Эпидемии

Эпидемии

1. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение включает комплекс организационных, правовых, медицинских, гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию инфекционных заболеваний, сохранение здоровья населения и его трудоспособности.
2. Эпид.очаг – местонахождение источника инфекции с окружающей территорией, в пределах которой при конкретных обстоятельствах может распространяться возбудитель болезни.
3. Очаг бак.заражения – города, насел.пункты, объекты народного хозяйства, подвергшиеся заражению бак.средствами (границы соответствуют городам….)
4. Спорадическая заболеваемость – удерживается на 1 уровне в виде единичных случаев несколько лет.
5. Эпидемия – увеличение заболеваемости в 3-10 раз по сравнению со спорадической/ случаи новой болезни.
6. Пандемия – охватывает несколько стран/межконтинентальная.
7. Эндемия – характерна определенной местности.

Причины осложнения СГиПЭ обстановки при ЧС

1. Разрушение жилых и общественных зданий.
2. Выход из строя водопроводных, канализационных и очистных сооружений, коммунально-бытовых и промышленных предприятий.
3. Интенсивная миграция различных контингентов людей.
4. Изменение восприимчивости людей к инфекциям.
5. Выход из строя санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений, оказавшихся в зоне ЧС.
6. Наличие большого количества трупов людей и животных.
7. Массовое размножение грызунов, появление эпизоотии среди них и активизация природных очагов зоонозных инфекций.

Основные направления СЭ обеспечения при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС

1. Санитарно-гигиенические мероприятия
2. Противоэпидемические мероприятия
3. Контроль окружающей среды

Цели СГиПЭ мероприятий

1. Сохранение и укрепление здоровья населения
2. Предупреждение возникновения инфекционных заболеваний
3. Быстрейшая ликвидация инфекционных заболеваний при их появлении

Экстренная  профилактика – комплекс медицинских мероприятий, осуществляемых  в отношении людей, подвергшихся инфицированию.

               Общая ЭП                                         Специальная ЭП

Эпидемические очаги имеют следующие характерные особенности:

• массовое заражение людей и формирование множественных очагов за счет активизации механизмов передачи возбудителей инфекций;
• длительность действия очага (особенно природно-очаговых инфекций) за счет продолжительности заражающего действия невыявленных источников;
• сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с источниками инфекции, снижения резистентности и большой инфицирующей дозы возбудителей;
• отсутствие защиты населения от контакта с заразными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных;
• наличие различных клинических форм инфекционных болезней и несвоевременность диагностики.

Последовательность действий

1. Углубленная разведка (гигиенисты, токсикологи, радиологи, эпидемиологи, паразитологи, представители коммунально-бытового обеспечения). Цель – выявление причин и условий возникновения инфекционных заболеваний – обоснование мероприятий по локализации и ликвидации эпидочага.
2. Эпидемиологическое наблюдение – систематическое получение сведений о состоянии здоровья населения в ЧС.

Санитарно-эпидемиологическое состояние района ЧС

1. Благополучное – инф.заболевания отсутствуют/единичные, не связанные между собой
2. Неустойчивое – появляются единичные новые заболевания/групповые без признаков эпидемии
3. Неблагополучное – групповые заболевания с тенденцией  распространения/ единичные ООИ
4. ЧС – эпидемия/ групповые ООИ

Режимно-ограничительные мероприятия

Обсервация система ограничительных мер, предусматривающая проведение ряда лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных заболеваний и усилению медицинского наблюдения

Неблагополучное  (чрезвычайное санитарно-эпид. состояние) единичные  контагиозные инфекции

1. Ограничение выезда въезда, транзита всех видов транспорта
2. Обеззараживание объектов внешней среды
3. Активное раннее выявление инф.больных, их изоляция и госпитализация
4. Проведение сан.обработки зараженного населения
5. Проведение экстренной профилактики лиц, подвергшихся угроза заражения
6. Усиление ветеринарно-бактериологического контроля над зараженностью с/х животных и продуктов животноводства
7. Введение ПЭ режима работы медучреждений.

 

Карантин Система государственных мероприятий, включающих режимно-изоляционные, административно-хозяйственные, противоэпидемические, санитарные и лечебно-профилактические меры, направленные на локализацию и ликвидацию очагов инфекционных заболеваний

Появление в очагах катастроф  больных ООИ, групповых заболеваний/ контагиозных инфекций с нарастанием  в короткий срок

1. Оцепление очага/вооруженная его охрана, введение в очаге комендантской службы
2. Строгий контроля въезда/ выезда населения/ вывоза имущества
3. Запрет проезда автотранспорта/ транзитных остановок водного и ж/д транспорта (спец.остановки)
4. Создание обсерваторов для лиц, выбывающих из зоны
5. Ограничение общения м\д отдельными группами населения
6. Установление ПЭ режима работы всех учреждений (торговля, транспорт и т.д.)
7. Обеспечение населения продуктами питания и промтоварами с соблюдением ПЭ режима
8. Дезинсекция и дератизация, санобработка объектов внешней среды, населения
9. Контроль за соблюдением карантина

Инфекционные (заразные) болезни - болезни, возникающие вследствие внедрения в макроорганизм (человек, животное, растение) живого специфического возбудителя инфекции (бактерии, вирус, грибок и др.)

 

Механизм болезни

1. Инфекция – внедрение и размножение в организме человека и животных болезнетворных микроорганизмов, сопровождающееся комплексом реактивных процессов.
2. Эпидемический процесс – распространение инфекционных болезней в человеческом коллективе.
3. 3 звена – источник+ механизм+ восприимчивый человек.
4. Бактерионосительство – источник инфекции после выздоровления.

Антропонозы (человек), зоонозы (животное), антропозоонозы (человек  и животное

 

 

 

 

Основные  пути передачи инфекции и их характеристика

Фекально-оральный

Этим путем передаются все кишечные инфекции. Микроб с  калом, рвотными массами больного попадает на пищевые продукты, воду, посуду, а  затем через рот в желудочно-кишечный тракт здорового человека

Воздушно-капельный 

Этим путем распространяются все вирусные заболевания верхних  дыхательных путей. Вирус со слизью при чихании или разговоре  попадает на слизистые верхних дыхательных  путей здорового человека.

Жидкостный

Характерен для кровяных инфекций. Переносчиками этой группы заболеваний служат кровососущие насекомые: блохи, вши, клещи, комары и т.п.

Контактный  или контактно-бытовой

Этим путем происходит заражение большинством венерических заболеваний при тесном общении  здорового человека с больным

Зоонозные

Переносчиками зоонозных  инфекций служат дикие и домашние животные. Заражение происходит при  укусах или при тесном контакте с  больными животными.

 

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

• Дезинфекция или обеззараживание - комплекс специальных мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей заразных болезней во внешней среде и прерывание путей передачи заразного начала.

   Дезинфекция            дератизация           дезинсекция

Химическая  дезинфекция

• Химические методы дезинфекции являются основными способами обеззараживания при уходе за больными.
• Хлорная известь - белый кристаллический порошок с резким запахом хлора. Обеззараживающее действие хлорной извести обусловлено выделением хлора.
• Хлорная известь используется для дезинфекции при кишечных, воздушно-капельных инфекциях, зоонозах, столбняке. Она применяется в виде сухого порошка, 20% раствора взвеси (хлорно-известковое "молоко").
• Хлорамин (БХБ) - белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора.
• Содержит до 30% активного хлора. Может годами храниться дома, не снижая своей активности.
• Перекись водорода - бесцветная прозрачная жидкость без запаха.