Гельминтозы и их профилактика

Личинки в виде белых червячков  длиной 2…2,5 см видны невооруженным  глазом под кожей, в мышцах, икре и брюшной полости рыбы. У окуней и ершей личинки чаще всего  находятся в мышцах.

Личинками чаечного лентеца (Diphillobotrium dendriticum) могуть быть заражены омуль, форель, муксун и другие рыбы из рек Сибири. Природный очаг этого лентеца обнаружен на озере Байкал.

Другие виды лентецов (всего  их более 10) менее распространены и  изучены. Один из видов лентецов встречается  у дальневосточных лососевых  рыб.

Дифиллоботриоз составляет около 30% всех биогельминтозов. Ежегодно выявляется более 20 тыс. новых больных. Симптомы заболевания дифиллоботриозом обусловлены механическим действием паразита на слизистую оболочку кишечника и его проходимость и токсико-аллергическим воздействием продуктов обмена гельминта. Паразит активно потребляет кобальт и, вследствие этого, развивается авитаминоз и анемия. Больные жалуются на тошноту, боли в животе, слабости, головокружение.

Обезвреживание зараженной личинками рыбы происходит при консервировании, копчении, замораживании при температуре - 12 - в течение 3 сут, при посоле с выдержкой не менее 14 сут, при жарке мелкой рыбы, порционных кусков пластованной рыбы или котлет в течение 15…20 мин, при варке не менее 20…30 мин.

В случае массивного поражения  мышечной ткани рыбы плероцеркодами реализация рыбы не допускается.

6. Описторхоз

Один из самых распространенных биогельминтозов в нашей стране (65%). Это заболевание вызывается гельминтом Opisthorchis felineus (кошачья или сибирская двуустка) длиной 4…13 мм, который в половозрелой форме паразитирует в печени и желчных путях человека, а также домашних и диких животных (кошек, собак, песцов и др.).

Яйца гельминтов с фекалиями  попадают в воду и заглатываются  моллюсками (битиниями), в организме которых проходит один из циклов развития. Дополнительным промежуточным хозяином являются рыбы семейства карповых ( язь, линь, лещ, плотва, красноперка, елец и др.). В рыбе личинки (метациркарии) проникают в кишечную ткань и подкожную жировую клетчатку, где покрываются плотной оболочкой.

Природные очаги описторхоза  существуют в бассейнах Иртыша, Оби, Камы, Волги, Дона, в районах Западной Сибири, Казахстана.

Человек заражается описторхозом при употреблении в пищу сырой (строганины), малосоленой или слабопровяленой рыбы, содержащей живые метациркарии. Освободившись от оболочки, личинки проникают в желчные протоки и желчный пузырь, в проток поджелудочной железы.

Описторхоз характеризуется  длительным течением с частыми обострениями, он отягощает течение сопутствующих  заболеваний. Наибольшее количество больных  описторхозом регистрируется в природных  очагах этого заболевания в бассейнах рек Оби и Иртыша.

Заболевание начинается с  повышения температуры, иногда аллергической  сыпи, тошноты, потери аппетита. Отмечается увеличение печени, боли в области печени и желчного пузыря.

Наличие живых личинок  в рыбе не допускается. Личинки кошачьей двуустки погибают при более высокой  температуре, чем плероциркоиды широкого лентеца. Рыбу следует жарить в пластованном виде кожей вниз в течение 20…25 мин до достижения температуры внутри куска 75…80 . Рыбные котлеты жарят 20 мин, варят рыбу не менее 30 мин с момента закипания. Обезвреживание холодом малоэффективно, так как личинки кошачье двуустки защищены капсулой и устойчивы к воздействию низких температур. Для обезвреживания язя от личинок кошачье двуустки нельзя использовать вяление и холодное копчение.

Для профилактики биогельминтозов, связанных с употреблением в пищу рыбы, необходимо проводить санитарно-просветительную работу, диспансеризацию и дегельминтизацию населения в природных очагах гельминтов, осуществлять очистку и обезвреживание канализационных вод, проводить экспертизу рыбы по паразитологическим показателям безопасности. На рынках в природных очагах гельминтозов не допускается продавать свежевыловленную рыбу соответствующих семейств.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Заключение

Общие меры профилактики гельминтозов.

• Чаще мыть руки.
• Употреблять в пищу только хорошо промытые овощи и фрукты.
• Не прикасаться руками к почве, в местах, где возможно попадание в почву фекалий человека.
• Избегать купания в водоемах с непрозрачной, застоявшейся водой.
• Употреблять в пищу только правильно обработанное мясо и рыбу.
• Избегать контактов с зараженными людьми.

 

6. Список литературы

1. Токмалев А. К. Гельминтозы человека. «Рус. Мед. Журнал» - 2001г – т.9, №16-17, с 690.
2. Поляков В.Е., Лысенко А.Я. Гельминтозы у детей и подростков. М.: Медицина, 2003. 256с
3. Шлёнская Т. В. Санитария и гигиена питания / Т. В. Шлёнская, Е. В. Журавко. – М.: КолосС, 2006. - с 49-51.
4. Степанова И. В. Санитария и гигиена питания / И. В. Степанова. – Спб.: Троицкий мост, 2010. – с 169-170, с 172-173.
5. Рубина Е. А. Санитария и гигиена питания : Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Е. А. Рубина. – М.: Издательский центр «Акадения», 2005. – с 142-150.
6. Сальникова С.И. Фармакотерапия гельминтозов у детей. Российские аптеки 2006; 6: 33-35.