Режим "повышенная готовность". Определение и основные мероприятия

    •  приведение  в готовность в установленные  сроки органа управления –  штаба ГОЧС больницы;

    •   приведение  в готовность медицинских формирований  в установленные сроки, их использование  в соответствии с предназначением  и с учетом обстановки;

    •   приведение  в готовность объектовых формирований  ГО общего назначения (спасательных, пожаротушения, радиационного и  химического наблюдения и др.), предназначенных для защиты больных  и персонала, ведения спасательных  работ на территории больницы; определение порядка их использования;

    •   выделение  медицинского персонала для доукомплектования  медицинских формирований и лечебно-диагностических  подразделений других больниц,  получивших задание для работы  в ЧС;

    •   выделение  медицинского персонала и медицинского  имущества в целях медико-санитарного  обеспечения населения при его  эвакуации из города и возможных  опасных зон, в местах его  расселения, а также при его  размещении в защитных сооружениях;

    •   выделение  с учетом прогнозируемой обстановки  медицинского персонала для проведения  санитарно-гигиенических и противоэпидемических  мероприятий среди населения,  которое может оказаться на  радиоактивно загрязненной территории, или при возникновении массовых  инфекционных заболеваний;

    •   определение  порядка использования кадров  и транспортных средств в больницах, имеющих в своем составе отделения экстренной и консультативной медицинской помощи, санитарную авиацию и санитарный транспорт, при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

    •   доукомплектование  больницы медицинским, санитарно-хозяйственным,  специальным имуществом, транспортом;

    •   приведение  в готовность защитных сооружений (в том числе стационаров для  не транспортабельных больных);

    •   эвакуация  больниц из городов (если она  предусмотрена) и развертывание  в загородной зоне в составе  больничной базы;

    •   организация  защиты персонала и больных,  членов семей персонала больницы  в загородной зоне;

    •   мероприятия,  проводимые на территории больницы, по ликвидации последствий ЧС  при их возникновении в масштабе  больницы и при авариях, катастрофах,  стихийных бедствиях территориального  или регионального уровня. В зависимости  от конкретной обстановки (характера  воздействия поражающих факторов) больница может быть не способной  вести прием пораженных (больных)  в ЧС или вести его ограниченно,  возможно, в более поздние сроки  после возникновения ЧС;

    •   прием  пораженных (больных) при возникновении  ЧС, оказание квалифицированной,  специализированной медицинской  помощи и лечение;

    •   организация  управления, учета и отчетности.

Больница, руководствуясь заданием, планирует выполнение тех мероприятий  из числа перечисленных, которые  обеспечивают решение задач при  возникновении ЧС.

Наиболее сложным для  больниц является создание запасов  медицинского имущества для формирований и перепрофилируемых коек. Потребности в имуществе определяются соответствующими органами здравоохранения и центрами медицины катастроф. В больницах необходимо иметь оперативно-тактический запас для работы формирований в очаге ЧС и оперативно-стратегический запас для работы в военное время. Расходы по их накоплению, хранению и обновлению включаются в ежегодный бюджет больницы.

Основными формами подготовки персонала больницы, ее штаба ГО и формирований являются штабные  тренировки и учения, командно-штабные  учения, а подготовки больницы в  целом – комплексные учения и  тренировки на объектах.

Если больница не подвергается воздействию поражающих факторов ЧС, она, в соответствии с имеющимся  заданием, приводит в готовность создаваемые  на ее базе медицинские формирования службы медицины катастроф, перепрофилирует  коечную сеть некоторых отделений, обеспечивает прием пораженных и  оказанием квалифицированной и  специализированной медицинской помощи. Медицинские формирования, созданные  в больнице, используются в соответствии со сложившейся обстановкой и  полученным распоряжением вышестоящего органа здравоохранения.

Получив информацию об угрозе возникновения ЧС, ответственный  дежурный по больнице задействует схему  оповещения и сбора руководящего состава и одновременно принимает меры к выполнению мероприятий, предусмотренных планом:

    •  ставятся  в известность вышестоящие органы  здравоохранения;

    •  организуется  работа штаба ГО объекта, и  ставятся конкретные задачи подчиненным;

    •   приводятся  в готовность к выдвижению  соответствующие формирования (сбор  персонала, получение имущества  и т.п.);

    •  выставляется (при необходимости) пост наблюдения  радиационной и химической разведки;

    •   на улице  и внутри помещения устанавливается  пикетаж, с указанием направления  движения потока пораженных;

    •   приводятся  в готовность СИЗ и МСИЗ, а также средства коллективной защиты персонала и больных;

    •   при необходимости  повышаются защитные свойства  здания больницы (оконных проемов,  дверей и т.п.);

    •   уточняются  списки больных, которые могут  быть выписаны на амбулаторно-поликлиническое  лечение;

    •   принимаются  меры к увеличению коечной  емкости больницы для пораженных  не только за счет выписывания  больных, но и использования  дополнительных площадей (ординаторских,  коридоров и т.п.);

    •   увеличивается  численность персонала приемного  отделения; проверяется знание  персоналом инструкции по приему  и сортировке пораженных, готовность  санитарного пропускника к проведению  частичной и полной санитарной  обработки, наличие обменного  фонда носилок и белья;

    •   в операционно-перевязочном  отделении, в отделении реанимации  и интенсивной терапии принимаются  меры к увеличению коечной  емкости и увеличению пропускной  способности. Устанавливается дополнительное  количество операционных, перевязочных  столов, штативов и других приспособлений  для крепления инфузионных средств, кислородной аппаратуры и др.;

    •   устанавливается  круглосуточное дежурство медицинского  персонала. При возможности привлекаются  к работе пенсионеры, студенты  старших курсов медицинских учебных  заведений;

    •   осуществляется  замена медицинского персонала,  убывающего в составе формирований;

    •  проверяется  наличие аварийного освещения  и водоснабжения.

