Курс лекций по гистологии

 К базальной мембране  клетки прикрепляются посредством  полудесмосом. В различных эпителиях, а часто и в одном типе  эпителия, содержатся разные типы  клеток (несколько клеточных популяций). В большинстве эпителиальных  клеток ядро локализуется базально, а в апикальной части присутствует секрет, который вырабатывает клетка, в середине расположены все остальные органеллы клетки. Подобная характеристика каждого типа клеток будет дана при описании конкретного эпителия.

II. Базальная мембрана  — толщина около 1 мкм, состоит из:

• тонких коллагеновых фибрилл (из белка коллагена 4 типа);
• аморфного вещества (матрикса), состоящего из углеводно-белково-липидного комплекса.

5. Классификация  эпителиальных тканей:

• покровные эпителии — образующие внешние и внутренние покровы;
• железистые эпителии — составляющие большинство желез организма.

 Морфологическая  классификация покровных эпителиев:

• однослойный плоский эпителий (эндотелий — выстилает все сосуды; мезотелий — выстилает естественные полости человека: плевральную, брюшную, перикардиальную);
• однослойный кубический эпителий — эпителий почечных канальцев;
• однослойный однорядный цилиндрический эпителий — ядра располагаются на одном уровне;
• однослойный многорядный цилиндрический эпителий — ядра располагаются на разных уровнях (легочный эпителий);
• многослойный плоский ороговевающий эпителий — кожа;
• многослойный плоский неороговевающий эпителий — полость рта, пищевод, влагалище;
• переходный эпителий — форма клеток этого эпителия зависит от функционального состояния органа, например, мочевой пузырь.

 Генетическая классификация эпителиев (по Н. Г. Хлопину):

• эпидермальный тип, развивается из эктодермы — многослойный и многорядный эпителий, выполняет защитную функцию;
• энтеродермальный тип, развивается из энтодермы — однослойный цилиндрический эпителий, осуществляет процесс всасывания веществ;
• целонефродермальный тип — развивается из мезодермы — однослойный плоский эпителий, выполняет барьерную и экскреторную функции;
• эпендимоглиальный тип, развивается из нейроэктодермы, выстилает полости головного и спинного мозга;
• ангиодермальный тип — эндотелий сосудов, развивается из мезенхимы.

 Железистый эпителий образует подавляющее большинство желез организма. Состоит из:

• железистых клеток — гландулоцитов;
• базальной мембраны.

 Классификация желез:

 I. По количеству клеток:

• одноклеточные (бокаловидная железа);
• многоклеточные — подавляющее большинство желез.

II. По способу  выведения секрета из железы  и по строению:

• экзокринные железы — имеют выводной проток;
• эндокринные железы — не имеют выводного протока и выделяют инкреты (гормоны) в кровь и лимфу.

 III. По способу выделения секрета из железистой клетки:

• мерокриновые — потовые и слюнные железы;
• апокриновые — молочная железа, потовые железы подмышечных впадин;
• голокриновые — сальные железы кожи.

IV. По составу  выделяемого секрета:

• белковые (серозные);
• слизистые;
• смешанныебелково-слизистые;
• сальные.

 V. По источникам развития:

• эктодермальные;
• энтодермальные;
• мезодермальные.

 VI. По строению:

• простые;
• сложные;
• разветвленные;
• неразветвленные.

 Экзокринные железы состоят из концевых или секреторных отделов и выводных протоков. Концевые отделы могут иметь форму альвеолы или трубочки. Если в выводной проток открывается один концевой отдел — железа простая неразветвленная (альвеолярная или трубчатая). Если в выводной проток открываются несколько концевых отделов — железа простая разветвленная (альвеолярная, трубчатая или альвеолярно-трубчатая). Если главный выводной проток разветвляется — железа сложная, она же разветвленная (альвеолярная, трубчатая или альвеолярно-трубчатая).

