Шпаргалка по дисциплине "История медицины"

Булыгинский Александр Дмитриевич (1838 – 1907). Окончил медицинский факультет Московского университета в1860 году. Доктор медицины (1868).

Ординарный  профессор кафедры медицинской химии и физики: а) физиологической химии, б) патологической химии, в) упражнениях в лаборатории г) прикладной физики/медицинской химии (1878–1901)  медицинской химии медицинского факультета. Заслуженный профессор Московского университета (1893). 
   Область научных интересов: биохимия, главным образом обмена веществ. В торжественном собрании университета произнёс речь «Об отношении химии к медицине» (1888). Тема докторской диссертации «О летучих кислотах мочи». 
  Читал курсы «Аналитическая и неорганическая химия», «Медицинская химия (биохимия)», «Органическая химия».

Являлся профессором первой в России кафедры медицинской химии в Московском университете. Труды посвящены обмену веществ. Одним из первых осуществил в 1868 исследование желчных кислот и состава мочи.

5.5. Становление отечественной физиологии. И.М. Сеченов - великий русский физиолог.

И. М. Сеченов вошел в историю русской науки и культуры как один из выдающихся деятелей в борьбе за материалистическую биологию, за создание передовой отечественной физиологической науки, обосновавшей объективный, научный подход к познанию закономерностей деятельности организма животных и человека. «Отец русской физиологии» — так определил значение Сеченова великий русский ученый И. П. Павлов. 
           Уже в начале своей экспериментальной работы И. М. Сеченов сделал открытие, которое сыграло исключительную роль в дальнейшем развитии физиологам нервной деятельности. Впервые в мировой науке он доказал наличие в головном мозге особого центра, раздражение которого вызывает угнетение рефлексов спинного мозга. Открытие И. М. Сеченова показало, что центральная нервная система располагает возможностями не только вызывать те или другие процессы, но и тормозить их.

Открытие явлений центрального торможения было первым крупным шагом И. М. Сеченова по пути к новаторскому пересмотру важнейшей главы физиологии— физиологии центральной нервной системы. Он смело и решительно заявил о том, что все самые сложные проявления деятельности головного мозга, в том числе и так называемая психическая деятельность, в своей основе являются рефлекторными актами. Результатам этих исследований И. М. Сеченова явилось его гениальное произведение—«Рефлексы головного мозга».      

    Ему принадлежит  учение о рефлексах головного  мозга, основанное на распространении  причин рефлекса и на высшие  отделы нервной системы. Это учение  положило начало материалистической  теории отражения.  И в других  своих работах («Кому и как  разрабатывать психологию» (1873 г.), «Предметная  мысль и действительность» (1882 г.), «Элементы мысли» (1902 г.) Сеченов  развивал материалистическое учение, доказывая формообразование и  влияние внешней среды.

Сеченов обосновал рефлекторную природу сознательной и бессознательной деятельности, доказав, что в основе всех психических явлений лежат физиологические процессы, которые могут быть изучены объективными методами. В этой работе Сеченов доказал наличие общих черт духовной и телесной жизни и установил, что психическая жизнь человека и, в основном, его сознание является результатом деятельности клеток головного мозга. Сеченов кроме того утверждал, что психика и характер человека только в незначительной степени зависят от врожденных свойств, а на самом деле являются результатом воспитания в самом широком значении этого слова.

1903 год был знаменательным  в истории отечественной физиологии. И. М. Сеченову принадлежит честь  открытия в центральной нервной  системе ритмических явлений, зарегистрированных  им электроизмерительными приборами; оно фактически легло в основу  современных исследований о наличии  ритмических электрических потенциалов  в нервной системе. В противовес  физиологам, увлекавшимся изучением  электрической природы нервного  процесса, И. М. Сеченов, исходя из  своих глубоких биологических  представлений, всемерно подчеркивал, что деятельность нервных центров  и нервных проводников прежде  всего связана с превращениями  вещества и энергии, то есть  с процессом обмена веществ. Он  заложил основы эволюционной  физиологии нервной системы.

