Серое и белое вещество головного и спинного мозга

Борозды мозжечка идут, не прерываясь, через полушария и через червь, и каждой дольке червя соответствует  две (правая и левая) дольки полушарий. Более изолированной и филогенетически  старой долькой каждого из полушарий является клочок (flocculus). Он прилежит к вентральной поверхности средней мозжечковой ножки. С помощью длинной ножки клочка (pedunculus flocculi), клочок соединяется с червем мозжечка, с его узелком (nodulus). С соседними отделами мозга мозжечок соединяется тремя парами ножек. Нижние мозжечковые ножки (веревчатые тела} (pedunculi cerebellares caudales) направляются вниз и соединяют мозжечок с продолговатым мозгом. Средние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares medii) самые толстые, они идут кпереди и переходят в мост. Верхние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares craniales) соединяют мозжечок со средним мозгом. В мозжечковых ножках проходят волокна проводящих путей, соединяющих мозжечок с другими отделами головного мозга и со спинным мозгом.

Полушария мозжечка и червь - состоят из расположенного внутри мозгового тела (corpus medullare) белого вещества и тонкой пластинки серого вещества, покрывающего белое вещество по периферии - коры мозжечка (cortex cerebelli). В толще листков мозжечка белое вещество имеет вид тонких белых полосок (пластинок) (laminae albae).

В белом веществе мозжечка залегают парные ядра мозжечка (nuclei cerebelli). Наиболее значительное из них - зубчатое ядро (nucleus dentatus). На горизонтальном разрезе мозжечка это ядро имеет форму тонкой изогнутой серой полоски, которая своей выпуклой частью обращена латерально и назад. В медиальном направлении серая полоска не замкнута, это место называется воротами зубчатого ядра (hilum nuclei dentati) заполнено волокнами белого вещества, образующими верхнюю мозжечковую ножку. Кнутри от зубчатого ядра, в белом веществе полушария мозжечка, расположены пробковидное ядро (nucleus emboliformis) и шаровидное ядро (nucleus globosus). Здесь же, в белом веществе червя, находится самое медиальное ядро – ядро шатра (nucleus fastigii).

Белое вещество червя, окаймленное  корой и разделенное по периферии многочисленными глубокими и мелкими бороздами, на сагиттальном разрезе имеет причудливый рисунок, напоминающий ветвь дерева, отсюда его название «дерево жизни» (arbor vitae cerebelli).

Серое вещество моста представлено ядрами V, VI, VII, VIII пар черепных нервов, обеспечивающих движения глаз, мимику, деятельность слухового и вестибулярного аппаратов; ядрами ретикулярной формации и собственными ядрами моста, участвующими в связях коры полушарий большого мозга с мозжечком и передающими импульсы из одних отделов мозга в другие через мост. В дорсальных отделах моста следуют восходящие чувствительные проводящие пути, а в вентральных - нисходящие пирамидные и экстрапирамидные пути. Здесь же имеются системы волокон, обеспечивающие двустороннюю связь коры большого мозга с мозжечком. В мозжечке есть ядра (центры), обеспечивающие координацию движений, поддержание равновесия тела.

Серое и белое вещество среднего мозга.

Средний мозг (mesencephalon), в отличие от других отделов головного мозга устроен менее сложно. В нем выделяют крышу и ножки. Полостью среднего мозга является водопровод мозга.

Верхней (передней) границей среднего мозга на его вентральной поверхности  служат зрительные тракты и сосцевидные  тела, на задней - передний край моста. На дорсальной поверхности верхняя (передняя) граница среднего мозга  соответствует задним краям (поверхностям) таламусов, задняя (нижняя) - уровню выхода корешков блокового нерва (п. trochlearis, IV пара).

Крыша среднего мозга (tectum mesencephalicum), представляющая собой пластинку четверохолмия, расположена над водопроводом мозга. На препарате головного мозга крышу среднего мозга можно увидеть лишь после удаления полушарий большого мозга. Крыша среднего мозга состоит из четырех возвышений холмиков, имеющих вид полусфер. Последние отделены друг от друга двумя пересекающимися под прямым углом бороздками. Продольная бороздка расположена в срединной плоскости и в своих верхних (передних) отделах образует ложе для шишковидного тела, а в нижних отделах служит местом, откуда начинается уздечка верхнего мозгового паруса. Поперечная бороздка отделяет верхние холмики (colliculi superiores) от нижних холмиков (colliculi inferiores). От каждого из холмиков в латеральном направлении отходят утолщения в виде валика – ручка холмика. Ручка верхнего холмика (brachium colliculi cranialis) располагается сзади от таламуса и направляется к латеральному коленчатому телу. Ручка нижнего холмика (brachium colliculi caudalis) направляется к медиальному коленчатому телу.

У человека верхние холмики крыши  среднего мозга (четверохолмия) и латеральные  коленчатые тела выполняют функцию  подкорковых зрительных центров. Нижние холмики и медиальные коленчатые тела являются подкорковыми слуховыми  центрами.

