь А В Сафьянникова Е Б - Анатомия и физиология
Стр. 330 рис. 110 горизонтальный разрез грудного отдела спинного мозга
Белое вещество спинного мозга образует передний, боковой и задний канатики. Оно состоит преимущественно из продольно идущих нервных волокон, объединенных в пучки - проводящие пути. Выделяют три основных вида: 1) волокна, соединяющие участки спинного мозга на различных уровнях; 2) двигательные (нисходящие) волокна, идущие из головного мозга в спинной на соединение с клетками передних рогов; 3) чувствительные (восходящие) волокна, которые частично являются продолжением волокон задних корешков, частично отростками клеток задних рогов спинного мозга и восходят кверху, к головному мозгу. Пучки функционально однородных волокон занимают совершенно определенное положение в канатиках спинного мозга.
От спинного мозга, образуясь из передних и задних корешков, отходит 31 пара смешанных спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых. Участок спинного мозга, которому соответствует пара спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга. В спинном мозге выделяют 31 сегмент.
Строение оболочек спинного мозга.
Спинной мозг, как и головной покрыт тремя оболочками:твердой, паутинной и мягкой.Твердая мозговая оболочкаявляется самой наружной, она очень плотна, содержит большое количество эластических волокон, богато снабжена сосудами и нервами. В спинном мозге твердая мозговая оболочка не так близко прилежит к стенкам позвоночного канала, так как позвонки имеют свою надкостницу. Поэтому между костной стенкой позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой располагается так называемое эпидуральное пространство, выполненное жиром, венозными сплетениями и лимфатическими сосудами. Твердая мозговая оболочка спинного мозга подвешена к краям большого затылочного отверстия и благодаря своей эластичности способна применяться к различным положениям позвоночного столба. Под твердой мозговой оболочкой расположено субдуральное пространство, заполненное цереброспинальной жидкостью.
Паутинная оболочка представляет собой очень нежную и тонкую, прозрачную пластинку, не имеющую сосудов. Оболочка с обеих сторон покрыта эндотелием. Между ней и мягкой оболочкой, богатой сосудами и тесно прилегающей к веществуспинного мозга, имеется субарахноидальное пространство, заполненное цереброспинальной жидкостью.
Мягкая мозговая оболочка нежна и состоит из двух листков, между которыми располагаются кровеносные сосуды, питающие мозг. Паутинная и мягкая оболочки спинного мозга с боковых сторон тесно сращены между собой и образуют так называемые зубчатые связки, на которых спинной мозг оказывается как бы подвешенным в том длинном и узком мешке, наполненном цереброспинальной жидкостью, который образован твердой мозговой оболочкой.
Итак, оболочки мозга очень хорошо защищают этот весьма нежный орган центральной нервной системы. Стенки кровеносных сосудов иэндотелиальная выстилка мозговых оболочек обладают так называемой барьерной функцией, т. е. способностью задерживать некоторые вещества и посторонние тела, предохраняя мозг от инфекций и ядов. Поэтому центральная нервная система хорошо защищена от различных вредных веществ, которые могут проникнуть к ней с кровью.
Цереброспинальная жидкость, или ликвор. Предполагается, чтоцереброспинальная жидкость выделяется через сосуды мягкой мозговой оболочки, однако механизм ее образования в точности еще неизвестен. Ее количество у взрослого человека в нормальных условиях колеблется приблизительно от 150 до 250 мл, и она сменяется за сутки примерно 6-7 раз. Отток ее происходит из желудочков мозга в субарахноидальное пространство. Из этого пространства жидкость проникает по периневральным пространствамвыходящих нервов в лимфатическую систему тела. Спинномозговая жидкость находится под давлением в10-12 см водяного столба.
Цереброспинальная жидкость является, как и лимфатическая жидкость, собирателем продуктов распада обмена веществ, унося их по лимфатическим путям или отдавая в венозные синусы и таким путем очищая мозг от ядовитых продуктов обмена. Кроме того, физиологическая роль ликвора заключается в равномерном распределении внутричерепного давления при возможных его колебаниях, а также в поддержании солевого состава и осмотического давления мозга. Весьма важной является и ее биомеханическая функция, заключающаяся в том, что она предохраняет нервную систему от повреждений при перемещениях тела, являясь как бы подвижной водной подстилкой. Таким образом, спинной мозг, окруженный со всех сторон жидкостью, как бы подвешен и погружен в нее, что дает надежную защиту.
Скелет представляет совокупность костей, принадлежащих им хрящей и соединяющих кости связок.
Всего в теле человека более 200 костей. Вес скелета 7-10 кг, что составляет 1/8 веса человека.
В скелете человека различаются следующие отделы:
скелет головы (череп), скелет туловища - осевой скелет;
пояс верхних конечностей, пояс нижних конечностей - добавочный скелет.
Функции скелета:
Полушария головного мозга. Нижняя поверхность. Полушария большого мозга (hemispheria cerebri) имеют овальную форму; в верхней части разделены продольной щелью (fissura longitudinalis cerebri). От мозжечка они отделены поперечной щелью (fissura transversa cerebri). Полушария соединены друг с другом тремя спайками: мозолистым телом (corpus callosum), передней спайкой (commissura anterior) и спайкой обонятельного мозга (commissura fornicis). В каждом полушарии различают три поверхности: верхнелатеральную - выпуклую соответственно своду черепа, медиальную - плоскую, обращенную к такой же поверхности другого полушария, и нижнюю - неправильной формы. Поверхности полушария имеют сложный рисунок благодаря идущим в различных направлениях бороздам и складкам между ними - извилинам. Величина и форма борозд и извилин подвержены значительным индивидуальным колебаниям. Однако существует несколько постоянных, четко выраженных борозд, которые появляются раньше других в процессе развития зародыша. Ими пользуются для разделения полушарий на большие участки, называемые долями.
Каждое полушарие состоит из пяти долей: лобной, теменной, затылочной, височной и островковой, или островка, расположенного в глубине латеральной борозды. Границей между лобной и теменной долями является центральная борозда, между теменной и затылочной - теменно-затылочная.
Нижнюю поверхность полушарий образуют лобные, височные и затылочные доли. На нижней поверхности лобной доли находится обонятельная борозда (sulcus olfactorius), в которой располагаются обонятельная луковица (bulbus olfactorius) и обонятельный тракт (tractus olfactorius). Кзади основание мозга формируют височные доли, между которыми находятся образования мозгового ствола. На основании мозга видны корешки всех черепных нервов, выходящие из мозгового ствола.