Проектирование информационной системы медицинского учреждения

Введение 

      В информационном обществе, материальной базой которого является информационная экономика, акцент значимости смещается на информационный ресурс, представляющий собой знания, накопленные людьми для социального использования в обществе. Эти знания зафиксированы и материализованы в виде документов, баз данных, баз знаний, алгоритмов, компьютерных программ, произведений литературы, науки, искусства. Информационные ресурсы рассматриваются как стратегические ресурсы страны, региона, организации.

      Для каждой страны переход в новую эпоху экономического развития, в основе которой лежит использование многообразных информационных ресурсов, определяется степенью информатизации её экономики и общества в целом.

      Информатизация  экономики предполагает не совершенствование технологии на отдельных участках экономической системы, а перевод экономики на принципиально иные основы информационной технологии. В России необходимо параллельно решать проблемы перехода к рыночной экономике и внедрения информационной технологии.

      Достижение  высоких экономических и социальных результатов, повышение доли России в мировой экономической системе до полноправного партнерства в значительной степени зависят от масштабов и темпов информатизации общества, использования информационных технологий во всех сферах человеческой деятельности. Информатизацию можно рассматривать как процесс преобразования производственно-хозяйственных, научных и социально-бытовых структур путем производства информации, необходимой для выработки и реализации решений, направленных на достижение качественно новых результатов деятельности человека, на базе внедрения и использования средств вычислительной техники, связи и информационных технологий. Несмотря на различие процессов информатизации в разных областях человеческой деятельности, в единую систему ее объединяют три составляющие: единство основных средств производства (средства вычислительной техники и информатики), единство сырья (данные, подлежащие анализу и обработке), единство выпускаемой продукции (информация, используемая для управления и совершенствования деятельности человека).

      Инфраструктура  информатизации включает: системы коммуникаций, вычислительных машин и сетей, программное обеспечение этих систем; информационные средства; систему подготовки кадров для эксплуатации аппаратного, программного и информационного обеспечения; экономические и правовые механизмы, обеспечивающие и способствующие эффективному развитию процесса информатизации.

      Руководители  медицинского учреждения сегодня решают значительно больший круг проблем: организация ведения хозяйственного процесса в условиях экономики, повышения квалификации и стимулирования самообразовательной деятельности медицинского персонала, а также определяют систему ориентиров и точек роста медицинских системы в целом. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Глава 1 Информационные системы 

     Современные информационные системы являются сложными интегрированными комплексами, которые  включают в себя модули, отвечающие практически за все механизмы  работы современного предприятия. Информационная система - это набор механизмов, методов и алгоритмов, направленных на поддержку жизненного цикла информации и включающих три основных процесса: обработку данных, управление информацией и управление знаниями.

     Современные информационные технологии требуют совместных усилий всех подразделений предприятия для обработки огромных объемов информации.

     Очевидное решение этой проблемы - объединение  компьютеров, существующих на предприятии, в единую информационную сеть.

     Это дает пользователям возможность:

• использовать корпоративное программное обеспечение
• перераспределять ресурсы
• обеспечить коллективный выход в Internet
• совместно использовать многочисленные периферийные устройства
• организовывать электронный документооборот

     Использование данных возможностей, несомненно, увеличивает производительность труда пользователей. Тенденции  развития современных информационных технологий  приводят к  постоянному возрастанию сложности  информационных систем, создаваемых в различных областях,  например: в  системе  учёта кадров, в налоговой системы, в бухгалтерских системах, а также в медицинской сфере.

1.1 Информационные системы медицинских  учреждений

     Без четко отлаженной и контролируемой информационной системы полноценное  функционирование медицинских учреждений уже невозможно. Формирование собственно информационной системы медицинского учреждения начинается с организации отдела, ответственного  за  создание  корпоративной  информационной  системы -  отдела информационных  технологий.  Уже  не  вызывает  споров  утверждение, что внешние (контрактные,  договорные)  временные исполнители не  могут полноценно  заменить внутренний информационный отдел, ни по уровню ответственности, ни по требуемой конфиденциальности  и корпоративности.  Несомненно,  что отечественное здравоохранение созрело для активного внедрения медицинских информационных систем в  практическую  деятельность  ЛПУ,  в  том  числе  как  финансового  и  управленческого рычага в повышении эффективности их деятельности.

     Отделы  автоматизированных  систем  управления (отделы  АСУ)  утратили  свою  актуальность  в устаревшем контексте. Отдел ответственный за реализацию информационной политики медицинского учреждения выполняет информационные задачи не только медицинского характера,  но  и,  как  говорилось  выше,  административно-хозяйственные  задачи  тоже.

Следовательно,  это  не  только  медицинская  информатика.  На  данный  момент  отделы, занимающиеся  информационным  планированием,  сбором,  анализом,  обработкой  и передачей информации о деятельности медицинских учреждений было бы правильнее называть «отделами  информационных  технологий  и  коммуникаций».  Вновь используемое нами выражение «коммуникации» введено с целью подчеркнуть роль и важность  в  информационной  деятельности  медицинских  учреждений  на  современном уровне  развития  коммуникационных  ресурсов.  Повышенную  актуальность коммуникационные  ресурсы  в  здравоохранении  приобретают  в  связи  с  активным внедрением телемедицинских технологий. Кстати, подобная аббревиатура (ITC Dept. - отдел  информационных  технологий  и коммуникаций)  часто практикуется  на  данный момент и в зарубежных медицинских учреждениях. Следует отметить значительный опыт зарубежных коллег и исторически сложившееся название отделов информации следует считать достаточно объективным и корректным. От объединения под одной «крышей» отделов  медстатистики  и  отдела  АСУ  можно  ожидать  только  выигрыш  в  качестве информационной деятельности учреждения здравоохранения. Внутри отдела разумным являлось  бы  разделение  персонала  на:  технический и медицинский занимающихся соответственно информатизацией административно-хозяйственных и медицинских задач.