Ножки мозга (pedunculi cerebri) хорошо видны на основании мозга в виде двух толстых белых, продольно исчерченных валиков, которые выходят из моста, направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки (fossa interpeduncularis). Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. После удаления сосудистой оболочки на препаратах мозга в пластинке, образующей дно межножковой ямки, остается большое количество мелких отверстий; отсюда название этого серого цвета пластинки с отверстиями - заднее продырявленное вещество (substantia perforata interpeduncularis). На медиальной поверхности каждой из ножек мозга располагается продольная глазодвигательная борозда (sulcus oculomotorus) (медиальная борозда ножки мозга), из которой выходят корешки глазодвигательного нерва (п. oculomotorius) (III пара).

Ножки мозга находятся кпереди (вентральнее) от водопровода мозга. На поперечном разрезе среднего мозга в ножке мозга отчетливо выделяется своим темным цветом (за счет содержащегося в нервных клетках пигмента меланина) черное вещество (substantia nigra). Оно простирается в ножке мозга от моста до промежуточного мозга. Черное вещество делит ножку мозга на два отдела: задний (дорсальный) -покрышку среднего мозга (tegmentum mesencephali) и передний (вентральный) отдел - основание ножки мозга (basis pedunculi cerebri). В покрышке среднего мозга залегают ядра среднего мозга и проходят восходящие проводящие пути. Основание ножки мозга целиком состоит из белого вещества, здесь проходят нисходящие проводящие пути.

Водопровод среднего мозга (сильвиев водопровод) (aqueductus mesencephali (cerebri)) -узкий канал длиной около 1,5 см; соединяет полость III желудочка с IV и содержит спинномозговую жидкость. По своему происхождению водопровод мозга является производным полости среднего мозгового пузыря. На фронтальном разрезе среднего мозга видно, что крыша среднего мозга (холмики) состоит из серого вещества (серый и белый слои верхнего холмика и ядро нижнего холмика), которое снаружи покрыто тонким слоем белого вещества. .

Вокруг водопровода среднего мозга  расположено центральное серое вещество (substantia grisea centralis), в котором в области дна водопровода находятся ядра двух пар черепных нервов. На уровне верхних холмиков, под вентральной стенкой водопровода среднего мозга, вблизи средней линии,

находится парное ядро глазодвигательного нерва (nucleus nervi oculomotorii). Оно принимает участие в иннервации мышц глаза. Вентральнее его локализуется парасимпатическое ядро автономной нервной системы - добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Якубовича, ядро Вестфаля-Эдингера) (nucleus oculomotorius accessorius). Волокна, отходящие от добавочного ядра, иннервируют гладкие мышцы глазного яблока (мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу). Кпереди и несколько выше ядра III пары находится одно из ядер ретикулярной формации - промежуточное ядро (nucleus interstitialis). Отростки клеток этого ядра участвуют в образовании ретикулоспинномозгового пути и заднего продольного пучка.

На уровне нижних холмиков в вентральных  отделах центрального серого вещества залегает парное ядро IV пары – ядро блокового нерва (nucleus n. trochlearis). Из мозга блоковый нерв выходит позади нижних холмиков, по сторонам от уздечки верхнего мозгового паруса. В латеральных отделах центрального серого вещества на протяжении всего среднего мозга располагается ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара).

В покрышке самым крупным и заметным на поперечном срезе среднего мозга является красное ядро (nucleus ruber) оно располагается несколько выше (дорсальное) черного вещества, имеет удлиненную форму и простирается от уровня нижних холмиков до таламуса. Латеральнее и выше красного ядра в покрышке ножки мозга на фронтальном срезе виден пучок волокон, входящих в состав медиальной петли. Между медиальной петлей и центральным серым веществом располагается ретикулярная формация.

Основание ножки мозга образовано нисходящими проводящими путями. Внутренние и наружные отделы основания  ножек мозга образуют волокна  корково-мостового пути, а именно медиальную 1/5 часть основания занимает лобно-мостовой путь, латеральную 1/5 часть – височно-теменно-затылочно-мостовой путь. Среднюю часть (3/5) основания ножки мозга занимают пирамидные пути.

Медиально проходят корково-ядерные  волокна, латерально - корково-спинномозговые пути.

В среднем мозге расположены  подкорковые центры слуха и зрения, обеспечивающие иннервацию произвольных и непроизвольных мышц глазного яблока, а также среднемозговое ядро V пары.

К экстрапирамидной системе относятся  (substantia nigra), (nucleus ruber), (nucleus interstitialis), обеспечивающие тонус мышц и управляющие автоматическими неосознанными движениями тела. Через средний мозг проходят восходящие (чувствительные) и нисходящие (двигательные) проводящие пути.

