Государственная политика охраны материнства и детства

  С  перестройкой произошло резкое  сокращение сферы услуг, детских  дошкольных учреждений, поэтому  женщине необходимо сочетать  работу и дом, что требует  значительных физических и духовных  сил. Остается мало времени  на восстановление работоспособности,  в результате подрывается здоровье.

     В современной семье женщина выполняет следующие функции: хозяйственно-бытовую (домашний труд для удовлетворения материально-бытовых потребностей семьи - приготовление пищи, ремонт одежды, услуги внутри дома); воспитательную; социализации и первичного социального контроля. Главная функция женщины - репродуктивная.

 Женщины  с большим трудом адаптируются  к новым политическим, социальным, духовным условиям, сложившимся  в обществе, при этом видоизменяя  не только общую направленность  своего социального поведения,  но и конкретные поступки в  конкретных сферах деятельности.

 Еще  одной проблемой становится ухудшение  здоровья женщин и детей в  России.  
 

       В ухудшении здоровья решающее значение имеют социальные факторы: отсутствие работы или угроза ее утратить, низкий доход на душу населения, плохое жилье и питание, скверная вода и загрязненный воздух, вредные привычки и т.д. Многие инфекционные болезни у женщин протекают тяжелее, чем у мужчин, в том числе и те, что передаются половым путем (протекают дольше и тяжелее в 6 раз). В последние годы возросло число заболевших сифилисом и другими венерическими болезнями, на пороге - вспышка СПИДа. По потреблению алкоголя и табака наши женщины стали догонять мужчин.

        Падает рождаемость. В конце 20-х годов суммарный коэффициент рождаемости опустился намного ниже двух рождений в среднем на женщину (для простого замещения поколения необходимы 2,15 - 2,17 рождений на одну женщину). Из каждых 26 женщин детородного возраста рожает только одна, и, как правило, это работающие женщины. Социально-экономическая ситуация в стране вынуждает их трудиться в любых условиях, в том числе вредных и опасных, в ущерб собственному здоровью и здоровью своих детей.

   Снижение рождаемости на фоне увеличения в абсолютном и относительном выражении численности женщин фертильного возраста свидетельствует о том, что негативные демографические процессы усиливаются под влиянием социально-экономических и политических факторов: женщины не желают иметь детей, ухудшается здоровье беременных и рожениц и, следовательно, здоровье новорожденных и в целом подрастающего поколения страны.

 В  последние годы существенно ухудшилось  состояние здоровья беременных  женщин. За период с 2002по 2007 г. в 2,3 раза увеличилась заболеваемость анемией, в 1,6 раза возросло число случаев токсикозов, в 2 раза — болезней системы кровообращения. Начиная с 1990 г. более половины всех родов имели патологическое течение, число нормальных родов в 1997 г. составило только 3.1,6%. Психические и моральные травмы утяжеляют течение беременности и родов. Женщины с трудной судьбой чаще производят на свет маловесных, слабых детей; они менее внимательны к своему здоровью.

 Быстрое  половое созревание и раннее  начало половой жизни привели  к появлению феномена «подросткового  материнства», что также негативно  отражается как на здоровье  новорожденного, так и на здоровье  матери.

    В России не снижается материнская смертность, показатель которой более чем в 2 раза превышает среднеевропейский уровень. Среди факторов, определяющих высокую материнскую смертность, основными являются неудовлетворительное состояние здоровья будущих матерей, аборты, в том числе проводимые вне медицинских учреждений, недостаточно квалифицированная медицинская помощь в женских консультациях и акушерских стационарах, низкий уровень общей и санитарной культуры у части женского населения.

      Несмотря на проводимую работу по созданию службы планирования семьи, внедрению современных средств предупреждения непланируемой беременности (контрацепции), к абортам по-прежнему прибегает 50—60% беременных женщин. Каждый десятый аборт приходится на женщин моложе 19 лет. Следствием аборта являются хронические воспалительные заболевания, бесплодие, недонашиваемость, длительная нетрудоспособность женщин.

