Информационные технологии в современной медицине

Содержание

Введение

Информационные технологии в современной медицине

Диагностика и внедрение  информационных технологий

Применение новых технологий в медицине

Видеоконференция – живое  общение на расстоянии

Направления применения видеоконференцсвязи

Современная телемедицина

Основные направления  телемедицины

Развитие телемедицины в  мире

Перспективы развития телемедицины

Телеобучение

Телемедицина и Интернет

Коммуникация – как  способ консультирования пациентов

Заключение

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

   Термин “телемедицина”  объединяет множество телекоммуникационных  и информационных методов, а  также их разнообразные клинические  приложения. Наибольшее распространение,  вероятно, получило интерактивное  видео. Хотя первые программы  по телемедицине были разработаны  почти 40 лет назад, за последние  десять лет технология шагнула  далеко вперед. Несмотря на быстрое  развитие телемедицины, ее услугами  пользуется относительно небольшое  число больных (в 1996 г. —  приблизительно 21 000). Такое положение  отчасти обусловлено отсутствием  четкой стратегии финансирования  и оплаты услуг в этой области  медицины, трудностями, связанными  с лицензированием медицинской  деятельности, проблемами, касающимися  ответственности врача и т.  п. В последние годы на телемедицину  выделяются значительные средства  из государственного бюджета.  Законодатели и должностные лица  как федерального, так и регионального  уровней разрабатывают ключевые  положения государственной политики  в отношении этой отрасли. Данных  об эффективности телемедицины  недостаточно, хотя проведенные  по этой теме исследования  дали положительные результаты. Анализ экономической эффективности  отдельных клинических приложений  пока не проводился.

   Научные, технические,  экономические и социальные условия  для развития телемедицины существуют  почти во всех развитых странах.  За последние 20 лет во многих  областях Северной Америки внедрены  мощные цифровые сети и новые  способы телекоммуникации. Техническое  и программное обеспечение стало  быстрее, мощнее, дешевле и проще  в применении. Появилась возможность  создания и редактирования цифровых  изображений высокого разрешения, которые можно хранить в сжатом  виде. Значительно улучшился доступ  к информации, касающейся здоровья. Спустя почти 40 лет после того, как впервые была показана  возможность оказания врачебной  помощи на расстоянии, телемедицина  стала внедряться в широкую  медицинскую практику.

 

Информационные технологии в современной  медицине

   Стремительно набирая  темпы в последние десятилетия,  прогресс на фоне повсеместного  внедрения компьютерных информационных  технологий (IT-технологий) охватил и  медицину. Сегодня информационные  системы в медицине используются  всё шире: при создании серьёзной  клиники без IT-составляющей уже  не обойтись. Особенно актуально  их внедрение в практику деятельности  коммерческих клиник и медицинских  центров, ведь помимо пользы  для медперсонала и пациентов,  информационные системы выгодны  с чисто экономической точки  зрения. И далеко не случайно, намереваясь финансировать медучреждения  либо даже их сети, инвесторы прежде всего закладывают в инвестиционный бюджет оснащённость клиник современными IT системами. Совершенно очевидно, что информационные системы необходимо использовать в виде целостного комплекса, органично интегрирующего в себе все стороны работы медучреждения. Вот почему локальные компьютерные программы ныне сводятся в единые комплексные медицинские информационные системы (КМИС), в основу создания которых заложен модульный принцип, где каждый из модулей-подсистем, предназначенных для решения «своих» специфических задач, тесно взаимосвязан с остальными. При этом деятельность медицинского персонала в едином информационном пространстве обеспечивается за счёт взаимного использования модулями информации из всех подсистем. Наиболее значимыми модулями каждой КМИС являются АРМ (автоматизированные рабочие места руководителей, сотрудников регистратуры, врачей-специалистов и представителей вспомогательного персонала клиники), электронная регистратура (списки пациентов и данные о них, электронные истории болезни, те или иные формы отчётности), медицинские программы формирования схем лечения (с детальным указанием диагностических показаний, выполняемых манипуляций, применяемых медикаментов, лечебных инструментов и материалов), условия расчётов с подрядчиками и автоматический расчёт стоимости работ, учёт бухгалтерских и кассовых операций, складской учёт и т.д. КМИС, таким образом, объединяют в единое комплексное целое решение задач различных типов: управленческих, диагностических, терапевтических, статистических и многих других. Что, конечно же, позволяет наиболее эффективно организовать слаженную работу медицинского учреждения, оптимизируя управление всеми его структурами и возводя на качественно новый уровень оказание медицинских услуг.

   Широкими возможностями  обладает и сама по себе  электронная история болезни,  которую называют ещё электронной  медицинской картой (EHR - electronic health records), представляющая собой современную систему программного обеспечения и модулей, которые позволяют свести воедино различные структуры лечебного учреждения. Теперь каждый врач-специалист клиники имеет возможность без напрасной траты времени на бюрократические формальности и писанину при помощи компьютера вносить в электронную карту информацию о результатах обследования и ходе лечения пациентов, сопоставляя собственные наблюдения с мнением коллег. Актуальность скорейшего отказа от прежних, «бумажных», и перехода к принципиально новым, электронным методам ведения медицинской документации и учёта осознают и на высоком государственном уровне. С 1 января 2008 г. в РФ начал действовать первый национальный стандарт в области медицинской информатики, который получил название «Электронная история болезни пациента». Введение нового стандарта - первый шаг к тому, чтобы забыть, наконец, оставив их в прошлом, о рукописных томах медицинских карт, испещренных записями врачей-специалистов, неразборчивость почерка которых стала темой для анекдотов.

