Рекомендации и мероприятия по совершенствованию системы здравоохранения

Программа "Сотрудничество" предусматривает не только лечение северных пациентов, но и инвестиции в реконструкцию ряда ведущих учреждений здравоохранения области, например, Областной онкологический диспансер, Областной перинатальный центр и другие.

Результаты программы "Сотрудничество" важны для всех пациентов большой области, потому что "Сотрудничество" дает возможности и стимул для профессионального роста врачей, способствует развитию новых медицинских технологий, укрепляет интеграционные процессы в сфере здравоохранения, предусматривает инвестиции в реконструкцию ряда востребованных и ведущих учреждений здравоохранения.

Одним из приоритетных направлений деятельности Правительства области остается совершенствование профилактики, диагностики заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи.

Данное направление носит комплексный характер и предусматривает межведомственное взаимодействие по формированию и пропаганде системы здорового образа жизни, проведению диспансеризации работающего населения, расширению мероприятий по информационному обеспечению населения. Необходимо совершенствование специальных мероприятий в здравоохранении, прежде всего ранней диагностики заболеваний.

В течение нескольких лет в области реализуются областные целевые программы, направленные на профилактику и лечение заболеваний, прежде всего социального характера.

Проведение профилактических мероприятий с использованием средств эпидфонда, прежде всего вакцинопрофилактики, позволило уменьшить заболеваемость гриппом, гепатитом В, паротитом, клещевым энцефалитом. Заболеваемость паротитом снизилась в 2008 году по отношению к 2005 году на 6,3%.

В 2008 году не зарегистрировано случаев укусов клещей на территории детских оздоровительных центров, лагерей и в местах массового отдыха людей, что является результатом проводимых в регионе мероприятий по борьбе с клещами.

В регионе в полном объеме выполняются государственные обязательства по лекарственному обеспечению льготных категорий граждан. Объемы финансирования лекарственного обеспечения на одного льготника возросли в 2005 году по отношению к 2004 году более чем в 2 раза.

В области своевременно проведены мероприятия, обеспечивающие стабильную систему дополнительного лекарственного обеспечения. В рамках реализации Федерального закона № 122 в области сформирована соответствующая региональная нормативная правовая база.

Сформированы региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и регистр региональных льготников.

В целях обеспечения доступности лекарственного обеспечения в сельской местности расширены права фельдшеров по выписке и отпуску лекарственных средств. В области обеспечена координация деятельности и взаимодействие участников системы дополнительного лекарственного обеспечения. Продолжается работа по внедрению автоматизированных технологий по оформлению рецептов, учета, назначения и отпуска лекарств. В целом, за счет средств федерального и областного бюджета решен вопрос технического оснащения лечебно-профилактических учреждений, участвующих в дополнительном лекарственном обеспечении, необходимым компьютерным оборудованием.

Таким Образом, приоритетными направлениями деятельности Правительства области остается профилактика заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи, обеспечение эпидемиологического благополучия населения области, развитие и укрепление первичного звена здравоохранения, переоснащение и улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения области, сохранение положительной динамики снижения заболеваемости социально значимыми заболеваниями: ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, наркоманией и др. Создание экономически эффективно работающей отрасли, где оказываемые медицинские услуги доступны и качественны для пациентов.

 

 

2.2 Анализ механизмов управления сферой здравоохранения

 

Департамент здравоохранения города Москвы является отраслевым органом исполнительной власти, осуществляющим исполнительно-распорядительные функции в отношении органов, учреждений, организаций и предприятий здравоохранения, аптечных предприятий, подведомственных Правительству Москвы, и управление имуществом этой системы в пределах полномочий, переданных ему Правительством Москвы.

Департамент осуществляет координацию и регулирование деятельности унитарных предприятий и государственных организаций здравоохранения области, перечень которых утверждается Правительством области.

Основные задачи департамента:

Осуществление защиты прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья.

Обеспечение доступности и качества медицинской помощи, лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Развитие профилактической направленности системы организации медицинской помощи.

Совершенствование системы управления качеством медицинской помощи, основанной на стандартизации.

Разработка и реализация мер по эффективному расходованию государственных и муниципальных средств и рациональному использованию государственного и муниципального имущества в курируемой сфере.

Основные полномочия департамента:

Разработка и внесение на рассмотрение в Правительство области и Губернатору области проектов:

Нормативных и нормативно-правовых актов, устанавливающих:

порядок охраны здоровья населения и лекарственного обеспечения;

порядок организации оказания специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, туберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных специализированных медицинских организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации);

порядок организации оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи;

порядок осуществления мер по предупреждению эпидемий и ликвидации их последствий;

меры по охране семьи, материнства, отцовства и детства, гигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганде здорового образа жизни;

порядок осуществления профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер;

систему оплаты и стимулирования труда работников государственных учреждений и организаций здравоохранения области;

порядок координации деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения области, деятельности по подготовке кадров в сфере здравоохранения;

порядок реализации иных полномочий, возложенных на субъект Российской Федерации, органы государственной власти субъекта Российской Федерации, отнесенных к их ведению нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также предусмотренных Уставом области, законами области, постановлениями Губернатора области в сфере организации медицинской помощи населению области и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;

областных целевых программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи и другим вопросам в сфере здравоохранения и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; корректировки мероприятий областных программ исходя из объема финансирования, предусмотренного на областные программы законом области об областном бюджете на очередной финансовый год;

Правовых актов Правительства области о создании организаций здравоохранения, а также об их реорганизации и ликвидации.

Подготовка и внесение на рассмотрение в Правительство области и Губернатору области экономических расчетов и обоснований к проектам законов в сфере охраны здоровья граждан.

Разработка и реализация программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскому образованию населения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан.

Осуществление мероприятий по развитию учреждений здравоохранения области, их материально-техническое обеспечение, разработка и реализация планов развития лечебной сети, обновление основного и технологического оборудования, в том числе обеспечение пожарно-технической продукцией.

Осуществление в установленном порядке функций государственного заказчика при размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд по вопросам, входящим в компетенцию Департамента (за исключением функций, возложенных на орган исполнительной власти области, уполномоченный на осуществление функций по размещению заказов для государственных нужд области).

Участие в установленном порядке в осуществлении контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи, оказываемой организациями здравоохранения в области, в части реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Организация оказания специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях, включая организацию обеспечения медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Организация оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.

Взаимодействие с федеральными надзорными органами в части контроля организации лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений и организаций здравоохранения области.

Мониторинг за состоянием лекарственного обеспечения населения, тенденциями развития фармацевтического рынка области, организация лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с федеральным и областным законодательством.

Разработка, совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, льготного лекарственного обеспечения и осуществление контроля за их исполнением.

Участие в разработке и согласовании тарифов на медицинские и иные услуги в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Осуществление мер по предупреждению, ограничению распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории области в пределах своих полномочий.

В установленном действующим законодательством порядке обеспечение координации деятельности органов исполнительной власти области, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.

Охрана семьи, материнства, отцовства и детства, участие в организации гигиенического воспитания и обучения населения, пропаганды здорового образа жизни.

Координация деятельности по подготовке кадров в области охраны здоровья граждан, осуществление мер по профессиональной подготовке и переподготовке медицинских работников.

Организация аттестации медицинских и фармацевтических работников.

Регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Организация медицинских мероприятий по ликвидации массовых заболеваний, чрезвычайных ситуаций (аварии, катастрофы, стихийные бедствия, эпидемии).

Осуществление проведения мобилизационной подготовки здравоохранения и подготовки к устойчивому функционированию в условиях военного времени.