Автоматизированная система реабилитации пациента на клайбинговом тренажере

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ

ФИЗИКО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

 

Кафедра Управление качеством

 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

 

по дисциплине:

«Компьютерные технологии в  медико-биологической практике»

на тему:

 

«Автоматизированная система учета реабилитации пациентов с использование клаймбингового тренажера»

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила  студентка гр.ИБ-41

Плужникова Е.Н.

_______________

^{подпись}

Проверила: Шикульская О.М.

_______________

^{подпись}

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Астрахань 2013 

Содержание

 

ВВЕДЕНИЕ 3

1. Аналитический раздел 4

1.1Анализ предметной области 4

1.1.1Заболевания опорно-двигательного аппарата 4

1.1.2 Травмы опорно-двигательного аппарата 6

1.1.3 Реабилитация больных с двигательными нарушениями 7

1.2 Выбор и обоснования проектных решений 9

2.Описание технического проекта 13

2.1 Функциональная модель 13

2.2 Информационно-логическая модель 14

2.3Требования к интерфейсу 15

2.4 Требования к техническому и программному обеспечению 16

3.РАБОЧИЙ ПРОЕКТ 18

3.1 Структура базы данных 18

3.2 Описание запросов 22

3.3Описание форм 24

3.4Описание отчетов 26

Заключение 28

Список литературы 29

Приложение А 30

Приложение Б 31

Приложение В 32

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Функциональная диагностика  и тренинг организма человека с использованием дозированных физических нагрузок распространены достаточно широко. Наиболее известными устройствами для этой цели являются велоэргометры и «беговые дорожки», в последнее время начали применяться т.н. «эллиптические тренажеры». Все эти виды устройств имеют как преимущества, так и недостатки. Существенно, что указанное оборудование не дает возможность имитации «подъема в гору» при ее заданной крутизне и скорости подъема. Такие возможности позволяет обеспечить клайбинговый тренажер «миниэскалатор» со встречным движением ступенек.

Актуальность создания автоматизированной системы учета в медицинских учреждениях обусловлена сегодня необходимостью использования больших и постоянно растущих объемов информации при решении диагностических, терапевтических, статистических, управленческих и других задач.

Это устройство может быть важным для таких функциональных целей: расширения диапазона используемых нагрузок и плавного управления ими; оценки работоспособности и динамики накопления усталости нижних конечностей и пр.

С позиций тренинга такое  устройство позволяет обеспечить полноценную  имитацию движения при подъеме по лестнице, в гору и пр. Это может  быть целесообразным для: целенаправленных спортивных тренировок по отдельным  видам спорта, включая горный туризм, альпинизм и пр.; общефизического  тренинга выносливости, управления дыханием при физических нагрузках; обеспечения  процессов реабилитации пациентов  после заболеваний и травм (при  медленной скорости движения и/или  малом наклоне «полотна» со ступеньками).

Целью курсового проекта является проектирование системы учета реабилитации пациентов с использованием клаймбингового тренажера.

Назначение системы:

1. Повышение качества реабилитации;
2. Помощь в выборе упражнений;
3. Отслеживание динамики восстановления параметров движений;
4. Сокращение времени обслуживания пациента.

Задачи проекта:

1. Анализ предметной области;
2. Выбор и обоснование проектных решений;
3. Разработка функциональной модели системы;
4. Разработка информационно-логической модели системы;
5. Разработка физической модели системы.

1. Аналитический раздел

1.1Анализ предметной области

В настоящее время наблюдается  значительный прогресс в развитии методов оценки функционального состояния больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата . Но существует проблема автоматизированного учета реабилитации пациентов.

Система позволит проследить за динамикой восстановления функций  опорно-двигательного аппарата, а также выявить наиболее эффективные методы реабилитации.

Одним из основных преимуществ  автоматизации является экономия времени  и сил, что, как следствие, влечет за собой уменьшение числа ошибок персонала. Так, например, полностью исключаются ошибки, возникающие при переписывании медсестрами врачебных назначений в соответствующие журналы, так как последние формируются автоматически. Кроме этого, немаловажными преимуществами использования автоматизированной системы являются такие показатели, как увеличение пропускной способности кабинетов, оптимизация загрузки медперсонала, уменьшение времени подготовки отчетов и др.

Проектируемая автоматизированная система позволит систематизировать  результаты реабилитации пациентов  с нарушениями опорно-двигательного  аппарата.

Опорно-двигательный аппарат, костно-мышечная система – единый комплекс, состоящий из костей, суставов, связок, мышц и их нервных образований, обеспечивающий опору тела и передвижение человека в пространстве.

Нарушения опорно-двигательного  аппарата разделяют на заболевания  и травмы опорно-двигательного аппарата.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 1.1.1Заболевания опорно-двигательного аппарата

Все заболевания опорно-двигательного  аппарата условно подразделяют на самостоятельные  и вторичные, которые возникают  как осложнение другого патологического  процесса, происходящего в организме. В свою очередь, самостоятельные  заболевания подразделяются на две  основные группы: артриты и артрозы. Их основное различие заключается в  причине возникновения заболевания. Артриты вызываются воспалительными  процессами, тогда как артрозы  связаны с дегенеративным процессом  в суставах.

    Самым распространённым  заболеванием опорно-двигательного  аппарата является принадлежащий  ко второй группе остеохондроз. Межпозвонковый остеохондроз вызывается  износом или деформацией межпозвонкового  диска, сопровождающимся значительным  снижением его высоты. Возникновение  заболевания обычно связывают  с преждевременным износом диска  из-за высокой физической нагрузки, с предшествующими заболеванию  травмами, возрастными изменениями. 