   Всё новое всегда  пробивает себе дорогу с большим  трудом. Переход от бумажных носителей  информации к электронным не избавлен от целого ряда объективных сложностей вследствие инерции мышления и нежелания многих отказываться от устоявшихся в сознании стереотипов. Негативно сказывается дороговизна компьютерной базы и её неразвитость в масштабах страны, тотальная компьютерная безграмотность персонала, в особенности старших поколений, а главное – отсутствие достаточно эффективного механизма защиты информации. И всё же прогресс не остановить: в стране сегодня уже действуют сотни клиник, где применение КМИС и в частности электронных карт стало обыденным явлением.  

 

Диагностика и внедрение информационных технологий

   На сегодняшний  момент в различных медицинских  учреждениях проводятся традиционные, а также современные методы  диагностических исследований. Определенно,  любое лечение необходимо начинать  с определения диагноза.

   Электрокардиограмма,  эхокардиография, ультразвуковое  исследование, гастроскопия, а также  всевозможные эндоскопические исследования  и многое другое. В настоящий  момент без применения традиционной  рентгенодиагностики тяжело осознать  определение и уточнение диагноза, распространение патологического  процесса. Однако, чтобы названные методы диганостики работали более эффективно, следует внедрять в сферу медицины информационные технологии. Ведь в медицинских учреждениях без эффективного исследования тяжело оценить эффективность дальнейшего лечения пациента. В большинстве случаях данный вид исследования – наиболее оптимальный и лучший вариант. Поэтому внедрение информационных технологий во всю работу медицинских учреждений – задача первостепенной важности. Рентгенография – весьма доступная и, совсем, безболезненная методика, с помощью которой выявляют большое количество патологических изменений в организме человека. В рентгенологическое исследование необходимо для диагностики проблем и повреждений скелета. Оно помогает точно определить область поражения, а также распространенность процесса. В настоящее врем в Росси каждый день в больницы обращается очень большое количество пациентов с костными проблемами. Информационные технологии, внедренные в работу медицинских учреждений, помогут быстрее и эффективнее помочь всем этим людям. В настоящее время в нашей стране существуют большое количество медицинских учреждений, которые помогают нашим жителям справляться с множеством опасных и не очень недугов. Современное медицинское учреждение. Что же оно собой представляет, какой спектр услуг они обеспечивают и как увидеть критерии его эффективности? Теперь можно ответить на этот вопрос. Медицинское учреждение может полноценно работать только в условиях, внедренных информационных технологий. Множество критериев играет важную роль, но будущее за реформирование сферы здравоохранения именно в этом направлении. 

 

Применение новых технологий в  медицине

   Сейчас компьютеры  занимают очень важное место  не только в жизни отдельного  человека, но и в жизни общества  в целом. Применение информационных  технологий становится важной  частью любой фирмы или офиса.  Сейчас большое внимание уделяется  внедрению компьютеров в работу  Больниц и поликлиник, поскольку  это значительно упрощает работу  с бумагами, помогает в определении  диагноза пациента и ещё многом  другом.

   К сожалению, во  многих больницах нашей страны  техника если не допотопная, то и не новая. Часто, даже в тех лечебных заведениях, где техника находится в хорошем состоянии, не хватает людей, которые могут её применить, так как не имеют специальных навыков для этого. Что же нужно сделать, чтобы исправить такое положение дел? На первый взгляд, кажется, что исправить ситуацию будет если не невозможно, то очень сложно. Впрочем, если посмотреть на эту проблему с другой стороны, то задача уже не, кажется такой неразрешимой. Одним из способов решения сложившейся задачи является помощь государства. Но не просто бездумное вмешательство, а чёткий план действий. Правительство уже делает важные шаги в решении проблемы. Один из национальных проектов как раз и связан с внедрением новых информационных технологий в здравоохранение: поставляется новая техника, проводятся курсы для медицинского персонала, что позволяет врачам осваивать новые приборы. Зимой 2001 года была создана Ассоциация Развития Медицинских Информационных Технологий целью, которой стало оказание помощи в выборе, приобретении и обслуживании приборов медицинского назначения. Стал так же выходить каталог, посвященный внедрению нового оборудования в медицину.

   Можно надеется, что с появлением А.Р.М.И.Т. в сфере оказания медицинских услуг, будет сделан важный шаг в будущее, что позволит врачам не только нашей страны, но и всего мира совместно решать проблемы с лечением сложнейших заболеваний Основная задача Ассоциации это координация работ по информационной совместимости компьютерных систем и их стандартизации. Она не будет требовать больших затрат, предполагая отказ от примитивного желания доказать свою незаменимость и неординарность выбором «своего» пути, а не технологичностью и качеством разработок. Но здравоохранение – это огромная индустрия, живущая по внегласным законам. И без создания социальных и экономических условий, стимулирующих внедрение компьютерных систем настоящего прогресса добиться не получится. 

