Автор работы: Пользователь скрыл имя, 08 Января 2014 в 19:56, реферат
Соединительная ткань составляет примерно 50% от массы тела. Рыхлая соединительная ткань подкожной клетчатки, компактная кость и зубы, сухожилия и межмышечные фасциальные прослойки, кожа и внутриорганная строма паренхиматозных органов, нейроглия и брюшина – все это соединительная ткань.
Костная ткань обладает большой
способностью к регенерации. В зависимости
от условий, в которых протекает
процесс регенерации, образование
новой костной ткани происходит
по соединительнотканному или
Дифференциально-
Признаки |
Гематогенный остеомиэлит |
Травматический остеомиэлит |
Туберкулез кости |
Сифилис кости |
Бруцеллез кости |
Возраст больных |
Детский и юношеский |
Любой |
Детский, реже подростковый и взрослый |
Любой (третичный сифилис чаще наблюдается у лиц старше 30 лет |
Любой |
Начало и течение болезни |
Острое начало, бурное развитие |
Острое начало в первые дни (недели) после травмы |
Незаметное начало, постепенное развитие |
Незаметное начало, постепенное, медленное течение |
Постепенное начало, медленное развитие |
Общее состояние больного |
Тяжелое |
Тяжелое, реже средней тяжести |
Обычно нетяжелое |
Удовлетворите льное |
Зависит от поражения других органов, чаще нетяжелое |
Температура тела |
Высокая, Иногда Интермиттиру ющая |
Высокая |
Субфебрильная |
Нормальная или временами |
Умеренная, перемежающаяся |
Число пораженных костей |
Обычно одна |
Обычно одна |
Обычно одна, реже две смежных или несколько мелких |
Чаще несколько (большеберцовых, локтевая кости, ключица), реже одна |
Часто несколько |
Локализация в длинной трубчатой кости |
Метафиз с переходом на диафиз (у детей раннего возраста — эпифиз) |
В области повреждения кости |
Эпифиз и метафиз, реже диафиз |
Диафиз с переходом на метафиз |
Эпифиз |
Распространенность в кости |
Чаще поражается большая область |
Различная, чаще ограниченная |
Обычно небольшая |
Значительная, реже ограниченная |
Небольшая |
Характер деструктивных очагов кости |
Несколько или много деструктивных очагов, реже одна полость |
Многочисленные мелкие очаги |
Немногочисленные крупные очаги |
Один или несколько очагов, чаще поверхностно расположенных |
Множественные мелкие деструктивные очаги |
Секвестрация |
Крупные плотные солитарные секвестры, часто кортикальные и тотальные |
Крупные и мелкие продолговатые секвестры, часто кортикальные |
Небольшие губчатые секвестры; при диафизарном поражении мелкие тонкие |
Секвестры мелкие и плотные, возникают редко |
Обычно не наблюдается |
Репаративные изменения |
Возникают рано в виде очагов остеосклероза |
Возникают рано, сочетаются с развитием костной мозоли между отломками |
Возникают поздно, выражены слабо (за
исключением диафизарных |
Рано развивается выраженный склероз (без остеопороза) |
Выражены нерезко, развиваются медленно |
Состояние надкостницы |
Быстро развивается отслоенный периостит с прорывами в местах свищей, позднее бахромчатый периостит |
Отслоенный и позднее |
Мало изменена (но при диафизарных поражениях имеются мощные наслоения) |
Обширные плотные |
Мало изменена |
Состояние ближайшего сустава |
Обычно не изменен |
Может быть сопутствующее воспаление, а при длительном течении — контрактуры |
Процесс часто переходит на сустав |
Обычно не изменен |
Часто поражаются связки, синовиальные сумки, суставная капсула, возникают краевые костные разрастания и отложения солей кальция |