 Всеобъемлющий гений  И. М. Сеченова не ограничивался  работами только в одной, хотя  и чрезвычайно трудной, области  — физиологии нервной системы  и ее высших проявлений. Он  стремился к познанию тонких  физико-химических процессов, лежащих  в основе жизнедеятельности организмов; кроме того И. М. Сеченов постоянно  применял в своих исследованиях  точные методы математики, физики, химии. Он открыл неизвестные  ранее закономерности, связанные  со способами транспорта газов  крови в физиологическом процессе  дыхания. Изучал особенности газообмена  в крови (растворение кислорода, транспорт), кессонную болезнь, высотную  болезнь, роль углекислоты в дыхании.

 И. М. Сеченов сконструировал  для изучения газов крови особый  прибор, получивший название абсорпциометра. Пользуясь этим прибором, он исследовал  обширный круг физико-химических  явлений, связанных с растворимостью  в различных солевых растворах  разных газов и способами транспорта  газов крови. Эта работа не  только поставила на прочную  основу учение об обмене газов  в организмах животных и человека, но явилась и крупным вкладом  в теорию растворов. И. М. Сеченов  этой работой прочно вошел  в историю не только физиологии, но и физической химии. 
            Эти работы И. М. Сеченова заложили основы для изучения практически важной области физиологии и медицины—количественного учета обмена веществ здоровых и больных животных организмов. В течение своей длительной педагогической деятельности в Медико хирургической академии, в Одесском, Петербургском и, наконец, в Московском университетах замечательный ученый-патриот И. М. Сеченов воспитал много выдающихся врачей и физиологов, верно служивших передовой русской науке и интересам народа. Кроме того, он занимался проблемами гигиены труда, подчеркивал роль обучения, трудовых навыков, первостепенное значение воспитания и внешней среды в формировании личности.

В тяжелых условиях царской России великий ученый-материалист И. М. Сеченов всю свою жизнь верно служил своей родине, своему народу. Вот почему так дорог русскому народу светлый образ Ивана Михайловича Сеченова.

5.6. Развитие патологической  анатомии, А.И. Полунин, И.Ф. Клейн, М.Н. Никифоров  и др.

          Наряду с другими науками получила  развитие патологическая анатомия. В 1849 г. по инициативе терапевта профессора И.В. Варвинского на медицинском факультете Московского университета была открыта первая в России кафедра патологической анатомии. За 140-летнее существование кафедры патологической анатомии Московского университета, а с 1930 г. — I Московского медицинского института прочно удерживается традиция: кафедральный жезл передается из рук учителя в руки ученика. Все семь заведующих кафедрой, являясь представителями одной школы, с 1849 г. до настоящего времени последовательно сменяли друг друга: А.И. Полунин, И.Ф. Клейн, М.Н. Никифоров, В.И. Кедровский, А.И. Абрикосов, А.И. Струков.

Руководителем этой кафедры стал его ученик Алексей Иванович Полунин (1820-1888), который является основоположником московской школы патологоанатомов и зачинателем клинико-анатомического направления в патологической анатомии. В 1869 создал кафедру общей патологии и первым в России начал читать самостоятельный курс общей патологии. Дал патологоанатомическое описание холеры, первый установил на основании многочисленных вскрытий излечимость лёгочного туберкулёза. Будучи деканом медицинского факультета (1863‒78), провёл ряд прогрессивных мероприятий по дифференцированному преподаванию медицинских дисциплин (организация специальных клиник). Президент Московского физико-медицинского общества (1866‒70). Один из первых в России медиков-публицистов, редактор и издатель (1851‒59) «Московского врачебного журнала», где впервые на русском языке была опубликована «Целлюлярная патология» Р. Вирхова.

   После Полунина  руководителем кафедры патанатомии  стал Иван Федорович Клейн (1837 - 1922), патологоанатом. По его инициативе при изучении патологической анатомии в Московском университете был введён демонстрационно-практический курс, начато преподавание патологической гистологии. С 1891 возглавлял построенный по его плану Паталогоанатомический институт. Научные работы посвящены тромбозу, эмболии и ихорремии (септицемии), водянке головного мозга, рассеянному склерозу, кистам почек. Создал крупную школу отечественных патологов.