 Фазы секреторного  цикла железистых клеток:

• поглощение исходных продуктов секретообразования;
• синтез и накопление секрета;
• выделение секрета (по мерокриновому или апокриновому типу);
• восстановление железистой клетки.

 Примечание: клетки секретирующие по голокриновому типу (сальных желез) полностью разрушаются, а из камбиальных (ростковых) клеток образуются новые железистые сальные клетки.

ЛЕКЦИЯ 6. Кровь и лимфа

1. Функция и состав крови
2. Структурная и функциональная характеристика эритроцитов
3. Структурная и функциональная характеристика лейкоцитов
4. Структурная и функциональная характеристика агранулоцитов
5. Возрастные особенности крови
6. Функции и состав лимфы

1. Кровь и лимфа — это ткани внутренней среды организма, они является разновидностью соединительной ткани.

 У данных видов тканей  имеются следующие особенности: мезенхимальное происхождение, большой  удельный вес межуточного вещества, большое разнообразие структурных  компонентов.

 Функции крови  делятся на:

• транспортная;
• трофическая;
• дыхательная;
• защитная;
• экскреторная;
• регуляция гомеостаза.

 Составные компоненты крови:

• клетки — форменные элементы;
• жидкое межклеточное вещество — плазма крови.

 Масса крови составляет 5 % от массы тела человека, объем крови около 5,5 л. Депо крови — печень, селезенка, кожа и кишечник, в кишечнике может депонироваться до 1 л крови. Потеря человеком 1/3 объема крови ведет к смертельному исходу. Соотношение частей крови: плазма — 55—60 %, форменные элементы — 40—45 %. Плазма крови состоит из воды на 90—93 % и содержащихся в ней веществ — 7—10 %. В плазме содержатся белки, аминокислоты, нуклеотиды, глюкоза, минеральные вещества, продукты обмена. Белки плазмы крови: альбумины, глобулины (в том числе иммуноглобулины), фибриноген, белки-ферменты и другие. Функции плазмы — транспорт растворимых веществ.

  В связи с тем, что  в крови содержатся как истинные  клетки (лейкоциты), так и постклеточные  образования — эритроциты и  тромбоциты, принято именовать их  в совокупности форменными элементами.

 Классификация  форменных элементов:

 эритроциты;

 тромбоциты;

 лейкоциты.

 Качественный состав  крови (анализ крови) определяется  такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула. Гемограмма — количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

 Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов:

• у женщины — 3,7—4,9 млн в литре;
• у мужчины — 3,9—5,5 млн в литре;
• II. тромбоцитов 200—400 тыс. в литре;
• III. лейкоцитов 3,8—9,0 тыс. в литре.

  2. Эритроциты преобладающая популяция форменных элементов крови. Морфологические особенности:

• не содержит ядра;
• не содержит большинства органелл;
• цитоплазма заполнена пигментным включением — гемоглобином: гемжелезо, глобин—белок.

 Размеры эритроцитов:

• Нормоциты 7,1—7,9 мкм (75 %);
• Макроциты больше 8 мкм (12,5 %);
• Микроциты меньше 6 мкм (12,5 %).

 Форма эритроцитов:

• двояковогнутые диски — дискоциты (80 %);
• остальные 20 % составляют сфероциты, планоциты, эхиноциты, седловидные, двуямочные, стоматоциты.

 По насыщенности гемоглобином эритроциты различаются:

• нормохромные;
• гипохромные;
• гиперхромные.

 Различают две формы гемоглобина:

• гемоглобин А;
• гемоглобин F — фетальный.

 У взрослого человека  гемоглобина А 98 %, гемоглобина F 2 %. У  новорожденного ребенка гемоглобина  А 20 %, гемоглобина F 80 %. Продолжительность  жизни эритроцитов — 120 дней. Старые  эритроциты разрушаются макрофагами, в основном, в селезенке, освобождающиеся из них железо используется созревающими эритроцитами. В периферической крови от 1 % до 5 % эритроцитов являются незрелыми и носят название ретикулоцитов. Их содержание отражает интенсивность эритроцитарного кроветворения и имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Пойкилоцитоз — наличие в периферической крови большого количества эритроцитов разной формы. Анизоцитоз — наличие в периферической крови большого количества эритроцитов разного размера.

