Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Ноября 2014 в 18:09, контрольная работа
Развитие ребенка – это непрерывный процесс, с момента зачатия окончательно, раз и навсегда определяется генетическая конституция этого организма, который в течение долгих лет будет развиваться, пока не достигнет зрелого возраста. Этот процесс у него будет более медлительным и длительным, чем у любого другого вида животных.
Внутриутробный, перенатальный
период длится от зачатия до рождения.
Пренатальный период в свою очередь делится на 2 фазы:
1) эмбриональную – первые два месяца, когда происходит начальное развитие зародыша (эмбриона) и совершается основная закладка органов;
2) фетальную (3 – 9 мес.), когда идет дальнейшее развитие плода.
Начальная стадия эмбрионального развития
человека характеризуется образованием
первичных органов и систем, которые обеспечат
нахождение эмбриона в утробе матери вплоть
до окончательного формирования всех
органов. После того, как плодное яйцо
закрепилось в стенках матки, начинается
образование клеток, из которых формируются
органы. Эмбрион окончательно присоединяется
к стенкам матки приблизительно на 12-й
день. Он состоит из 3 слоев: эктодермы, эндодермы и
В этот период образуются зачатки всех важнейших органов и систем будущего малыша, происходит формирование туловища, головы, конечностей. Идет развитие плаценты — важнейший орган беременности, разделяющий два кровотока (матери и плода) и обеспечивающий обмен веществ между матерью и плодом, защиту его от инфекционных и других вредных факторов, от иммунной системы матери. В конце этого периода эмбрион становится плодом, имеющим похожую на ребенка конфигурацию.
За эмбриональным следует неофетальный период продолжительностью около 2 недель, который характеризуется начальным этапом развития плаценты. К этому времени заканчивается формирование большинства внутренних органов (кроме центральной нервной и эндокринной систем).
Принято первые 3 месяца беременности выделять, как наиболее опасные с точки зрения воздействия на плод неблагоприятных факторов (генные и хромосомные аномалии, болезни матери), приводящими к выкидышам, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с пороками развития, несовместимыми с жизнью.
Период с 12-й недели и до рождения характеризуется тем, что развитие плода обеспечивается за счет плацентарного кровообращения (гемотрофное питание). Этот период подразделяют на два этапа. Первый этап с 9-12-й по 28-ю недели характеризуется интенсивным ростом и тканевой дифференциацией органов плода.
К концу второго триместра (к 28-й неделе гестации) у плода появляются первые признаки функционирования органов и систем.
На 1-й неделе эмбрионального развития плода происходит активное деление клеток, на 2-й неделе ткани дифференцируются, образуя два слоя — эндо- и эктодерму, а на 3-й неделе формируется третий слой — мезодерма. На 4-й неделе образуются сегменты тела, а с 5-й по 8-ю недели эмбрион приобретает присущую человеку форму строения тела. К 8-й неделе масса тела плода составляет около 1 г, а длина — 2,5 см.
Система кровообращения плода достигает окончательного развития на 8—12-й неделях гестации. На 18-й неделе определяют первые дыхательные движения. Дыхательные движения необходимы плоду для создания тока амниотической жидкости в развивающихся легких, что важно для развития древовидной структуры бронхов. Однако развитие легочной ткани до 27 —28-й недель гестации недостаточно для выживания ребенка.
По мере роста и развития плода постепенно формируется пищеварительная система. Глотательные движения появляются на 14-й неделе гестации, а на 17 —20-й неделе плод начинает выпячивать губы, на 22-й неделе сморщивает губы, а с 28 —29-й недели способен к активным сосательным движениям.
Мышечные движения появляются к 8-й неделе, с 9-й недели — контрлатеральные и односторонние движения мышц тела, спонтанные движения гладкой мускулатуры (движения кишечника). К 13 — 14-й неделе беременности мать начинает ощущать движения плода. Хватательные рефлексы у плода развиваются с 17-й по 26-ю неделю.
Плацента влияет на развитие плода. Через нее осуществляются газообмен и питание растущего организма. В плаценте вырабатываются гормоны и ферменты, участвующие в регуляции беременности и селективном (выборочном) транспорте питательных веществ и метаболитов.
Воздействие неблагоприятных факторов в ранний фетальный период (с 12-й по 28-ю недели) не приводит к формированию пороков у плода, но может способствовать задержке роста (гипотрофия органов) или нарушению дифференцировки тканей (дис-плазии). В этот период иммунитет только начинает формироваться (с 20-25-й недели), поэтому в ответ на инфекцию организм плода начинает отвечать соединительно-тканными реакциями, что приводит к развитию цирроза или фиброза тканей плода. К концу этого периода (с 26-й недели) уже возможно рождение живого, но незрелого ребенка.
Поздний фетальный период начинается с 28-й недели гестации и длится до начала родов.
В поздний фетальный период действие вредных факторов уже не вызывает нарушения дифференцировки органов и тканей, но такие факторы могут способствовать или преждевременным родам — рождению недоношенного (незрелого) ребенка, или рождению ребенка в срок, но с признаками внутриутробной гипотрофии (недостаточность массы тела) и общего недоразвития (дефицит массы тела и роста).
В последние недели периода происходит окончательное развитие легочной ткани, созревает сурфоктантная система, обеспечивающая расправление легких и правильную дыхательную функцию у родившегося ребенка.
Последние недели необходимы плоду для создания высокого уровня пассивной иммунизации.