Витамин К

Содержание.

1. Общая характеристика витамина К………………………………………………… с.1
2. Источники витамина К …………………………………………………………………… с.2
3. Суточная потребность витамина К…………………………………………………. с.3-4
4. Полезные свойства и взаимодействие с другими элементами……. с.5
5. Признаки нехватки и избытка витамина К …………………………………….с.6
6. Особые указания …………………………………………………………………………… с.7
7. Показания и дозировка ………………………………………………………………… с.8-9
8. Выпускается…………………………………………………………………………………… с.10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общая характеристика витамина К

 Другие  названия витамина К - Менадион, витамин коагуляции, антигеморрагический витамин.

    Витамин К объединяет группу жирорастворимых веществ — производных нафтохинона с гидрофобной боковой цепью. Два основных представителя группы — это витамин K1 (филлохинон) и K2 (менахинон, вырабатывается здоровой микрофлорой кишечника).

    Основная  функция витамина K в организме  - обеспечение нормального свертывания  крови, формирование костной ткани  (остеокальцин), поддержание функции кровеносных сосудов, обеспечение нормальной работы почек.

    Витамин К был назван от английского слова Koagulation - свертывание.

    Впервые было высказано предположение о наличии фактора, влияющего на свертываемость крови, в 1929 г. Датский биохимик Хенрик Дам (Henrik Dam) выделил жирорастворимый витамин, который в 1935 г. назвали витамином К (koagulations vitamin) из-за его роли в свертываемости крови. За эту работу ему в 1943 г. была присуждена Нобелевская премия.

    В организм витамин К поступает в основном с пищей, частично образуется микроорганизмами кишечника. Всасывание витамина, поступающего с пищей, происходит при участии желчи.

    По биологической активности синтетический препарат сохраняет свойства природного витамина К1.

    Под общим названием витамин К объединяется большая группа близких по своему химическому составу и действию на организм веществ (от витамина К1 до К7).

    Из этой группы наибольший интерес представляют две главные формы витамина К, существующие в природе: витамин К1 и витамин К2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Источники витамина К

    Наиболее богаты витамином К₁ зеленые листовые овощи, которые дают от 50 до 800 мкг витамина K на 100 г пищи. Также витамин К содержат:

• зеленые томаты,
• плоды шиповника.
• листья шпината,
• капуста (брюссельская и цветная),
• крапива,
• хвоя,
• овес,
• соя,
• рожь,
• пшеница.

    Травы, богатые витамином К:

• люцерна,
• зеленый чай,
• ламинария,
• крапива,
• овес 
• пастушья сумка.

    Значительно меньше содержится витамина К в корнеплодах и фруктах.

    Из пищевых продуктов наиболее богатое содержание этого витамина:

• печени свиньи,
• яйцах.

    Витамин К синтезируется также микрофлорой в кишечнике человека. Следует помнить: что несмотря на то, что витамин К находится в широком спектре овощной пищи, тем не менее, поскольку витамин является жирорастворимым, для того, чтобы его усвоение осуществлялось нормально (неважно, является ли он продуктом деятельности бактерий или получен с пищей), в кишечнике должно быть немного жира.

 

 

 

 

 

2

Суточная потребность

    Потребность в витамине К, то есть то количество, которое необходимо для предотвращения дефицита в нормальных условиях, 1 мкг на килограмм веса тела в день. При весе 60 кг человеку требуется 60 мкг витамина К в день.           Типичный рацион содержит от 300 до 500 мкг витамина К в день.

    Дефицит витамина - явление редкое, за исключением тех случаев, когда питание резко ограничено или когда взаимодействия с лекарствами влияют на усвояемость витамина. Даже без пищевых источников нормально функционирующая популяция бактерий кишечника может привести достаточно витамина К.

Категория	Возраст (лет)	Витамин К (мкг)
Грудные дети	0-0.5	5
	0.5-1	10
Дети	1-3	15
	4-6	20
	7-10	30
Лица мужского пола	11-14	45
	15-18	65
	19-24	70
	25-50	80
	51 и старше	80
Лица женского пола	11-14	45
	15-18	55
	19-24	60
	25-50	65
	51 и старше	65
в период беременности		65
в период лактации		65

 

 

 

3

    Новорожденные на естественном вскармливании рискуют приобрести дефицит витамина К, поскольку женское молоко содержит недостаточное количество витамина, а кишечная флора у них еще недостаточно разрослась, чтобы его производить в необходимых количествах.

Потребность в витамине К у новорожденных составляет в первые дни жизни 10-12 мкг.

    Современные смеси содержат около 4 мкг витамина К на 100 калорий, чего при нормальных обстоятельствах будет вполне достаточно для обеспечения потребностей организма.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Полезные  свойства

и влияние на организм

  Витамина К

    Витамин К влияет на формирование сгустков крови и повышает устойчивость стенок сосудов, участвует в энергетических процессах, образовании основных источников энергии в организме - аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, нормализует двигательную функцию желудочно-кишечного тракта и деятельность мышц, укрепляет кости.