 

Видеоконференция – живое общение  на расстоянии

   Видеосвязь – современный способ делового общения. Видео конференция востребована при дистанционном обучении, позволяя проводить курсы, тренинги и семинары для сотрудников компаний с целью повышения их квалификации. Благодаря видеосвязи вы сможете провести онлайн обучение с специалистом, который не имеет возможности приехать в вашу компанию для обучения персонала. Видео конференция активно используется в управлении компаниями для проведения совещаний, планерок, решения важных вопросов с региональными представительствами. Широко применяется видеосвязь в медицине, системах безопасности и других областях нашей жизни.  Видеосвязь предпочтительнее звонка по телефону в ситуациях, когда требуется разобраться в проблеме и принять верное решение, убедить в чем-либо собеседника, провести эффективное обучение или деловые переговоры. Видеоконференция незаменима и в других ситуациях, когда необходимо зрительное восприятие информации и представление визуально документов, схем, чертежей и т.д. Доказано, что информация, полученная в аудиоформате, усваивается частично. Видеоконференция позволяет не только передавать информацию через видеосвязь, но и способствует ее лучшему восприятию. В ходе проведения сеанса видеоконференцсвязи вы сможете сопровождать информацию визуально: графики, чертежи, диаграммы, презентации и т.д. Именно благодаря возможности видеосвязи использовать в режиме реального времени передачу визуальных данных, видеоконференцсвязь широко используется различными компаниями в ходе дистанционного обучения. Экономия времени и средств. Применяя в своей работе видеосвязь, вы сокращаете как экономические, так и временные затраты на проведения семинаров, обучающих курсов, конференций и консультаций своих сотрудников. Одна удачно проведенная видеоконференция позволит сэкономить вам средства и добиться желаемого эффекта.

   Одновременное общение с несколькими собеседниками Видеоконференцсвязь позволяет общаться с неограниченным количеством собеседников в режиме реального времени. Дополнительные преимущества видеоконференцсвязи. По оценкам специалистов, видеоконференцсвязь, заменяя личное присутствие на встречах и собраниях, способствует меньшему утомлению сотрудников и благоприятно влияет на их психологическое состояние. Доказано, что в ходе сеанса видеоконференцсвязи человек чувствует себя более комфортно, чем при личной встрече. Видеоконференция необходима для полноценной и слаженной работы всех подразделений, для эффективного обучения персонала и других целей.

Направления применения видеоконференцсвязи

   Видеоконференция применяется как средство оперативного принятия решения в той или иной ситуации; при чрезвычайных ситуациях; для сокращения командировочных расходов в территориально распределенных организациях; повышения эффективности; проведения судебных процессов с дистанционным участием осужденных, а также как один из элементов технологий телемедицины и дистанционного обучения. Во многих государственных и коммерческих организациях видеоконференция приносит большие результаты и максимальную эффективность, а именно:

снижает время на переезды и связанные с ними расходы;

ускоряет процессы принятия решений в чрезвычайных ситуациях;

сокращает время рассмотрения дел в судах общей юрисдикции;

 увеличивает производительность;

решает кадровые вопросы  и социально-экономические ситуации;

предотвращает усталость  и стресс; позволяет следить за состоянием рынка и быстро реагировать на его изменения;

 дает возможность принимать более обоснованные решения за счёт привлечения при необходимости дополнительных экспертов;

 быстро и эффективно распределяет ресурсы, и так далее. Для общения в режиме видеоконференции абонент должен иметь терминальное устройство (кодек) видеоконференцсвязи, видеотелефон или иное средство вычислительной техники. Как правило в комплекс устройств для видеоконференцсвязи входит:

центральное устройство —  кодек с видеокамерой и микрофоном, обеспечивающего кодирование/декодирование  аудио- и видео- информации, захват и отображение контента;

устройство отображения  информации и воспроизведения звука.

   В качестве кодека может использоваться персональный компьютер с программным обеспечением для видеоконференций. Большую роль в видеоконференции играют каналы связи, то есть транспортная сеть передачи данных. Для подключения к каналам связи используются сетевые протоколы IP или ISDN. Существует два режима работы ВКС (видеоконференцсвязь), которые позволяют проводить двусторонние (режим «точка-точка») и многосторонние (режим «многоточка») видеоконференции. Как правило, видеоконференцсвязь в режиме «точка-точка» удовлетворяет потребности только на начальном этапе внедрения технологии, и довольно скоро возникает необходимость одновременного взаимодействия между несколькими абонентами. Такой режим работы называется «многоточечный» или многоточечной видеоконференцсвязью. Для реализации данного режима требуется наличие активации многоточечной лицензии в кодеке при условии, если устройство поддерживает данную функцию, либо специального видеосервера MCU (англ. Multipoint Control Unit), или программно-аппаратной системы управления.