Оценка медицинских технологии в РК

Оценка медицинских технологий  в Республике Казахстан

 

Наурызбаева А.Н.

 

Государственной  программой реформи-рования  и развития здравоохранения Республики  Казахстан определено несколько  приоритетных направлений, в том  числе совершенствование системы  управления качеством медицинских  услуг и повышение эффективности  государственного регулирования  сферы обращения лекарственных, средств

 

В рамках реализации задач  данной программы в Республике  Казахстан развивается новое  направление - Оценка медицинских  технологий (ОМТ)

 

 

ОМТ – это любой метод, используемый  в медицинской практике с целью  улучшения здоровья, предотвращения  и лечения заболеваний, а также  совершенствования реабилитации  и результатов долгосрочного  лечения

 

ОМТ –это….

 

Мир

исследований

 

Мир

принятия

решений

 

ОМТ

Что уже создано?

 

МЗ РК

 

Комитет фармацевтического 

контроля

 

Комитет по контролю качества 

в сфере оказания 

медицинских услуг

 

Регистрация

ЛС, ИМН и МТ

 

Мониторинг 

ПД ЛС

 

Межотр.

координация

 в СО ЛС

 

Координация

работ по ДК, К.

и Л.

испытаниям ЛС

 

Лицензирование,

 аккредитация

 

Контроль за

качеством 

и полнотой

МУ

 

Контроль

за соблюдением 

стандартов

 

Формир. БД

независимых 

экспертов

 

Кадры

 

Лицензирование,

аккредитация

 

Кадры

 

 

Формулярная система

РК

Проблемы:

 

• Отсутствие системы обязательного и добровольного медицинского страхования.
• Отсутствие регуляторного органа по организации, проведению и анализу ОМТ.
• Кадровая.

Перспективы

 

Создание широкой национальной  системы программ ОМТ, которая  бы проводила анализ эффективности  медицинских технологий с вовлечением  врачей, политиков, медицинских организаций  и правительство в процесс  принятия решений о том, какие  медицинские технологии должны  быть внедрены, использоваться либо  исключены из практики здравоохранения  Казахстана.

Что необходимо создать?

 

МЗ РК

 

Агентство ОМТ

 

ККМУ

 

КФК

 

Пр. 1 типа:

Центры с долгоср.

 поддержкой государства

 

Пр.2 типа:

Центры, работающие 

по Грандам и 

вр. финан.

В рамках такой широкой системы/программы  может быть создано центральное агентство по координации, определению заказов на проведение ОМТ и финансированию исследований. В функции такой организации должны входить:

• определение приоритетов  для проведения ОМТ;
• исполнение ОМТ;
• организация и проведение конференций по темам;
• финансирование независимых исследований;
• поддержание электронной и бумажной базы данных, обеспечение доступа к международным библиотекам (PubMed, Ovid, Cochrain и т.д.) и интернет базам данных.

На парламентских слушаниях  «О мерах по совершенствованию  системы здравоохранения и охраны  здоровья населения» (Астана, май 2008г.)

Было озвучено решение  МЗ  РК о внедрении новых моделей  лекарственного обеспечения пациентов  в стационарах и на амбулаторном  уровне. Новый подход к гос. закупу  позволит сэкономить средства, а  высвободившиеся материальные ресурсы  планируется направить на  расширение  объема и перечня закупаемых  ЛС для ГОБМП. При реализации  поставленных задач востребованность  в ОМТ возрастает многократно.

Совет исполнительных директоров  Всемирного банка одобрил заем (15.01.08г.) на сумму 117,7 миллионов долларов  США для Проекта по передаче  технологий и проведению институциональной  реформы в секторе здравоохранения  РК. Казахстанская сторона инвестирует  в данный проект 178,4 миллиона долларов  США (общая сумма – 296,1 млн.дол.США)

Проект по передаче технологий  и проведению 

институциональной реформы с  секторе здравоохранения РК

(всего: 117,7 млн.долл. США)

 

Компонент по 

финансированию и

 и управлению ЗД (20,2)

 

Компонент по повышению

качества мед. услуг (59,9)

 

Компонент по реформированию

мед. образования и

 мед. науки (9,4)

 

Компонент по управлению

 проектом (4,6)

 

Компонент по развитию

информационной

системы ЗД (188,6)

 

Компонент по реформе 

фармацевтической 

политики (4,2)

 

Компонент по безопасности

пищевой продукции в рамках

вступления в ВТО (8,7)

Рекомендации:

 

Для регулирования таких проблем  и способствования интеграции  программы ОМТ в здравоохранение  Казахстана предлагается:

• Увеличить финансирование на проведение исследований в области оценки медицинских технологий.
• Обеспечить обучение специалистов, ориентированных на повышение специализации и имеющих научную направленность.
• Проведение профессиональных конференций и презентации разработчиков инновационных медицинских  технологий могут служить источником объективной информации для специалистов.
• Инициировать, поддерживать и поощрять обучение принципам программы ОМТ, методикам и иерархии исследований, а также передаче информации от исследований в процесс принятия решений в медицинских университетах, колледжах, школах общественного здравоохранения.
• Интегрировать процесс ОМТ в процесс контроля и усиления качества медицинской помощи.
• Обеспечить участие практикующих врачей в составлении исследовательских протоколов для сбора информации и разработке практических руководств.

Заключение

 

• В казахстанской системе здравоохранения закономерно созрела необходимость создания такой системы ОМТ, которая могла бы ликвидировать менее эффективные медицинские технологии, с высвобождением финансовых ресурсов для технологий, имеющих доказательства большей эффективности.
• Оценка медицинских технологий и доказательная медицина являются неотъемлемой частью современного здравоохранения. Инициация, интегрирование и работа  программы ОМТ является важным этапом на пути реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан.

 

 

Спасибо за внимание!