    Согласно данным государственного доклада о положении детей в Российской Федерации, в стране последовательно снижается уровень младенческой смертности. В 2003 г. он составил 13,3 на 1000 родившихся.

   Ведущими причинами смерти детей на первом году жизни остаются состояния, возникающие в перинатальный период (от 28 недель беременности, включая роды и первые 7 дней жизни ребенка), и врожденные аномалии развития заболевания, тесно связанные со здоровьем матери. В возрастной группе детей от года до 14 лет на первое место выходит смерть от отравлений и травм.

 Низкий  уровень здоровья подростков  помимо факторов, обусловленных  отдельными формами школьного  обучения, во многом связан с  социальными условиями жизни  и распространенностью среди  этой возрастной категории поведенческих  факторов риска (употребление  алкоголя, наркотических веществ,  курение и т.п.).

 Особую  проблему представляет состояние  здоровья детей, подвергшихся  радиационному воздействию в  результате аварии на Чернобыльской  АЭС. По состоянию на начало 2004 г. их общая численность в возрасте 0 - 14 лет в России составляла, по данным МЧС России, 92,2 тыс. человек, в том числе 3,4 тыс. детей, эвакуированных из зон отчуждения и проживающих в 66 субъектах Российской Федерации. Растет число социально обусловленных заболеваний. Токсикомания, наркомания, алкоголизм поражают российских детей в геометрической прогрессии. Заболеваемость сифилисом подростков 15 - 17 лет увеличилась за последние 10 лет в 47 раз. На начало 2003 г. на учете состояло более 52,9 тыс. детей и подростков-наркоманов, что в 17,5 раз больше, чем в 2006 г., более половины 13 - 15-летних подростков употребляет алкоголь.

    К числу социально обусловленных заболеваний всегда относился туберкулез, который вновь стал проявлять себя. Эпидемическая опасность туберкулезной инфекции выражается в высокой степени инфицирования детей - свыше 1 % (на отдельных территориях — 14,25 %), что в 10 раз выше, чем в развитых странах мира.

    В последние годы в Москве увеличилось число беспризорных детей, которые, по данным эпидемиологических исследований в приютах, Центре временной изоляции несовершеннолетних правонарушителей, составляют значительный резервуар туберкулезной инфекции (выявляемость туберкулеза здесь 18,1 - 21,4 % на 1000 обследованных, что в десятки раз превышает данные показатели среди благополучной в социальном плане группы населения).

       Конец XX в. принес с собой новое бедствие — ВИЧ-инфекцию, представляющую особую угрозу жизни взрослому человеку и ребенку. Среди инфицированных 6,6 тыс. детей, 4,5 тысяч из них рождены от ВИЧ-инфицированных матерей, число которых постоянно растет.

    Увеличивается число детей-инвалидов. Думается, что главные причины этого явления - ослабленное здоровье матерей; сокращение сроков грудного вскармливания и дефициты витаминизированного детского питания; плохая организация (или ее полное отсутствие) горячего питания в школе, далеко не достаточное и не полноценное питание в семье; значительные учебные перегрузки; негативное влияние экологии (воздух, вода и др.), значительное ухудшение работы педиатрической службы и т.д. Кроме того, серьезно сказывается и отсутствие полноценного оздоровительного отдыха для детей.

 В  целом принимаемые меры по  улучшению здоровья детей не  обеспечивают заметных результатов  по многим причинам. Коммерциализация  здравоохранения перекладывает  значительную долю расходов по  реализации права ребенка на  сохранение и укрепление здоровья  на семью. 

     Вместе с тем у многих семей ограничены возможности пользования медицинскими услугами, санаторно-курортным лечением, оздоровительным отдыхом, занятиями физкультурой и спортом. Они занимают незначительное место в структуре потребительских расходов низкодоходных хозяйств, так как почти все средства уходят на покупку продуктов питания. За последние 10 лет по показателям питания на душу населения Россия опустилась на 50-е место в мире. Несмотря на усилия Минздрава РД и добросовестность медицинских работников, современная Россия не в состоянии обеспечить выполнение права ребенка на сохранение и укрепление здоровья и должна иметь мужество в этом признаться.