    Первые симптомы  остеохондроза - это тупые боли  в области груди, поясницы или  шеи, в зависимости от того, межпозвонковые диски какого  отдела позвоночника поражены, чувство  скованности в позвоночнике, быстрая  утомляемость мышц спины и  шеи. Остеохондроз позвонков грудного  отдела сопровождается болями, опоясывающими  грудную клетку. Пояснично-крестцовый  остеохондроз даёт о себе знать  болями в области крестца, ног  и сильным чувством скованности  всей спины. Шейный остеохондроз  может быть выражен не тупыми, а резкими острыми болями, отдающими  в затылок при движении.

    Остеохондроз  может развиться в любом возрасте, но чаще им страдают мужчины  в возрасте 40-60 лет. Женщины же  гораздо более подвержены другому  заболеванию этой группы - остеоартрозу. В отличие от остеохондроза, остеоартроз поражает тазобедренные, коленные суставы и суставы кистей рук. Лишь изредка, при развитии полиостеоартроза, он может распространиться за эти пределы. Причиной остеоартроза является преждевременное старение суставного хряща вследствие постоянных травм (например, профессиональных), нарушения нормального кровообращения, генетической предрасположенности.

    Проявляется остеоартроз в виде постоянных небольших болей и постепенно развивающейся деформации суставов. Деформации не связаны с воспалительными процессами, поэтому, как правило, не болезненны. Однако в случае ущемления кусочка хряща между суставами может возникнуть внезапная острая боль и невозможность движения в поражённом суставе, продолжающаяся не долго.

    Симптомы остеоартроза различных суставов могут также различаться. Так, деформирующий артроз тазобедренного сустава сопровождается болями в момент опора на ногу, хромотой. Если болезнь не лечить, со временем возникнут значительные ограничения всех движений в суставе, укорочение конечности за счёт постоянного подвывиха головки бедра. Для деформирующего артроза коленного сустава характерны тупые боли при спускании с лестницы, периодически возникающая припухлость поражённого сустава.

    У женщин в  климактерический период часто  возникает деформирующий артроз  дистальных межфаланговых суставов. Его первые признаки - возникновение уплотнений суставов, иногда их болезненность.

    У детей в  возрасте 6-14 лет встречается деформирующий  эндемический артроз. Причина его  возникновения порождает среди  учёных немало споров и точно  до сих пор не выяснена. Как  варианты называются заражение  грибом хлебных злаков и заниженное  содержание кальция в воде  и почве, а, следовательно, недостаточное  его поступление в организм  ребёнка. Болезнь проявляется  в прогрессирующей деформации  суставов, существенном замедлении  роста, короткопалости. При этом боли, как правило, отсутствуют или выражены незначительно. Иногда возникает так называемая "блокада" сустава - резкое наступление его неподвижности на непродолжительный срок. Считается, что остановить течение деформирующего эндемического артроза нельзя, но можно замедлить развитие болезни индивидуально подобранной пациенту физиотерапией и специальными препаратами, содержащими фосфор и кальций.

    Боли в спине  чаще всего трактуют как первые  признаки остеохондроза, однако  они могут быть вызваны различными  заболеваниями, в том числе  и болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилоартритом). Это заболевание обусловлено воспалительным процессом, чаще всего вялотекущей урогенитальной инфекцией, и встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет. Болезнь Бехтерева поражает мелкие суставы позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения. Заболевание ведёт к постепенному анкилозированию суставов, окостенению межпозвонковых дисков и, в итоге, абсолютной неподвижности позвоночника.

    Ранними симптомами  заболевания являются боли в  области крестца, очень похожие  на боли при остеохондрозе.  Постепенно боли распространяются  по всей спине, ухудшается подвижность  позвоночника, ослабляются мышцы  спины и конечностей, иногда  в них наблюдается постоянная  напряжённость. 

    Болезнь Бехтерева  часто вовремя не распознают  из-за её схожести в симптомах  с ревматическими артритами. Поставить  точный диагноз может только  врач после обследований, включающих в себя рентгенографию. Однако первое, что должно насторожить, помимо болей в спине, это снижения подвижности позвоночника.

    Особенностью  всех вышеперечисленных болезней  опорно-двигательной системы является  схожесть первоначальных симптомов.  Боли в спине часто не воспринимаются  всерьёз или списываются на  остеохондроз, лечить который у  нас в стране, почему-то, большинство граждан не считает нужным. Но боль в спине может указывать и на начало такого серьёзного заболевания, как анкилозирующий спондилоартрит, которое грозит человеку полной неподвижностью. Поэтому особое значение приобретает ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1.2 Травмы опорно-двигательного аппарата

Травмы опорно-двигательного  аппарата возникают в основном при  воздействии внешней разрушительной силы на различные участки тела или  при чрезмерном напряжении определенного  сегмента опорно-двигательного аппарата. Ушибы, вывихи и растяжения являются самыми распространенными видами травм.

Можно выделить несколько видов  травм: повреждения мышц, вывихи, переломы и травмы костей. Все эти травмы опорно-двигательного аппарата успешно  лечатся после небольшой диагностики. Главное - правильно определить тип  травмы. Широко встречаются такие  травмы, как: разрывы связок, растяжения сухожилия, трещины, переломы и вывихи.

Перелом кости. Обычно сопровождается острой и нестерпимой болью. Если перелом сразу нескольких костей, то это приводит к неподвижности  ноги в целом. При переломе накладывают  гипс под местным обезболиванием.

Трещина кости. Её ещё называют "недоперелом". При такой травме не полностью нарушается целостность кости. Сопровождается отёком и длительной болью. Чаще других встречаются трещины черепа (вплоть до сотрясения мозга или других не менее серьёзных травм мозга), рёбер (боли в груди, особенно при усиливаются при вдохе). Могут встречаться трещины и в костях конечностей.