    •  усиление  контроля за состоянием окружающей среды, прогнозирование возникновения чрезвычайных ситуаций и их последствий;

    •  введение  при необходимости круглосуточного  дежурства руководителей и должностных  лиц органов управления и сил  единой системы на стационарных  пунктах управления;

    •  непрерывный  сбор, обработка и передача органам  управления и силам единой  системы данных о прогнозируемых  чрезвычайных ситуациях, информирование  населения о приемах и способах  защиты от них;

    •  принятие  оперативных мер по предупреждению  возникновения и развития чрезвычайных  ситуаций, снижению размеров ущерба  и потерь в случае их возникновения,  а также повышению устойчивости  и безопасности функционирования  организаций в чрезвычайных ситуациях;

    •  уточнение  планов действий (взаимодействия) по  предупреждению и ликвидации  чрезвычайных ситуаций и иных  документов;

    •  приведение  при необходимости сил и средств  единой системы в готовность  к реагированию на чрезвычайные  ситуации, формирование оперативных  групп и организация выдвижения  их в предполагаемые районы  действий;

    •  восполнение  при необходимости резервов материальных  ресурсов, созданных для ликвидации  чрезвычайных ситуаций;

Санитарно-эпидемиологические отряды формируются центрами Госсанэпиднадзора  в субъектах Российской Федерации  из сотрудников учреждений госсанэпидслужбы, а также за счет функционального  объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования. Центры Госсанэпиднадзора, не имеющие возможностей формирования СЭО, создают СЭБ. СЭО  является мобильным формированием  постоянной готовности, способным работать как в полном составе, так и  в составе отдельных подразделений (бригад). Состав СЭО, количество и численный состав бригад определяются руководством учреждения-формирователя. В целях реализации специальных мероприятий могут создаваться смешанные бригады с участием экспертов для предварительной оценки ситуации и определения полноты развертывания бригад или отряда.

Ответственность за готовность СЭО к действиям в ЧС возлагается  на главного врача центра Госсанэпиднадзора, формирующего отряд.

Задачи СЭО в режиме повышенной готовности:

•повышение готовности подразделений  СЭО, предназначенных для ликвидации возможных ЧС, уточнение их планов и действий в зависимости от прогноза развития санитарно-эпидемиологической ситуации;

•приведение СЭО в состояние  повышенной готовности (выдвижение ГЭР  и СЭО в район предполагаемых действий).

Специализированная противоэпидемическая бригада является подвижным автономным формированием постоянной готовности, предназначенным для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычайных санитарно-эпидемических ситуаций или при угрозе их возникновения.

Подчиняются СПЭБ непосредственно  Департаменту Госсанэпиднадзора Минздрава  России и являются его представителями  в зонах деятельности.

В режиме повышенной готовности:

• уточнение наличия и  готовности личного состава СПЭБ;

• сбор и инструктаж личного  состава о введении режима повышенной готовности бригады;

• проверка наличия и  состояния имущества, его доукомплектование;

• проверка технического состояния  и готовности табельного автотранспорта, предназначенного для передислокации бригады.

 

Заключение

Защита населения от чрезвычайных ситуаций — это совокупность взаимосвязанных по времени, ресурсам и месту проведения мероприятий РСЧС, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения и угрозы его жизни и здоровью от поражающих факторов и воздействий источников чрезвычайных ситуаций. Мероприятия защиты населения являются составной частью предупредительных мер и мер по ликвидации чрезвычайных ситуаций и, следовательно, выполняются как в предупредительном, так и оперативном порядке с учетом возможных опасностей и угроз. При этом учитываются особенности расселения людей, природно-климатические и другие местные условия, а также экономические возможности по подготовке и реализации защитных мероприятий. Мероприятия по подготовке страны к защите населения проводятся по территориально-производственному принципу. Они осуществляются не только в связи с возможными чрезвычайными ситуациями природного и техногенного характера, но и в предвидении опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие их, поскольку значительная часть этих мероприятий эффективна как в мирное, так и военное время. Меры по защите населения от чрезвычайных ситуаций осуществляются силами и средствами предприятий, учреждений, организаций, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, на территории которых возможна или сложилась чрезвычайная ситуация.

 

Список литературы:

1. Федеральный Закон  № 68 от 21.12.94 г. “О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.”,стр.36-51;
2. Постановление Правительства РФ № 794 от 30.12.2003 г. “О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций” стр.25-42;
3. Учебное пособие “Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях”. –2004 г. Фалеев М.И., г. Калуга стр.112-136;
4. Методические рекомендации по организации защиты населения и территорий на объекте экономики. МЧС РФ. Москва стр.98-117;
5. “Руководство по действиям органов управления и сил РСЧС при угрозе и возникновении ЧС”. ВНИИ ГОЧС. Москва. 1996 г. стр.87-105;     
6. Методические рекомендации по организации первоочередного жизнеобеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. ВНИИ ГОЧС, 1998 г. стр.67-84;
7.   Медицина катастроф: Учебное пособие. /Пермь2008 П.М. Бурдуков, Г.И. Олешко, С.М. Степнов, Г.С. Хапалов,  Бурдукова Н.А. стр.236-263;