     Уровень  развития  информационных  технологий  требует  включения  в  штатное  расписание ЛПУ таких должностей как «системный аналитик информационных систем» и «системный администратор компьютерных сетей». На данный момент задачи системного анализа  и  администрирования  сетей  в  нашем  случае  возложены  на  другие  штатные должности, существующие в штатном расписании.

     Таким образом, несомненна актуальность формирования информационной системы медицинского  учреждения  посредством  создания  информационных  отделов.  Нами предлагается апробированное на практике решение  этой проблемы. Предлагается новое  наименование службы - «отдел информационных технологий и коммуникаций (НТК)». Предлагаемая структура кадрового состава отдела АСУ (информационного отдела) и их базовых должностных обязанностей, на наш взгляд, является наиболее оптимальной.

1.2 Интернет  технологии

      Современный этап развития образования связан с широким использованием современных информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) и возможностей, предоставляемых глобальной сетью Интернет. В этой связи решающее значение приобретают удаленный доступ к образовательным ресурсам, опубликованным в Сети, и возможность оперативного общения всех участников образовательного процесса.

     Интернет  – это сеть сетей, использующих определенные общие протоколы и предоставляющие  определенные сервисы.

     В России большое внимание на государственном уровне уделяется информатизации общества в целом и сферы образования, в частности. Реализуются федеральные, межведомственные и отраслевые программы, направленные на решение актуальных задач информатизации образования, включая развитие инфраструктуры единого образовательного информационного пространства, разработку электронных образовательных ресурсов, повышение квалификации педагогов в области применения информационных и коммуникационных технологий, их внедрение в организацию учебного процесса, практику управления образовательными учреждениями.

     Существенная  роль в развитии инфраструктуры информатизации, внедрении информационных технологий в деятельность органов государственной  власти, региональных и муниципальных  органов управления принадлежит Федеральной целевой программе «Электронная Россия». Исследования, проводимые в рамках этой программы, затрагивают и сферу медицины образования.

1.3 Интранет медицинского  учреждения

     Intranet - это технология построения корпоративной  сети, основанная на перенесенных из Internet технологиях, сервисах, стандартах. Часто под термином "Intranet" понимают также изолированную от Internet или скрытую за сетевым экраном внутреннюю корпоративную сеть и выполняющиеся в ней приложения на основе технологий Internet.

     Самым фундаментальным системным сервисом в сети Intranet, безусловно, является коллективное использование информации, это базовая услуга в любой сети. Варианты такого сервиса - файловый сервис, электронная почта и Web-сервис - предоставляют конечным пользователям возможность использовать информацию совместно тем или иным образом.

     Однако  реализация служб коллективного  использовании информации и прежде всего должна сопровождаться поддержанием и других, очень важных сервисов Intranet:

• базы данных и другие хранилища, обеспечивающие надежное управление информацией
• поисковые механизмы, предоставляющие эффективные средства для извлечения и фильтрации данных из информационных ресурсов Intranet
• инструменты интеграции унаследованных систем, необходимые для встраивания уже имеющихся систем и приложений в корпоративную сеть Intranet и использования их данных в среде Web
• служба каталогов, позволяющая централизованно управлять информацией о пользователях Intranet, - адресами электронной почты, правами доступа к ресурсам и иными сведениями о каждом сотруднике организации
• средства организации коллективной работы и автоматизации документооборота, включая средства текстового общения, группы новостей, коллективные доски объявлений, аудио- и  видео средства общения

     Хотя  для Intranet существует достаточно много стандартных программных продуктов: программы и комплекты программ по автоматизации офисной деятельности, модули расширения для браузеров, справочные программы и готовые приложения Web - как правило, невозможно обойтись без приложений, учитывающих специфику предприятия.

     Для разработки таких приложений используется специализированный инструментарий разработчика, библиотеки классов и компоновщиков  графических пользовательских интерфейсов.

     Еще одной проблемой Intranet является обеспечение безопасности, специфика которой заключается в тесной технологической связи с Internet. Это делает интрасети особенно уязвимыми для атак хакеров, особенно, если эти сети имеют доступ к Internet. Intranet сети имеют и ряд преимуществ:

• стандартное клиентское обеспечение в виде браузера Internet с дружественным и простым графическим интерфейсом способствует повышению производительности и разработчиков, и пользователей системы
• снятие ограничений на место расположения сотрудников предприятия: Intranet позволяет без излишних затрат обеспечить доступ к корпоративным приложениям для тех сотрудников, которые в результате производственной необходимости оказались за много километров от своего офиса
• Intranet способна привлечь новых пользователей, улучшая приложения путем упрощения их пользовательского интерфейса и расширения предоставляемой ими справочной информации
• некоторым организациям переход к Intranet может потребоваться просто ради того, чтобы выглядеть современно и не отставать от конкурентов