Психосоматические заболевания

 

 Важнейшей  задачей психотерапевта становится  выявление больных с различными  соматическими жалобами на фоне  незначительных эмоциональных расстройств. Наиболее существенная помощь в этих случаях заключается в простой человеческой поддержке, успокоении и подбадривании. К этому же контингенту больных следует отнести и тех пациентов, которые нуждаются скорее в соответствующем воспитании, чем в лекарствах и должны искать исцеление в надлежащей власти над собой Наилучшей психотерапевтической формулой остается в этих случаях программа, изложенная Б.Шоу в его "Дилемме доктора: Положитесь на меня. Не тревожьтесь. Питайтесь регулярно. Спите нормально. Мужайтесь... Надейтесь на будущее. Лучшее тонизирующее - очаровательная женщина. Лучшее лекарство - бодрость. Лучшее прибежище — наука".

 

 Даже  при полной уверенности в чисто  психогенной природе соматических  расстройств необходимо успокоить больного, преодолеть ощущение безысходности. Малейший намек на недоверие, неуважение врача к жалобам и субъективным ощущениям больного, скептическое отношение к ним приводят к утрате доверия к врачу.

 

 Задачами  патогенетической психотерапии  являются: 1) всестороннее изучение личности больного; 2) выявление этиопатогенетических механизмов, способствующих возникновению эмоциональных расстройств; 3) достижение у больного сознания и понимания связей между особенностями личности и заболевания; 4) изменение отношения больного, коррекция неадекватных реакций и форм поведения, достижение указанных целей осуществляется методами индивидуальной и групповой патогенетической психотерапии.

 

 

Заключение

 

 

 В заключении  подведем основные итоги. На основании  изученного материала можно сделать следующие выводы.

 

 Эмоциональный  стресс по-разному действует в  молодом и пожилом возрасте. Так, например, в молодом возрасте  эмоции могут протекать с выраженными  вегетативными проявлениями, но  не сопровождаются классическими  проявлениями клинической картины болезни сердца. А в том случае, когда они появляются, лишь отдаленно напоминают отдельные симптомы заболевания ("маски" болезни). Иначе протекают реакции на эмоциональный стресс у пожилого человека.

 

 Устранение  психических стрессоров предполагает два возможных подхода: устранение психотравмирующей ситуации или изменение отношения личности к этой ситуации. В свою очередь, устранение психотравмирующей ситуации возможно также двумя способами: либо ситуация может быть изменена в желательном для личности направлении, либо личность уходит из этой ситуации.

 

 Обязательным  условием успешного купирования  психосоматических нарушений служит, прежде всего, установление полного  контакта с пациентом. Больной  должен иметь возможность подробно  рассказывать о себе и своем состоянии ("выговориться"), он должен почувствовать, что его внимательно слушают, что ему сочувствуют и хотят помочь, его понимают. Особое значение при этом имеет направленность психотерапии положительно перезарядить его эмоциональную сферу, вселить в него надежду на успех в проводимой терапии.

 

 

Список литературы

 

 

 Абрамова  Г.С. Введение в практическую психодиагностику. - Брест, 1993.

 

 Ананьев  Б.Г. О проблемах современного  человекознания. М.: Наука, 1977. Рубинштейн  С.Л. Основы общей психологии. М., 1946.

 

 Вицлак  Г. Основы психодиагностики / Психодиагностика: теория и практика - под ред. Н.Ф.Талызиной - М., 1986.

 

 Гамезо  М.В. Курс психологии. Москва, Просвещение, - 1967 г.

 

 ГодфруаЖ. Что такое психология. T.I. M.: Мир, 1992

 

 Данилова  Н.Н., Крылова А.Л. Физиология высшей  нервной деятельности. М.: МГУ, 1989.

 

 Изард  К.Е. Эмоции человека. М.: 1980.

 

 Маклаков  А.Г. Общая психология. СПб.: Питер, 2000.

 

 Милнер  П. Физиологическая психология. М.: Мир, 1973.

 

 Немов  Р.С. Психология. Кн. 1. Общие основы  психологии. – М: Гуманит. изд. центр  ВЛАДОС, 1997.

 

 Общая  психодиагностика - под ред. А.А. Бодалева, В.В. Столина - М., 1987.

 

 Психодиагностика: теория и практика - под ред. Н.Ф. Талызиной - М., 1986.

 

 Рубинштейн  С.Л. Основы общей психологии, в 2-х  томах. Москва, Педагогика, - 1985 г., т.2

 

 Симонов П.В. Эмоциональный мозг. М.: Наука, 1981.

 

 Хомская  Е.Д., Башова Н.Я. Мозг и эмоции. М., 1992.

 

 Хризман  Т.П. Еремеева В.П., Лоскутова Т.Д. Эмоции, речь и активность мозга  человека. М.: Педагогика, 1991.

 

 Экспериментальная  психология / Под ред. П. Фресса и Ж. Пиаже. Вып. 1—2. М.: Прогресс, 1966.

 

1 Вицлак  Г. Основы психодиагностики / Психодиагностика: теория и практика - под ред. Н.Ф.Талызиной - М., 1986. – С. 65

 

2 Психодиагностика: теория и практика - под ред. Н.Ф.Талызиной - М., 1986. – С. 58

 

3 Немов Р. С. Психология. Кн. 1. Общие основы психологии. – М. : Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1997. – С. 87

 

4 Рубинштейн  С.Л. Основы общей психологии, в 2-х  томах. Москва, Педагогика, -1985 г., т.2. –  С. 124