Юридическая ответственность медицинских работников

Введение.

Конституция РФ, провозгласившая нашу страну правовым государством, защищает неотъемлемые права и свободы человека и гражданина, важнейшим из которых является: право на жизнь и здоровье. В последнее время это право все чаще нарушается медицинскими работниками, по долгу профессии призванными лечить и облегчать физическое и психическое состояние пациентов. Сегодня проблема преступлений, совершаемых в сфере здравоохранения, становится одной из актуальнейших в социальной сфере общества, что и объясняется столь пристальным вниманием к ней СМИ, общественных организаций по защите прав пациентов, правоохранительных органов и рядовых граждан. Наблюдается агрессивное проникновение преступности в сферу здравоохранения, особенно в те области, которые непосредственно связаны с трансплантологической деятельностью, инновационной медицинской практикой, применением стволовых клеток в косметологии и пластической хирургии, и т.п. Данный факт подтверждается и неуклонным ростом преступлений непосредственно совершаемых медицинскими работниками, высокой степенью их общественной опасности и вредными последствиями. Актуальность данной темы является в том, что количество должностных преступлений с каждым днем растет. Это происходит от того, что должностные лица так или иначе, в большинстве случаев, избегают уголовной ответственности или подвергаются ей, но не в той степени, в которой требуется в обстоятельствах, сложившихся в настоящее время в стране.

Глава 1. Понятие проступка, правонарушения и преступления.

      1.1 Понятие преступлении

Законодательное определение понятия преступления закреплено в ч. 1 ст. 14 Уголовного кодекса Российской Федерации: «Преступлением признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания».

Противоправное поведение человека может быть выражено как в активной деятельности, так и в бездействии лица в случаях, когда на него законом была возложена обязанность действовать.

Преступление как правовое явление характеризуется определенными признаками. Ими являются: общественная опасность, уголовная противоправность,  виновность и наказуемость.

1. Общественная  опасность - объективный (материальный) признак преступления: нанесение (реальная  угроза нанесения) существенного  ущерба господствующим в данном государстве общественным отношениям, образу жизни. Ущерб бывает: экономическим, экологическим, военным; нанесен конституционным правам граждан, порядку управления, общественному порядку и т.д. По мнению одних российских ученых, О.о. присуща только преступлениям (иные деяния являются общественно вредными), по мнению других - любым правонарушениям.

2.  Под  уголовной противоправностью в  теории уголовного права принято  понимать запрещенность преступления  соответствующей уголовно-правовой  нормой под угрозой применения к виновному наказания. Противоправность базируется на важнейшем принципе уголовного права — «nullumcrimensinelege» — «нет преступления без указания на него в законе».

3. Преступным  признаётся деяние, совершённое  умышленно, то есть осознанно, при  наличии понимания вредного характера причиняемых деянием последствий, либо вследствие преступной неосторожности, то есть виновно. Если вред причинён без вины, содеянное представляет собой уголовно-правовой казус, за который уголовная ответственность не наступает. Виновность как признак преступления также означает, что к ответственности не может быть привлечено невменяемое или не достигшее возраста уголовной ответственности лицо, так как такие лица признаются неспособными осознавать вредность совершаемых ими действий, либо контролировать своё поведение.

4. Наказуемость  как самостоятельный признак  преступления характеризуется тем, что, во-первых, преступление запрещено  законодателем именно под угрозой  применения наказания и, во-вторых, лица, преступившие такой запрет, подвергаются реальномупретерпеванию наказания.  Конечно, наказание претерпевается не во всех случаях. Возможно, например, освобождение от его отбывания за истечением давности (ст. 83 УК) либо в силу акта амнистии или помилования (ст. 84 - 85 УК). Тем не менее угроза наказанием есть заранее установленный уголовным законом атрибут любого вида преступления.

1.2 Правонарушение

Законодательное определение правонарушения закреплено в административном кодексе Глава 2  ст2 Административного кодекса Российской федерации.

1. Административным  правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического  или юридического лица, за которое  настоящим Кодексом или законами  субъектов Российской Федерации  об административных правонарушениях  установлена административная ответственность.

2. Юридическое  лицо признается виновным в  совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у  него имелась возможность для  соблюдения правил и норм, за  нарушение которых настоящим  Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

3. Назначение  административного наказания юридическому  лицу не освобождает от административной ответственности за данное правонарушение виновное физическое лицо, равно как и привлечение к административной или уголовной ответственности физического лица не освобождает от административной ответственности за данное правонарушение юридическое лицо.

Статья 2.2. Формы вины

1. Административное  правонарушение признается совершенным  умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало противоправный характер  своего действия (бездействия), предвидело  его вредные последствия и  желало наступления таких последствий или сознательно их допускало либо относилось к ним безразлично.