               После Клейна руководителем кафедры  патанатомии стал Михаил Никифорович Никифоров (1858— 1915), известный патологоанатом. Первый ввел преподавание пат. гистологии при кафедре пат. анатомии. Из научных трудов Н. наиболее известны: диссертация на степень доктора медицины «О пат.-анат. изменениях селезенки при возвратной горячке», в которой Никифоров впервые выяснил патогенез некрозов в селезенке при возвратном тифе; работы по воспалению (1887—90), доставившие Никифорову мировую известность, т. к. в них он первый фактически разъяснил роль лейкоцитов в образовании грануляционной ткани, работы по бактериологии (о риносклероме, о культурах анаэробов, об окраске спирохет). Многое сделано Н. для микроскопической техники, в частности до сих пор известна «Никифоровская смесь» (абсолютный спирт и эфир — пополам) для фиксации мазков. Большой популярностью до сих пор пользуется учебник Никифорова «Основы пат. анатомии».

В стране создана патологоанатомическая служба. В каждой больнице имеется патологоанатомическое отделение, возглавляемое заведующим — врачом-патологоанатомом. В крупных городах созданы центральные патологоанатомические лаборатории, организующие работу патологоанатомов. Все умершие в больницах или клиниках медицинских институтов подлежат патологоанатомическому вскрытию. Оно помогает установить правильность клинического диагноза, выявить дефекты в обследовании и лечении больною. Для обсуждения врачебных ошибок, выявляемых при патологоанатомическом вскрытии, и выработки мер по устранению недостатков в лечебной работе организуются клнико-анатомические конференции. Материалы патологоанатомических конференций обобщаются и способствуют повышению квалификации врачей как клиницистов, так и патологоанатомов.

5.7. Возникновение и развитие патологической физиологии (В.В. Пашутин и др.)

Патологическая физиология (лат. patos - "страдание") - наука, устанавливающая функциональные взаимосвязи в больном организме, выявляющая общие закономерности возникновения, развития и исхода патологических процессов и заболеваний. Объектом изучения патологической физиологии является болезнь человека, а основным методом - научный эксперимент по моделированию болезни и изучению механизмов ее развития.

Патологическая физиология как самостоятельная наука возникла в XIX в. на основе патологической анатомии. Более ста лет назад это была одна наука. Разделение ее обусловлено тем, что только морфологического анализа для понимания динамики патологического процесса стало недостаточно.

Как самостоятельное направление науки в России патологическая физиология оформилась в XIX веке. Основоположниками патологической физиологии в России являются А. И. Полунин, А. Б. Фохт и В. В. Пашутин. В 1849 г. на медицинском факультете Московского университета была основана кафедра общей патологии, которую возглавил профессор Алексей Иванович Полунин. В научных исследованиях А. И. Полунин больше тяготел к патанатомии, так что чисто патофизиологическими вопросами кафедра стала заниматься при ученике и преемнике А. И. Полунина профессоре Александре Богдановиче Фохте (1848-1930), который в 1891 г. основал при кафедре Институт общей и экспериментальной патологии, в дальнейшем превратившийся в кафедру патологической физиологии медицинского факультета Московского университета. А. Б. Фохт российский и советский патолог, терапевт, один из основоположников экспериментальной кардиологии и клинико-экспериментального направления в патологии. Хотя его основные научные интересы лежали в области патофизиологии сердца, тем не менее он занимался и другими вопросами. В частности, первым из русских ученых он обратил внимание на необходимость экспериментального изучения деятельности желез внутренней секреции.