Нервные волокна, входящие в состав медиальной петли, являются отростками вторых нейронов путей проприоцептивной чувствительности. Медиальная петля (lemniscus medialis) формируется за счет внутренних дугообразных волокон (fibrae arcuatae internae). Последние являются отростками клеток ядер клиновидного и тонкого пучков и направляются из продолговатого мозга к ядрам таламуса вместе с волокнами общей чувствительности (болевой и температурной), образующими прилежащую к ней спинномозговую петлю (lemniscus spinalis). Кроме того, в покрышке среднего мозга проходят волокна от чувствительных ядер тройничного нерва, получившие название тройничной петли (lemniscus trigeminalis) и направляющиеся также к ядрам таламуса.

Отростки нервных клеток некоторых  ядер образуют в среднем мозге перекресты покрышки (decussationes tegmenti).

Один из них - дорсальный перекрест покрышки (BNA), принадлежит волокнам покрышечно- спинномозгового пути (tractus tectospinalis), другой - вентральный перекрест покрышки (BNA) - волокнам красноядерно-спинномозгового пути (tractus rubrospinalis).

Перешеек ромбовидного мозга (isthmus rhombencephali) (BNA), объединяет образования, сформировавшиеся на границе среднего и ромбовидного мозга. Это верхние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares craniales), верхний мозговой парус (velum medullare superius), и треугольник петли (trigonum lemnisci) (BNA).

Верхний мозговой парус - тонкая пластинка белого вещества, натянута между верхними мозжечковыми ножками и мозжечком. Впереди (вверху) верхний мозговой парус прикрепляется к крыше среднего мозга, где в бороздке между двумя нижними холмиками заканчивается уздечка верхнего мозгового паруса (frenulum veli mediullares superioris). По бокам от уздечки из ткани мозга выходят корешки блокового нерва. Вместе с верхними мозжечковыми ножками верхний мозговой парус образует передневерхнюю стенку крыши IV желудочка мозга. В боковых отделах перешейка ромбовидного мозга находится серого цвета образование - треугольник петли. Границами его являются: спереди - ручка нижнего холмика, сзади и сверху - верхняя мозжечковая ножка, сбоку - ножка мозга, которая отделена от перешейка ромбовидного мозга латеральной бороздкой. В области треугольника, в глубине его, залегают волокна латеральной (слуховой) петли (lemniscus lateralis).

Серое и белое вещество промежуточного мозга.

Промежуточный мозг (diencephalon) является самым верхним отделом ствола мозга, образующим стенки и дно третьего желудочка. Большая часть его окружена полушариями конечного мозга. По бокам он сливается с большими полушариями, а сзади оказывается непосредственно соединенным с покрышкой среднего мозга.

Серое вещество промежуточного мозга  составляют ядра, относящиеся к подкорковым  центрам всех видов чувствительности. В промежуточном мозге расположены ретикулярная формация, центры экстрапирамидальной системы, вегетативные центры (регулируют все виды обмена веществ), нейросекреторные ядра.

Белое вещество промежуточного мозга  представлено проводящими путями восходящего и нисходящего направлений, обеспечивающими двустороннюю связь подкорковых образований с корой большого мозга и ядрами спинного мозга. Помимо этого, к промежуточному мозгу относятся две железы внутренней секреции - гипофиз, принимающий участие вместе с соответствующими ядрами гипоталамуса в образовании гипоталамо-гипофизарной системы, и эпифиз мозга (шишковидное тело).

Границами промежуточного мозга на основании головного мозга являются сзади - передний край заднего продырявленного вещества и зрительные тракты, спереди - передняя поверхность зрительного перекреста. На дорсальной поверхности задней границей является борозда, отделяющая верхние холмики среднего мозга от заднего края таламусов. Переднебоковая граница разделяет с дорсальной стороны промежуточный мозг и конечный. Она образована концевой полоской (stria terminalis),соответствующей границе между таламусом и внутренней капсулой.

Промежуточный мозг включает следующие отделы: таламическую область (область зрительных бугров, зрительный мозг), которая расположена в дорсальных участках; гипоталамус, объединяющий вентральные отделы промежуточного мозга; III желудочек.

Таламическая  область.

К таламической области относят  таламус, метаталамус и эпиталамус.

Таламус, или задний таламус, или зрительный бугор (thalamus dorsalis), - парное образование, имеющее форму, близкую к овоидной, расположен по обеим сторонам III желудочка. В переднем отделе таламус суживается и заканчивается передним бугорком (tuberculum anterius thalami). Задний конец утолщен и называется подушкой (pulvinar). Только две поверхности таламуса свободны: медиальная, обращенная в сторону III желудочка и образующая его латеральную стенку, и верхняя, принимающая участие в образовании дна центральной части бокового желудочка.

Верхняя поверхность отделена от медиальной белой тонкой мозговой полоской таламуса (stria medullaris thalamiса). Медиальные поверхности задних таламусов правого и левого соединены друг с другом межталамическим сращением (adhesio interthalamica). Латеральная поверхность таламуса прилежит к внутренней капсуле. Книзу и кзади он граничит с покрышкой ножки среднего мозга.