 Стремительно  ухудшающееся состояние здоровья  детей - проблема, соединяющая в  себе элементы экономики, демографии, культуры, образования, которая беспокоит  и вызывает объективную тревогу  всего общества, всех его социальных  институтов, включая прежде всего  российскую семью. 

    Одна из важнейших и приоритетных задач настоящего времени - безотлагательное создание необходимых условий и мер для выживания и сохранения здоровья подрастающего поколения. 
 
 

2.3. Сущность, государства  по охране защиты прав матери и ребенка   России и Дагестана.

      Семья, являясь одним из древнейших общественных институтов, и в нынешних условиях представляет большую социальную ценность.

 Забота  о детях лежит, прежде всего на семье, которая призвана выполнять важнейшие задачи по воспитанию, содержанию, образованию, социализации детей. Эти обязанности семьи, и прежде всего родителей, а также лиц, их заменяющих, закрепляются в Конституциях РФ и РД и других федеральных и региональных законах.

 При  этом необходимо отметить, что  семья в настоящее время переживает  сложный период, в связи ,с чем много говорится о кризисе семьи и основных семейных ценностей. Во всем мире активно идет процесс трансформации семейных отношений, связанных с глобализацией не только экономических, но и социальных взаимоотношений, либерализацией личных отношений, ослаблением социального контроля и другими явлениями, распространяющимися во всем мире.

В Дагестане  все больше заключается браков по шариату. Которые не имеют правового значения и сопровождаются увеличением числа рождений детей вне брака, растет количество разводов, вследствие которых дети остаются только с одним родителем и часто не получают полноценного воспитания в семье, растет социальное сиротство и другие негативные процессы, происходящие в семейных отношениях.

 В  этих сложных условиях семья,  дети нуждаются в государственной  и общественной поддержке. В  сфере защиты семьи должны  взаимодействовать государство  и общество.

 Государством  принимаются необходимые законы  и другие нормативно-правовые  акты, направленные на защиту  интересов семьи, материнства  и детства, разрабатываются и  внедряются в жизнь социальные  программы для поддержки семьи,  материнства и детства. Правоохранительные органы в лице органов внутренних дел, прокуратуры охраняют права детей и привлекают к ответственности лиц, совершающих антиобщественные проступки и посягающих на права детей.

     В последнее время внимание к проблемам защиты материнства и детства усиливается и в Российской Федерации, и в Республике Дагестан. Приняты федеральные законы «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» от 24 июля 1998г.; «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» от 21 декабря 1996г. и др.

 В  некоторых регионах Российской Федерации, в том числе в Республике Дагестан, приняты законы о защите прав ребенка .Целью которых является обеспечение правовой и социальной защиты ребенка, создание механизма правовой защиты ребенка от любых форм дискриминации в обществе, семье, образовательном и лечебном учреждении, социальной среде, учитывая особенности его физического состояния, этапы возрастного и социального развития, конкретизацию обязанностей и ответственность государственных органов как гарантов реализации правовой и социальной защиты детей.

С государственными органами должны взаимодействовать  общественные организации, препятствуя  нарушению прав детей и защищая  их интересы.

 Международный  опыт показывает, что весьма перспективна  роль Уполномоченного по правам  ребенка для защиты прав детей.  Впервые эта должность была  введена в Москве в 2002г., а  сейчас уполномоченные действуют  в 19 регионах РФ, в том числе  в Дагестане, Чечне, Осетии, Краснодарском  крае, Волгоградской области и  др.

 Их  деятельность должна развиваться  и совершенствоваться. Необходим  федеральный закон, в котором  были бы закреплены их права  и обязанности, чтобы расширить  и уточнить правовую базу их  деятельности.

 Весьма  важно, чтобы те программы,  которые принимаются на федеральном,  региональном и муниципальном  уровнях и направлены на охрану  здоровья, физического воспитания, оказания помощи семьям, имеющим  несовершеннолетних детей, реально  претворялись в жизнь.