2. Административное  правонарушение признается совершенным  по неосторожности, если лицо, его  совершившее, предвидело возможность  наступления вредных последствий  своего действия (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение таких последствий либо не предвидело возможности наступления таких последствий, хотя должно было и могло их предвидеть.

1.3проступок.

ПРОСТУПОК (лат. culpa levis - легкая вина; англ. fault, misdemeanour, offence) - в теории права, в административном и трудовом праве обобщающий термин, обозначающий правонарушение, влекущее по законодательству РФ дисциплинарную либо административную ответственность. В отличие от уголовных правонарушений (преступлений), являющихся общественно опасными, П., а также гражданско-правовые правонарушения принципиально не опасны для общества. Они считаются социально вредными. За дисциплинарные проступки (нарушения трудовой дисциплины) работодатель применяетдисциплинарные взыскания. За административные правонарушения управомоченные органы исполнительной власти и суды применяютадминистративные взыскания.

Глава 2.Особенности гражданско-правовой ответственности медицинских работников. Компенсация морального вреда и вреда здоровью, причинённого пациенту.

2.1 Особенности гражданско-правовой  ответственности медицинских работников.

Медицинские работники с позиции уголовного права рассматриваются с учетом двух особенностей:

   1) Как  общий субъект, то есть совершение  преступления не связано с наличием медицинского образования и работой по специальности.

   2) Как  специальный субъект, связанный  с получением медицинского образования  и работой по специальности.

2.2Компенсация  морального вреда и вреда здоровью, причинённого пациенту.

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИот 25.06.2012 N 93-ФЗ)

Статья 98. Ответственность в сфере охраны здоровья

1. Органы  государственной власти и органы  местного самоуправления, должностные  лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

2. Медицинские  организации, медицинские работники  и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

3. Вред, причиненный  жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

4. Возмещение  вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает  медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Компенсации морального вреда и вреда здоровью, причиненного пациенту регламентируется Гражданским кодексом главой 59 параграфом 2 и 3

Статья 1085. Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья

1. При причинении  гражданину увечья или ином  повреждении его здоровья возмещению  подлежит утраченный потерпевшим  заработок (доход), который он имел  либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

2. При определении  утраченного заработка (дохода) пенсия  по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

3. Объем  и размер возмещения вреда, причитающегося  потерпевшему в соответствии  с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.

Статья 1095. Основания возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков товара, работы или услуги

Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина либо имуществу юридического лица вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о товаре (работе, услуге),подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет.

 Правила, предусмотренные настоящей статьей, применяются лишь в случаях  приобретения товара (выполнения  работы, оказания услуги) в потребительских целях, а не для использования в предпринимательской деятельности.

Статья 1906 пункт 2 Лица, ответственные за вред, причиненный вследствие недостатков товара, работы или услуги

2. Вред, причиненный  вследствие недостатков работы  или услуги, подлежит возмещению лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем).

Статья 1101. Способ и размер компенсации морального вреда

1. Компенсация  морального вреда осуществляется  в денежной форме.

2. Размер  компенсации морального вреда  определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

 Характер  физических и нравственных страданий  оценивается судом с учетом  фактических обстоятельств, при  которых был причинен моральный  вред, и индивидуальных особенностей  потерпевшего.

 

Глава 3.Дисциплинарная ответственность медицинских работников.

Дисциплинарная ответственность медицинских работников регламентируется разделом VIII Кодекса законов о труде Российской Федерации.

Дисциплина труда – обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с настоящим Кодексом, иными законами, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором, локальными нормативными актами организации.

Условия привлечения работника к дисциплинарной ответственности

К дисциплинарной ответственности работник может быть привлечен за совершение дисциплинарного проступка при наличии следующих условий:

   * противоправное  поведение работника;

   * неисполнение  или исполнение ненадлежащим  образом возложенных на него  трудовых обязанностей;

Рассмотрим данные подробнее.

Противоправное поведение работника

Противоправным является такое поведение (действие или бездействие) медицинского работника, которое нарушает ту или иную норму права, не соответствует законам, иным нормативным правовым актам РФ, регулирующим медицинскую деятельность, в т. ч. определяющим служебные обязанности работника (должностные инструкции, приказы, договоры и пр.). Противоправное бездействие выражается в несовершении тех действий, которые работник медицинского учреждения обязан был совершить.

Неисполнение или исполнение ненадлежащим образом 

возложенных на работника трудовых обязанностей

Перечень общих трудовых обязанностей устанавливается ТК РФ (ст. 21 "Основные права и обязанности работника"), специальных - уставами и положениями о дисциплине, утверждаемыми Правительством РФ, частных - правилами внутреннего трудового распорядка, а также индивидуальными трудовыми договорами.