Ампутация полового органа кобеля

Фиксация. Повал выполняют по способу Решетняка с укреплением пациента в левом боковом положении. Подготовка операционного поля. Половой член обмывают антисептическим раствором риванола 1:1000, вытирают салфеткой и обрабатывают 5% спиртовым раствором йода.                                                         

Сроки выполнения. В тяжелых случаях (новообразование, перелом, глубокие раны),то проводят операцию в ближайшее время, швы снимают через 14 дней.

 

 

 

 

 

 

 

 

                                     Регистрация животного

Ветеринарная  клиника: ветеринарная клиника Простаквашино.

Владелец  животного: Петров Петр Петрович

Вид: лошадь.

Порода: Орловская рысистая.

Масть: белая, с черными отметинами на задних конечностях.

Кличка: Оптимус Прайм

Пол: жеребец

Возраст: 5 лет

Вес: 650 кг.

Рост: 185 см.

Дата  заболевания: 23.04.1024 год.

Дата  поступления в  клинику: 30.04.2014год.

Диагноз    при поступлении: новообразования полового члена.

Результат лечения: стабилизация состояния.

 

  Анамнез жизни:Животное содержится индивидуально, в сарае, на подстилке из опилок с примесью глины, уборка навоза ежедневно, проветривание помещения регулярно. Кормление в сутки 2 раза в день: овса 5 кг, сена 10-13 кг, отрубей 1-1.5 кг, моркови 2-3 кг. Поение колодезной водой вволю. Освещение естественное. Вентиляция естественная. Общее содержание и уход -хорошие.                                    

  Анамнез болезни:Животное клинически здоровое. Патология была обнаружена за неделю до операции:  отмечалось неправильное мочевыделение: направление струи в сторону, разбрызгивание мочи, выделение ее каплями. На головке полового члена наросты в форме цветной капусты. Поверхность загрязнена зловонным отделяемым препуциального мешка и продуктами тканевого распада.  Животному показана операция. Головка полового члена уплотнена с изъязвлениями.

  Цель операции. Лечебная.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                      КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

 

  Температура тела: 38,9 °С;

  Пульс: 35 уд/ми

  Дыхание: 13 дых. движ/мин

  Упитанность: средняя.

  Габитус: поза естественная, стоячая.

  Телосложение: правильное.

  Состояние кожи:  пигментированных участков нет, влажность умеренная, специфический запах, эластичная. Поверхность загрязнена продуктами тканевого распада.  Головка полового члена уплотнена с изъязвлениями.Гнилостные выделения.

  Состояние шерстного покрова: умеренной густоты, распределена равномерно .

  Состояние слизистых оболочек: Конъюнктива розовая, не отечная, без наложений, умеренно влажная, без повреждений, чувствительна. Слизистые оболочки полости носа и рта умеренно-розовые, без повреждений.

  Состояние лимфоузлов: Увеличены.                                                                          

 

   Сердечно - сосудистая система:  Сердечный толчок более выражен  с лева в 5-м межреберье, а с права он прощупывается в 4-м межреберье на 7-8 см ниже линии лопатко-плечевого сочленения. Сердечный толчок безболезненный, не смещен.                                                                                                                                                      При перкуссии слева в области 4 – 5-го ребер оно в виде треугольника прилегает к грудной стенке, создавая зону тупости. При аускультации аритмии не выявлены, патологические шумы отсутствуют.

  Дыхательная система:  Носовые истечения отсутствуют. Вдох и выдох протекают свободно. Сила дыхания умеренная. Тип дыхания смешанный. Ритм нормальный. Грудная клетка широкая, без деформаций, местная температуры не повышанна. При аускультации - везикулярное дыхание. Шумы отсутствуют.

  Пищеварительная система:                                                                                      Аппетит:, не охотно принимает корм и воду, жевание беболезненное, глотание не  нарушено.                                                                                                                    Ротовая полость: Рот закрыт, из ротовой полости язык не торчит, не увеличен, плотный, подвижный. У животного правильный прикус, зубы стираются равномерно, кариес отсутствует.                                                                                                        Глотка и пищевод: безболезненны, без припуханий, инородные тела не обнаружены.                                                                                                                              Живот: симметричен, брюшные стенки не повреждены, умеренно напряжены.                                                                                                                ЖКТ: Желудок -умеренно наполнен, безболезнен. Кишечник -безболезнен, подвижен, имеется содержимое в виде округлых комков умеренной влажности Акт Дефекации происходит в естественной позе 1 раз в сутки, безболезненно.

  Мочевая система: при мочеиспускании животное принимает неестественную позу, струя направлена  в сторону, наблюдается разбрызгивание мочи, периодически  выделяется каплями.

  Нервная система: по типу НД- флигматик, нрав добрый, темперамент живой. Координация движений не нарушена. Заметных изменений в строении черепа и позвоночника не обнаружено. Зрачковый рефлекс сохранен, реагирует на световые раздражители. Реагирует на звуковые раздражители. Чувствительности кожи сохранена .Околоушные лимфоузлы округлой формы с ровной поверхностью, плотной консистенции, безболезненны, подвижны, не отечны. В области затылка повреждений и наложений не обнаружено.

Исследование органов движения:  Никаких отклонений от нормы не обнаружено.

 

 

 

                                    Лабораторные исследования

Дата рождения: 10.10.2010.