Крупнейшим отечественным патофизиологом является ученик И. М. Сеченова профессор Виктор Васильевич Пашутин (1845-1901). В 1874 г. в Казани он возглавил кафедру общей патологии Казанского университета, придав ее деятельности патофизиологическую направленность, а в дальнейшего руководил кафедрой общей и экспериментальной патологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. В. В. Пашутин первым внедрил в медицину термин «патологическая физиология» и фактически основал ее как науку. Придавая большое значение общетеоретическим и методологическим вопросам, являясь автором фундаментальных научных трудов в области патологической физиологии, В. В. Пашутин считал патологическую физиологию «философией медицины». Он доказал авитаминозную природу цинги (явившись таким образом основоположником учения об авитаминозах), создал учение о кислородном голодании тканей (гипоксии); его классические опыты по изучению голодания до сих пор являются основой для исследования этого состояния. Первым обратил внимание на патологические отложения гликогена в тканях и ввёл понятие углеводного перерождения. В 1878 г. спроектировал противочумный герметический костюм, снабжённый приспособлениями для фильтрации воздуха и вентиляции. Он занимался изучением пищеварения, функций эндокринных желез. Перу В. В. Пашутина принадлежат первые руководства по общей и экспериментальной патологии для студентов. Им было написано первое руководство по общей патологии, где большое внимание уделялось вопросам обмена веществ в здоровом и больном организме. На кафедре в крупных масштабах было проведено исследование по голоданию. Впервые в мире внедрил экспериментальный метод исследования - прямой калориметрии.

Третья патофизиологическая школа сформировалась на Украине. Ее возглавил В. В. Подвысоцкий (1857-1913), канцерогенеза, инфекционной патологии и эпидемиологии. В лаборатории В. В. Подвысоцкого работали два будущих президента Академии наук УССР - микробиолог Д. К. Заболотный и патофизиолог А. А. Богомолец. Здесь впервые была получена живая холерная вакцина. А. А. Богомолец в 29 лет стал профессором Саратовского университета в 1911 г. Со своими учениками внес большой вклад в различные области патологической физиологии, но больше всего усилий А. А. Богомолец приложил к изучению физиологической системы соединительной ткани. Патологическая физиология как самостоятельная наука, впервые возникнув в России, успешно развивалась в СССР. Самостоятельные кафедры работают ныне во всех медицинских вузах.

5.8. П.Ф. Лесгафт  – основоположник отечественной  науки о физическом воспитании.

П.Ф. Лестгафт – основоположник физического образования в России. Среди многочисленных заслуг П.Ф.Лесгафта перед отечественной наукой особое место занимают, созданная им оригинальная теория физического образования и система подготовки кадров для ее внедрения в жизнь. Многое в трудах П.Ф. Лесгафта выходит за рамки исторического значения и может быть использовано в современной теории и практике физического воспитания и подготовке педагогических кадров этого профиля.        Особого внимания заслуживает его концепция, построенная на признании взаимосвязи видов (сторон) воспитания и развития. В советской педагогике на новой методологической основе эта концепция, подкрепленная многими новыми трудами, оформилась как принцип комплексного подхода к воспитанию и его исследованию.  
Капитальные труды Лесгафта «Руководство по физическому воспитанию детей школьного возраста», «Семейное воспитание ребенка и его значение», «Об отношении анатомии к физическому воспитанию», статья «О физическом образовании в профессиональной школе» и другие сохранили свою научную значимость и могут быть весьма полезны современным педагогам, педагогической общественности и родителям.  
Лесгафт окончил академию и остался и  он блестяще защитил диссертацию на степень доктора медицины, а через три года — вторую диссертацию, на степень доктора медицины и хирургии. В период с 1868 по 1871 г. Лесгафт работал в Казанском университете. Здесь к нему приходит слава прекрасного лектора, активного поборника женского медицинского образования, борца за справедливость. Идея всестороннего изучения человеческой личности все больше увлекала П. Ф. Лесгафта. Он приступил к сбору материалов для новой обширной работы «Задачи антропологии и методы ее изучения»,  
          По заданию Военного министерства он в течение двух лет в каникулярное время изучает опыт физического развития и подготовки специалистов по гимнастике в Западной Европе, побывав в 26 городах 13 стран.