Порядок организации экспертного обследования лиц, нуждающихсявспециальныхмерах социальной защиты

- способность к самообслуживанию;

- способность к самостоятельному  передвижению;

- способность к ориентации;

- способность к общению;

- способность контролировать  свое поведение;

- способность к обучению;

- способность к трудовой  деятельности.

       3. Необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина.

Наличие одного из указанных признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности (инвалидность I группы - на 2 года, II и III групп - на 1 год.), а гражданину в возрасте до 18 лет категория "ребенок-инвалид" (на 1 или 2 года, либо до достижения гражданином возраста 18 лет).

III группа – стойкое, умеренно выраженное расстройство функциональной системы кровообращения, приводящая к ОЖД с утратой способности к передвижению и трудовой деятельности 1 степени. Обуславливает социальную недееспособность в виде затруднения самостоятельного проживания и экономическая зависимость, что требует социальной защиты и является основанием для определения III группы инвалидности.

II группа – стойкие, выраженные стато-динамические нарушения (хромота), приводящие к ОЖД в виде утраты способности к самообслуживанию 1 степени , передвижению и трудовой деятельности 2 степени, обуславливающие социальную недееспособность в виде затруднения самостоятельного проживания и экономической зависимости от окружающих, что требует социальной защиты и является основанием для определения II группы инвалидности.

I группа – стойкие, значительно выраженные стато-динамические нарушения, приводящие к ОЖД с утратой способности к самообслуживанию, передвижению и трудовой деятельности 3 степени, обуславливающие социальную недееспособность в виде полной зависимости от других лиц и невозможность интеграции в общество, что требует социальной защиты и является основанием для определения I группы инвалидности.

На основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями от 7 апреля 2008 г., 30 декабря 2009 г.), в частности пунктов 13 и 13.1 Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:

- не  позднее 2 лет после первичного  признания инвалидом (установления  категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые  морфологические изменения, нарушения  функций органов и систем организма по перечню согласно приложению(Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")

- не  позднее 4 лет после первичного  признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности  устранения или уменьшения в  ходе осуществления реабилитационных  мероприятий степени ограничения  жизнедеятельности гражданина, вызванного  стойкими необратимыми морфологическими  изменениями, дефектами и нарушениями  функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении(Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")

- Установление группы  инвалидности без указания срока  переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено  при первичном признании гражданина  инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в двух предыдущих  абзацах настоящего пункта, при  отсутствии положительных результатов  реабилитационных мероприятий, проведенных  гражданину до его направления  на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

- Гражданам, обратившимся  в бюро самостоятельно, группа  инвалидности без указания срока  переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена  при первичном признании гражданина  инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий.

- Граждане, которым установлена  категория "ребенок-инвалид", по  достижении возраста 18 лет подлежат  переосвидетельствованию в порядке, указанном выше.

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро, также ему выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и индивидуальная программа реабилитации. Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

6. Переосвидетельствование инвалида.

Переосвидетельствование проводится для подтверждения полученной группы инвалидности или в случае ухудшения либо улучшения состояния здоровья изменения ее.

Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится один раз в 2 года, инвалидов II и III групп - один раз в год, а детей-инвалидов - в сроки, установленные в соответствии с медицинскими показаниями.

Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование.

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро.

 

7. Обжалование решения, принятого при проведении медико-социальной экспертизы.

Согласно постановлению Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями от 7 апреля 2008 г., 30 декабря 2009 г.) гражданин вправе обжаловать решение, принятое бюро медико-социальной защиты, Главным бюро и Федеральным бюро.

- Гражданин (его законный  представитель) может обжаловать  решение бюро в главное бюро  в месячный срок на основании  письменного заявления, подаваемого  в бюро, проводившее медико-социальную  экспертизу, либо в главное бюро.

- Бюро, проводившее медико-социальную  экспертизу гражданина, в 3-дневный  срок со дня получения заявления  направляет его со всеми имеющимися  документами в главное бюро.

- Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления  заявления гражданина проводит  его медико-социальную экспертизу  и на основании полученных  результатов выносит соответствующее  решение.

- В случае обжалования  гражданином решения главного  бюро главный эксперт по медико-социальной  экспертизе по соответствующему  субъекту Российской Федерации  с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

- Решение главного бюро  может быть обжаловано в месячный  срок в Федеральное бюро на  основании заявления, подаваемого  гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную  экспертизу, либо в Федеральное  бюро.

- Федеральное бюро не  позднее 1 месяца со дня поступления  заявления гражданина проводит  его медико-социальную экспертизу  и на основании полученных  результатов выносит соответствующее  решение.

- Решения бюро, главного  бюро, Федерального бюро могут  быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в  порядке, установленном законодательством  Российской Федерации.

 

Таким образом, медико-социальная экспертиза является сложным многоуровневым процессом закрепленным законодательно. Но политика государства должна быть направлена не только на признании людей инвалидами, но и предусматривать их социальную адаптацию, реабилитацию.

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов. (Статья 9 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"(с изменениями).

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (которая гарантируется пунктом 36 постановления  Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями от 7 апреля 2008 г., 30 декабря 2009 г.)  содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами. Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Практическая часть.

 

У гражданина Н. в анамнезе три инфаркта и инсульт, случившиеся в течение последних трех лет. Сначала ему присвоили третью группу инвалидности, в прошлом году установили вторую. Когда и как гражданину проходить переосвидетельствование и может ли онрассчитывать на инвалидность без срока переосвидетельствования?

 

 

Сроки и порядки установления инвалидности, ее переосвидетельствование, обжалование закреплены в Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями от 7 апреля 2008 г., 30 декабря 2009 г.).

Согласно пункту 39 раздела V данного постановления переосвидетельствование инвалидов II и III групп проходит  1 раз в год.