Травмы. Переломы и вывихи: первая помощь

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 29 Июня 2014 в 20:03, реферат

Краткое описание

Целью написания данной работы является краткая характеристика двух видов травм: переломов и вывихов, которая подразумевает под собой описание симптомов, причин возникновения, а также приведение некоторых видов классификации. Кроме того, для каждого вида травм приводятся рекомендации по их диагностике и оказанию первой медицинской помощи, доступные для понимания лиц, не обладающих медицинской подготовкой.
.

Содержание

Введение 3
I. Переломы 5
II.Первая помощь при переломах 8
III.Вывихи 23
IV.Первая помощь при вывихах 24
V.Алгоритм определения характера травмы 25
Заключение 26
Список использованной литературы 28

Прикрепленные файлы: 1 файл

Реферат. Травмы. Переломы и вывихи.docx

— 233.96 Кб (Скачать документ)

Правильно проведенная иммобилизация конечности предупреждает смещение отломков, уменьшает угрозу возможного ранения магистральных сосудов, нервов и мышц острыми краями кости и исключает возможность повреждения кожи отломками (перевод закрытого перелома в открытый) во время перекладывания и транспортировки больного. Иммобилизация достигается наложением транспортных шин или шинированием конечности при помощи импровизированных шин из подручного твердого материала.

Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия, и только после этого можно транспортировать больного. Шины необходимо накладывать осторожно, чтобы не сместить отломки и не вызвать у пострадавшего боль. Какие-либо исправления, сопоставления отломков проводить не рекомендуется. Исключением являются случаи, когда имеется угроза повреждения кожи торчащим острым концом кости. Переносить больного нужно очень осторожно, конечность и туловище следует поднимать одновременно, все время, удерживая на одном уровне.

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности рану необходимо обработать настойкой йода или другим антисептиком и наложить асептическую повязку. При отсутствии стерильного материала рана должна быть закрыта любой чистой хлопчатобумажной тканью. Не следует пытаться удалять или вправлять в рану торчащие костные отломки — это может вызвать кровотечение и дополнительное инфицирование кости и мягких тканей. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута, закрутки или резинового бинта).

Иммобилизацию нижней конечности удобнее всего осуществлять с помощью транспортной шины Дитерихса, верхней — лестничной шины Крамера.

Если транспортных шин нет, то иммобилизацию следует проводить при помощи любых подручных материалов (доски, лыжи, ружья, палки, прутья, пучки камыша, соломы, картон и т. д.) - импровизированных шин. Для прочной иммобилизации костей применяют две шины, которые прикладывают к конечности с противоположных сторон. При отсутствии какого-либо подсобного материала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней конечности — к туловищу при помощи бинта или косынки, нижней — к здоровой ноге. При проведении транспортной иммобилизации необходимо выполнять следующие правила: 1) шины, используемые для иммобилизации, должны быть надежно закреплены и хорошо фиксированы в области перелома; 2) шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последняя предварительно должна быть обложена ватой или какой-либо тканью; 3) создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный и коленный суставы) в положении, удобном для больного и для транспортировки; 4) при переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, тазобедренный).

 Профилактика шока  и других общих явлений во  многом обеспечивается правильно  произведенной иммобилизацией поврежденного  органа, т. е. фиксацией его в положении, при котором возникает меньше  всего болевых ощущений. Крайне  неблагоприятно действуют на  больного излишняя суетливость, громкий и резкий разговор, обсуждение  при пострадавшем имеющейся травмы  и его состояния. Охлаждение предрасполагает  к развитию шока, поэтому больного  необходимо тепло укрыть. Благоприятное  действие оказывает назначение  небольших количеств спирта, водки, вина, горячего кофе или чая. Уменьшить боли можно назначением 0,5—1 г амидопирина, анальгина. При возможности необходимо ввести обезболивающие средства (морфин, омнопон, промедол—1—2 мл 1% раствора).

Транспортировать больного в лечебное учреждение лучше на специальной санитарной машине, при отсутствии ее можно использовать любой вид транспорта (попутная машина, телега, носилки и др.). Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя, с переломами нижних конечностей, костей таза, позвоночника — в положении лежа. Транспортировка и особенно перекладывание больного должны быть чрезвычайно щадящими, при этом необходимо учитывать, что малейшие смещения отломков причиняют сильную боль; кроме того, костные отломки могут сместиться, повредить мягкие ткани и тем самым привести к новым тяжелым осложнениям.

 

 

 

 

 

    1. Вывихи

Вывихи - это повреждения суставов, при которых происходит смещение соприкасающихся в полости сустава костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани. Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают полностью соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение.

Название «вывих» получает по той кости, которая находится дистальнее (периферийнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы — при смещении костей в голеностопном суставе; вывих плеча — при вывихе в плечевом суставе и т. п. Возникают вывихи в основном под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча — при падении на вытянутую руку.

Симптомы вывиха

  Симптомами вывиха являются: боль в конечности, резкая деформация (западание) области сустава, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положении, не поддающемся изменению; изменения длины конечности, чаще ее укорочение.

 

    1. Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихах заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязке из бинта, нижнюю - иммобилизуют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые. Уже через 3 - 4 ч после травмы в области поврежденного сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление. Вправление вывиха - врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. При вывихах верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены на любом транспорте в положении сидя, больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.

Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что часто вывихи сопровождаются трещинами и переломами костей.

 

 

 

 

 

 

 

 

    1. Алгоритм определения характера травмы

Схема 1. Алгоритм определения характера травмы.

 

 

 

 

 

Заключение

В данной работе были рассмотрены два типа травм: переломы и вывихи. Подробно описаны их симптомы, а также способы оказания первой помощи.

Нами сделаны следующие выводы.

  1. Дано определение слова «травма». Травма (с греч. «повреждение, рана») - это морфологические функциональные изменения в организме, наступающие в результате воздействия, по своей силе превосходящего сопротивляемость ткани.
  2. Раскрыта характеристика двух видов травм: переломов и вывихов, которая подразумевает под собой описание симптомов, причин возникновения, а также приведение некоторых видов классификации.
  3. Схематично показан алгоритм определения характера травмы.
  4. Правильно и своевременно оказанная помощь при переломах и вывихах является одним из важнейших моментов их лечения.
  5. Основное правило оказания первой медицинской помощи при переломах - выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения; предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами. При этом важно провести обезболивание (новокаиновая блокада, анальгин, и т.д.);
  6. Первая помощь при вывихах заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Вправление вывиха - врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу.
  7. Быстро и грамотно оказанная первая помощь во многом определяет заживление переломов и вывихов, позволяет часто предупредить развитие ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок и т. д.).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы:

  1. Большая советская энциклопедия. (в 30 томах). Т.21. М.: «Советская энциклопедия», 1975;
  2. «Военно-полевая хирургия». Ю.Г. Шапошников;
  3. Дядичкин В.П. Медицинская помощь при травмах: Учебное пособие для вузов. Минск, «Высшая школа», 1981;
  4. «Медицинская помощь при катастрофах». Под ред. проф. Х.А. Мусалатова;
  5. Островерхов Т.Е. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия»;
  6. Первая помощь. Справочник для всех. / под ред. Ю.Ю. Ботниченко. СПб.: «Норинт», 2004;
  7. «Травматология и ортопедия». Под ред. проф. Х.А. Мусалатова, Г.С. Юмашева;
  8. Шалаев С.В., Шкатова Е.Ю. и др. Медицина катастроф. Учебное пособие. Ижевск, 2006.

 

 

 

 

 

 


Информация о работе Травмы. Переломы и вывихи: первая помощь