Классификация и механизм действия антибиотиков

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА МИКРОБИОЛОГИИ, ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ С КУРСОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

 

 

 

Курсовая работа

по дисциплине «Медицинская микробиология, вирусология»

на тему:

«Классификация и механизм действия антибиотиков»

 

 

 

 

Выполнила: студентка группы 12ЛЛ5

Буксаева М.С.

                                              Проверил: к.б.н., доцент

Шиленков А.В.

         Оценка:

            Подпись:

 

 

Пенза 2014

 

Содержание:

 Введение…………………………………………………………………………2

1. Антибактериальные химиотерапевтические средства……………………...3

2. Антибиотики…………………………………………………………………..6

2.1. Открытие антибиотиков…………………………………………………….6

2.2. Механизм действия  антибиотиков…………………………………………8

2.3. Устойчивость микроорганизмов  к антибиотикам………………………..11

2.4. Классификация антибиотиков……………………………………………..12

2.5. Получение антибиотиков…………………………………………………..20

Заключение ……………………………………………………………………...23

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение. 

С древнейших времён человечество было подвержено инфекционным заболеваниям, которые уносили тысячи жизней и являлись одной из основных причин смерти. В 1929 году случилось великое открытие, которое впоследствии спасло миллионы человеческих жизней - был открыт пенициллин. Это первый антибиотик, про который узнали люди. Он стал можно сказать «чудом», благодаря чему приобрёл необычайную популярность. За этим открытием последовали и другие немаловажные. Было открыто большое количество антибиотиков, некоторые из которых были синтезированы людьми самостоятельно. В настоящее время довольно трудно найти человека который ни разу в жизни не употреблял бы антибиотики. Большинство из нас не раз прибегала к этим лекарственным средствам.

Целью моей курсовой работы будет внимательное изучение лекарственных препаратов под общим названием «антибиотики» как можно подробнее и глубже. Для достижения этой цели следует решить несколько задач:

1. Рассмотреть, что такое «антибиотики».
2. Ознакомится с классификацией данных лекарственных веществ.
3. Разобраться в механизме действия антибиотиков.
4. Изучить особенности применения антибиотиков и их побочные действия.

В результате решения данных задач будет получен полный ответ на интересующие меня вопросы, касательно антибиотиков.

 

 

 

 

 

1.Антибактериальные химиотерапевтические средства.

Химиотерапия предполагает под собой специфическое антимикробное, антипаразитарное лечение при помощи химических веществ. Эти вещества оказывают губительное действие на инфекционных агентов, которыми являются возбудители заболеваний, паразиты или клетки злокачественных опухолей.

 Основные принципы химиотерапии:

1. Химиотерапевтические средства назначаются только в крайней необходимости. При возможности избежать их употребления, специалисты назначают альтернативные препараты.

2. При выборе данного антибактериального средства необходимо учитывать чувствительность к нему возбудителей заболеваний.

3. Лекарственная форма, доза и кратность назначения препарата подбираются с целью предельно быстрого достижения необходимой концентрации лекарственного вещества в крови и очаге воспаления.

4. Лечение должно продолжаться до очевидного выздоровления плюс несколько дней. Чаще всего этот срок находится в пределах 10-14 дней.

5. Для контроля за лечением следует прибегнуть за помощью к лабораторным (микробиологическим) методам.

6. При назначении химиотерапевтических средств нельзя исключать возможное появление нежелательных действий на организм человека. В зоне повышенного риска находятся беременные, новорождённые и другие группы лиц.

7. При назначении специалист должен грамотно скомбинировать химиотерапевтические средства.

8. Особого внимания требует проведение химиотерапевтического лечения у детей, так как у них имеются анатомо-физиологические особенности.

(Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. М.,  2000).

Как уже было сказано химиотерапия подразумевает под собой применение химических веществ. Так что же они собой представляют?

Антибактериальные химиотерапевтические средства – это лекарственные препараты, оказывающие специфическое повреждающее действие главным образом на возбудителей инфекционных заболеваний и клетки опухолей.

Для того, чтобы снизить пагубное воздействие данных веществ на организм человека и сделать лечение максимально эффективным существуют определённые требования к химиотерапевтическим средствам:

1. Препарат должен обладать как можно меньшей токсичностью для человека.
2. Лекарственное вещество должно обладать хорошей способность проникать в очаг инфекции.
3. Препарат должен обладать определённым спектром противомикробного действия, то есть избирательностью действия в отношении различных видов возбудителей.
4. Желательным условием так же является длительное действие препарата, и минимальное количество побочных явлений.

Применение антибактериальных химиотерапевтических средств имеет свои особенности. Прежде всего для успешного лечения очень важно установить возбудителей заболеваний и определить их чувствительность к тем препаратам, которые могут быть использованы в качестве химиотерапевтических средств. Если возбудители заболеваний известны, подбирают препараты с соответствующим спектром антибактериального действия. При неизвестных возбудителях целесообразно использовать вещества с широким спектром или комбинацию двух препаратов, суммарный спектр которых включает вероятных возбудителей. Начинать лечение необходимо как можно раньше. В начале заболевания микробных тел меньше, и они находятся в состоянии энергичного роста и размножения. В этой стадии микроорганизмы наиболее чувствительны к действию химиотерапевтических средств. Дозы препаратов должны быть достаточными для того, чтобы обеспечить в биологических жидкостях и тканях бактериостатические или бактерицидные концентрации. В начале лечения иногда дают ударную дозу, превышающую последующие. Очень важна оптимальная продолжительность лечения. Следует учитывать, что клиническое улучшение (снижение температуры и др.) не является основанием для прекращения приема препарата. Если необходимый курс лечения не был проведен, возможен рецидив болезни. При некоторых инфекционных заболеваниях приходится прибегать к повторным курсам лечения. Значительную роль играет также выбор рациональных путей введения веществ с учетом того, что некоторые из них не полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта, плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и т.д. Нередко назначают одновременно 2-3 антибактериальных средства. Следует, однако, учитывать, что комбинированное применение таких препаратов должно быть достаточно обоснованным, так как при неправильном сочетании возможен не только антагонизм веществ в отношении антибактериальной активности, но и суммирование их токсических эффектов. Наиболее показано сочетание препаратов при хронических инфекциях (например, при туберкулезе) для предупреждения развития устойчивости бактерий к химиотерапевтическим средствам.