Вид животного: лошадь

Пол: жеребец

Кличка: Оптимус Прайм

Диагноз: новообразования полового члена

 

                                       Биохимические исследования крови

 

1.     общий белок сыворотки, г%: 7.0

2. общий кальций сыворотки, мг%: 13,1

3. неорганический фосфор сыворотки, мг%: 5

4. резервная щелочность плазмы, об.% СО2 54,0

5. сахар крови, мг% 100,0

6. Билирубин общ. 1,0 мг%

7. Креатинин 1,2 мг%

8. Щелочная фосфатаза 9,0 ед. Бод.

 

Результаты  исследования: заметное увеличение моноцитов, что свидетельствует о наличии злокачественного образования.  

В лабораторию на биопсию был отправлен кусочек патологического материала зоны полового члена.

Результаты  исследования: гистологическое исследование подтвердило наличие новообразования злокачественного происхождения. Диагноз подтвердился.

 

 

 

                                                   Организация операции.

                             Участники  операции и их  обязанности.

Состав  операционной бригады:

1. Хирург -Мурыгина Дарья Алексеевна.

2. Ассистент - Сычева К.

3. Операционная сестра -Шестакова И.

4. Анестезиолог -Пузачева Е.

5. Санитар - Чипурной С.

6. Санитар- Алексеев.Р.

 

                                                Обязанности персонала:                                                                                                    Хирург. Проводит операцию. Накануне плановых операций составить мотивированный диагноз, определить показания, составить план операции и предложить обезболивание. Начиная операцию, хирург обязан ясно представлять себе весь ее ход  и все ее внутренние анатомические особенности от начала операции и до конца операции.                                                                     Ассистент. Основная его задача – подготовка операционной раны таким образом, чтобы  на протяжении всей операции хирург мог легко различать все анатомические структуры и ясно видеть производимые им действия. Ассистент должен иметь хороший обзор операционного поля. Ему нужно следить за тем чтобы их головы и руки не заслоняли зону операционного поля. Ассистент должен работать так, чтобы предоставить хирургу максимальную свободу действий в ране.                                                                                                    Операционная  сестра. До  начала операции обязана  подготовить свое рабочее место.Во время операции она должна стоять на одной стороне с хирургом, чтобы четко видеть операционную рану, подавать инструменты прямо в правую руку хирурга и быстро забирать их у него после пользования. Перед зашиванием полости тела операционная сестра должна пересчитать зажимы и салфетки, извлеченные из полости. По окончании операции должна отключить всю электроаппаратуру из сети, промыть и простерилизовать наконечники и насадки и подготовить аппаратуру к следующей операции.         Анестезиолог.Осматривает больного для определения его физического и психического состояния, оценивает степень риска  анестезии и операции, проведения необходимой преднаркозной подготовки. Он должен подготовить набор медикаментов для анестезии, предусмотреть наличие медикаментозных средств , необходимых в случае развития осложнений.

Санитар. выполняет фиксацию животного

                    Инструменты общего и специального назначения.

Используют стерильные одноразовые шприцы объемом 20 мл и 5 мл, стерильные марлевые тампоны – 3-5 штук, ватные тампоны пропитанные 5 % раствором йода, щипцы Мюзе, резиновая лигатура, прямые тупоконечные ножницы, травматические режущие иглы, иглодержатель Матье, катетер мужской стерильный, лигатура из шелка № 8, поликон №6 – 1-2 упак., халаты – 5шт., чепчики – 5 шт., перчатки – 5пар, маски – 5 шт., бинты – 1-2 уп., тампоны – 1 уп.,простынь – 1 шт.

                       Стерилизация хирургических инструментов.

Существуют следующие методы стерилизации инструментов:

1Горячие методы:  стерилизацию кипячением в воде                                                                     

                                   фламбирование  

                                   автоклавирование                                                                                                      

                                   обработка горячим паром                                                                 

                                    стерилизация горячим воздухом

 

 

2Холодные методы :стерилизацию в тройном растворе Каретникова,                                   

                                     диацид,                                                                                                    

                                     пливасепт                                                                                                         

                                    лучевая стерилизация

 

Кипячение. Если инструменты новые, их перед стерилизацией.Инструменты протирают, удаляя смазку, проверяют исправность. Ножницы, иглодержатели стерилизуют в полураскрытом виде. Скальпели, ножи, иглы оборачивают марлей для предохранения от затупления. Из игл вытаскивают мандрену. В стерилизатор наливают воду (дистиллированную или кипяченую), добавляют щелочь (на 1л воды 10-20г СаСО3 или 2г NaOH). Инструменты раскладывают на сетку и погружают в кипящую, через 3мин после закипания, кипятить 15мин после второго закипания.

Фламбирование. Инструменты кладут в эмалированный тазик,обливают спиртом и поджигают до полного его выгорания.

Автоклавирование. Инструменты размещают на подносах,оборачивают простыней или раскладывают в два мешка с завязками по типу кисета. Выдерживают 40мин при давлении 1,5атм.

При подготовке к данной операции применялось кипячение.

Шовный материал.

В данной операции применялся поликон- №6. Общее количество необходимого материала – 1 упаковка (для подстраховки 2-я упаковка). Так как данный материал находится в стерильной упаковке и является стерильным, то его подготовку проводить не надо.

Подготовка шовного материала.

Стерилизация шелка. Нити предварительно моют и тщательно споласкивают, затем рыхло наматывают на предметные стекла и обрабатывают по способу Садовского. Мотки шелка помещают на 15 мин в 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, а затем на 15 мин в 2%-ный раствор формалина, приготовленного на 70% -ном спирту.