 Функции эритроцитов:

• Дыхательная — транспорт газов (О2 и СО2);
• транспорт других веществ, абсорбированных на поверхности цитолеммы (гормонов, иммуноглобулинов, лекарственных веществ, токсинов и других).

II. Тромбоциты или кровяные пластинки, представляют собой фрагменты цитоплазмы особых клеток красного костного мозга —мегакариоцитов.

 Составные части тромбоцита:

• Гиаломер — основа пластинки, окруженная цитолеммой;
• Грануломер — зернистость, представленная специфическими гранулами, а также фрагментами зернистой эндоплазматической сети, рибосомами, митохондриями и другими.

Размеры тромбоцитов — 2—3 мкм, форма округлая, овальная, отростчатая. По степени зрелости тромбоциты подразделяются на:

• юные;
• зрелые;
• старые;
• дегенеративные;
• гигантские.

 Продолжительность жизни тромбоцитов — 5—8 дней. Функции тромбоцитов: участие в механизмах свертывания крови посредством склеивания пластинок и образования тромба, разрушения пластинок и выделения одного из многочисленных факторов, способствующих превращению глобулярного фибриногена в нитчатый фибрин.

3. Лейкоциты или белые кровяные тельца, ядерные клетки крови, выполняющие защитную функцию. Содержатся в крови от нескольких часов до нескольких суток, а затем покидают кровяное русло и проявляют свои функции в основном в тканях. Лейкоциты представляют собой неоднородную группу и подразделяются на несколько популяций. Классификация лейкоцитов основана на:

• содержании гранул в цитоплазме;
• отношении к красителям по тинкториальным свойствам;
• степени зрелости клеток данного типа;
• морфологии и функции клеток;
• размера клеток.

 Классификация лейкоцитов:

I. зернистые (гранулоциты)—  нейтрофилы (65—75 %): юные (0—0,5 %); палочкоядерные (3—5 %); сегментоядерные (60—65 %);

 эозинофилы (1—5 %);

 базофилы (0,5—1,0 %);

II. незернистые (агранулоциты):

 лимфоциты (20—35 %): Т-лимфоциты; В-лимфоциты;

 моноциты (6—8 %).

 Лейкоцитарная формула  — это процентное соотношение  различных форм лейкоцитов (к  общему числу лейкоцитов — 100 %). В таблице классификации лейкоцитов  представлена лейкоцитарная формула здорового организма.

I. Нейтрофильные лейкоциты, нейтрофилы — самая большая популяция лейкоцитов (65—75 %). Морфологические особенности нейтрофилов:

• сегментированное ядро;
• в цитоплазме имеются мелкие гранулы, окрашивающиеся в слабо оксифильный (розовый) цвет, среди которых различают неспецифические азурофильные гранулы — разновидность лизосом, специфические гранулы, другие органеллы развиты слабо. Размеры в мазке 10—12 мкм.

 По степени зрелости нейтрофилы подразделяются на:

• юные (метамиелоциты)0—0,5 %;
• палочкоядерные 3—5 %;
• сегментоядерные (зрелые)60—65 %.

 Увеличение процентного  содержания юных и палочкоядерных  форм нейтрофилов носит название  сдвига лейкоцитарной формулы  влево и является важным диагностическим  показателем. По нейтрофилам определяют половую принадлежность крови — по наличию у одного из сегмента  околоядерного сателлита (придатка) в виде барабанной палочки (у женщин). Продолжительность жизни нейтрофилов 8 дней, из них 8—12 ч они находятся в крови, а затем выходят соединительную и эпителиальную ткани, где и выполняют основные функции.