Так как известно достаточно большое количество антибактериальных химиотерапевтических средств, из разделяют на несколько групп:

1. Антибиотики;
2. Сульфаниламидные препараты;
3. Производные хинола;
4. Синтетические антибактериальные средства разного химического строения;
5. Противосифилитические средства;
6. Противотуберкулёзные средства.

(Павлова И.И., 2012)

В своей курсовой работе я бы хотела подробно рассмотреть группу антибиотиков и разобраться в особенностях их строения и принципа действия.

2. Антибиотики – это специализированные продукты жизнедеятельности различных организмов, обладающие способностью в незначительных концентрациях избирательно подавлять развитие микроорганизмов. Сам термин «антибиотики» означает «против жизни». Антибиотики, как химиотерапевтические вещества, полученные на основе жизнедеятельности микро- и макроорганизмов, отличаются от обычных метаболитов специфичностью и исключительно высокой биологической активностью в отношении чувствительных к ним микроорганизмов.

Способностью вырабатывать антибиотики обладают некоторые виды растений, животных и микроорганизмов. Это специфическое физиологическое свойство возникло у них и закрепилось естественным отбором в результате длинного эволюционного развития. С общебиологической точки зрения образование антибиотиков является приспособительной функцией организма, обеспечивающей выживание вида. В настоящее время можно говорить не только о природных антибиотиках, но и об их полусинтетических и синтетических аналогах.

2.1.  Открытие антибиотиков.

В 1928 году А. Флемингом был открыт пенициллин. Александр Флеминг с юности увлеченно пытался найти средство от вредных бактерий и с этой целью изучал свойства стафилококков. Надо сказать, что ученый не отличался аккуратностью, и в его лаборатории далеко не всегда соблюдались чистота и порядок. Но это тот случай, когда благодаря некоторой неряшливости ученого, мир получил удивительный лекарственный препарат. Открытие было делом случая. Просматривая чашки с посевом стафилококка, Флеминг заметил, что на чашке, загрязненной плесенью Penicillium, рост стафилококков отсутствует. Выделение колонии плесени в чистую культуру и повторение опыта подтвердило прежние результаты. Оказалось, что плесень подавляла рост не только стафилококков, но и всех грамположительных микроорганизмов. Вскоре Флеминг получил прозрачную культуральную жидкость этого же гриба, обладающую антибактериальными свойствами по отношения к гноеродным коккам, корой дал название «пенициллин». Однако пенициллин Флеминга не нашёл применения из-за малой стойкости и болезненного введения в организм.

Мощным стимулом для изыскания антибиотических веществ явилось получение микробиологом Р.Дюбо тиротрицина в 1939 году из споровой палочки Bac. brevis. Тиротрицин в ничтожных концентрациях убивал патогенные бактерии как в пробирке, так и в организме зараженного животного. С открытием тиротрицина возобновились работы по совершенствованию методов получения и очистки пенициллина. Особенно интенсивно исследования начали проводиться на родине Флеминга оксфордской группой учёных, колторую возглавил врач-бактериолог Флори и биохимик Чейн. В 1941 году ими был получен чистый кристаллический концентрированный сухой препарат – пенициллин. Препарат обладал высокой активностью. Большое практическое значение пенициллина привело в очень короткие сроки к созданию пенициллиновой промышленности.

В нашей стране ученые тоже не сидели сложа руки. Огромных успехов в области микрохирургии достигла в 30-х-40-х годах XX века Зинаида Виссарионовна Ермольева (1898—1974), создатель целого ряда отечественных антибиотиков и противовирусных препаратов (интерферонов). Это была женщина героической самоотверженности. Посвятив свою деятельность изучению холеры, она всегда рисковала своей жизнью во имя науки: во время эпидемий этой опаснейшей болезни она находилась в эпицентре заражения, проводила эксперименты с самозаражением, чтобы понять механизм заболевания, чтобы найти средство борьбы с ним. Параллельно с американскими учеными Ермольева работала над получением пенициллина из отечественного сырья, и ее упорство было вознаграждено. В 1942 году, в разгар Великой Отечественной войны, советский пенициллин был получен, а вскоре наладилось и его промышленное производство. Причем, советский препарат отличался отменным качеством: он был в 1,4 раза действеннее американского аналога. В годы Великой Отечественной войны, когда было много случаев гнойных заражений в результате ранений, тысячи раненых и больных были спасены благодаря антибиотикам.

В настоящее время описано более 4500 различных антибиотиков, но в медицинской практике применяются только около 60. Это связано с тем, что не все они отвечают требованиям, которые предъявляются при внедрении их в практику. Антибиотические вещества должны сочетать низкую токсичность к макроорганизму и высокую токсичность к микроорганизму; действовать на бактерии в малых концентрациях; сохранять активность в присутствии нормальных и патологических жидкостей; не инактивироваться тканевыми ферментами и не разрушаться в воспалительных экссудатах; не обладать антигенными свойствами, что бы повторное введение не вызывало аллергических и анафилактических явлений.(Покровского В.И., Поздеева О.К., 2008г).