   Так  же витамин К необходим для предотвращения рака желудка, мочевого пузыря, почек, молочных желез, яичников и толстой кишки.

Взаимодействие  с другими

  эссенциальными элементами

Витамин К способствует усвоению кальция (Ca), тем самым принимает активное участие в формировании костей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Признаки  нехватки Витамина К

- замедление  свертывания крови и возникновение  трудноостанавливаемых кровотечений - как наружных, так и внутренних. 
- у новорожденных может проявляться в виде геморрагической болезни

Признаки  избытка Витамина К

- Прием внутрь даже больших доз витамина К редко сопровождается побочными эффектами. Однако при внутривенном введении витамина К могут возникнуть:  
- аллергический шок 
- желтуха и гемолитическая анемия (у новорожденных, особенно у недоношенных детей)

Факторы, влияющие на содержание в продуктах  Витамина К

-Консерванты в продуктах питания нарушают усвоение витамина К и даже могут способствовать его разрушению.

Почему  возникает дефицит Витамина К

  Недостаток витамина К способствует нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, вызванное либо заболеванием кишечника, либо поражением печени, либо в результате хирургического вмешательства.  
    Пищевой фактор не играет существенной роли в возникновении недостаточности витамина К из-за широкого распространения витамина в пищевых продуктах и его термостабильности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

Особые указания

    Антибиотики повышают необходимую норму приема витамина К в добавках. Прием антибиотиков убивающих бактерии влияет на процесс его синтеза кишечными бактериями. Антибиотики влияют и на усвоение витамина К.

    В последний триместр беременности принимать большие дозы синтетического витамина К не рекомендуется, поскольку это может привести к токсическим реакциям новорожденного.

    Сверхбольшие дозы витамина К могут накапливаться в организме и вызывать покраснение и потоотделение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Показания

    Общими показаниями к применению препаратов витамина К в лечебных и профилактических целях являются патологические состояния, сопровождающиеся геморрагическим синдромом и гипопротромбинемией.

Медицинские показания для применения витамина К:

• гепатиты, циррозы печени,
• легочные кровотечения при туберкулезе легких,
• диспротетеинемия,
• длительные диареи,
• беременным в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровотечений у новорожденных,
• геморрагическая болезнь новорожденных,
• профилактика кровотечений при подготовке к плановой хирургической операции,
• кровотечения после ранений или хирургических вмешательств,
• послеоперационный период при угрозе кровотечения,
• септические заболевания, сопровождающиеся геморрагическими явлениями,
• кровоточивость и геморрагические диатезы,
• обтурационная желтуха,
• маточные ювенильные и проклимактерические кровотечения,
• кровотечения, связанные с заболеванием желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, колиты и др.),
• мышечная слабость,
• кровотечения при лучевой болезни,
• геморрагии, связанные с передозировкой антикоагулянтов непрямого действия и некоторых лекарственных средств (антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, транквилизаторы, противотуберкулезные и противоэпилептические препараты),
• атония кишечника,
• повышенная ломкость сосудов.

    Необходимо помнить, что применение витамина К при гемофилии и болезни Верльгофа не эффективно.

Противопоказаниями к применению витамина К являются:

• тромбозы, эмболии,
• повышенная свертываемость крови,
• повышенная чувствительность к препарату.

Дозировки

    Для лечения применяется витамин К иногда в составе комбинированного лечения, с определением индивидуальной дозировки.

 

8

  В лечебных целях часто используется препарат Викасол. Викасол является

синтетическим аналогом витамина К. Рассматривается  как витамин К₃.

В отличие  от природных препаратов витамина К (фитоменадиона и др.) викасол является водорастворимым соединением и может применяться не только внутрь, но и парентерально.

Доза препарата:

• новорожденным - не более 0,004 г (внутрь),
• детям до года - 0,002-0,005 г,
• до 2-х лет - 0,006 г,
• 3-4 лет - 0,008 г,
• 5-9 лет - 0,01 г,
• 10-14 лет - 0,015 г.

При внутримышечном введении:

• разовая доза - 0,015 г,
• суточная - 0,03 г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

Выпускается:

• порошки, таблетки по 0,015 г,
• ампулы по 1 мл 1% раствора.

    Витамин К входит в состав некоторых поливитаминов.

    Случаев  гипервитаминоза К не отмечено, так как сам по себе он не является токсичным. Однако применяя препараты витамина К необходимо помнить о его способности повышать свертываемость крови, что недопустимо при некоторых состояниях.

    Эти  витаминно-минеральные комплексы  содержат витаминК: 
ВМК «Компливит» 
ВМК «Компливит Триместрум» 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

Министерство  образования и науки Российской Федерации

Филиал  федерального государственного бюджетного образовательного учреждения

высшего профессионального образования

«Южно-Уральский  государственный университет» (НИУ) в г. Аше