Профилактика заболеваний органов дыхания у детей

Профилактика заболеваний органов дыхания

По данным Федеральной службы государственной статистики РФ, в структуре первичной заболеваемости детей от 0 до 14 лет до 50-60% всех случаев впервые возникшей болезни приходится на патологию органов дыхания. Наибольший удельный вес принадлежит респираторным болезням инфекционной природы.

   Факторами, провоцирующими заболевания органов дыхания, являются:

• частые вирусные инфекции;
• хроническая ЛОР-патология;
• заболевания зубов и ротовой полости;
• активное и пассивное курение;
• неудовлетворительные жилищно-бытовые условия;
• неблагоприятные санитарно-гигиенические условия учёбы (низкая температура воздуха в помещениях, сквозняки, повышенная влажность)

   К основным санитарно-гигиеническим правилам, особенно важным для детей с риском заболеваний, можно отнести следующие:

• своевременное лечение всех заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе затяжных насморков;
• систематический (дважды в год) профилактический осмотр ЛОР-врача и стоматолога, поскольку очаги хронической инфекции в носоглотке и пораженные кариесом зубы поставляют в дыхательные пути потенциальных возбудителей инфекции;
• обучение правильному носовому дыханию. Оно способствует тренировке дыхательной мускулатуры, улучшает местное кровообращение, препятствует разрастанию аденоидных вегетаций, предохраняет от переохлаждения, сухости и инфицирования слизистой оболочки носа. При ритмичном с полным выдохом носовом дыхании лучше расслабляются дыхательные мышцы и гладкая мускулатура бронхов;
• привитие ребенку навыка пользования чистым носовым платком и при необходимости – марлевой маской. Если в семье у взрослых респираторная инфекция, в первую очередь они должны носить марлевую маску;
• отказ от курения. Табачный дым парализует работу реснитчатого эпителия, затрудняя эвакуацию слизи и создавая условия для глубокого поражения дыхательного дерева;
• Максимальное ограждение ребенка от воздействия вредных бытовых факторов. Ребенку не место на кухне при включенной газовой плите, когда в воздухе резко возрастает количество окислов азота, токсически действующих на бронхи. Надо чаще делать влажную уборку в квартире, ковры периодически выколачивать, не надеясь на пылесос: устраняя крупные частицы, он рассеивает в воздухе долго не оседающую мелкодисперсную пыль;
• правильный температурный режим в помещении. Оптимальная температура воздуха в доме - +19..20°С. Комнаты должны проветриваться каждый час. Дети, живущие в квартирах, оборудованных полами с подогревом, чаще болеют респираторными инфекциями. Теплый воздух обычно поднимается вверх, а внизу всегда прохладно – перепад температур действует как естественный закаливающий фактор. Ходьба по подогретому полу лишает ребенка этого преимущества;
• адекватная возрасту и внешним условиям одежда, исключающая перегрев ребенка.

   В оздоровлении ребенка  важную роль играет применение мер неспецифической профилактики, т.е. лечебно-профилактических методов, основанных на использовании природных и физических факторов. Эффективным способом воздействия является дыхательная гимнастика. Систематическое выполнение упражнений дыхательной гимнастики на свежем воздухе, особенно в зимнее время, - прекрасное закаливающее и профилактическое средство. Слизистая оболочка дыхательных путей очищается от микроорганизмов, обеспечивается хорошая эвакуация слизи из бронхов. В результате занятий специальными упражнениями дыхательная мускулатура обретает силу и выносливость.

   Для детей с риском  развития заболеваний органов  дыхания очень важна тренировка дыхательной мускулатуры. Маленьких детей можно научить дуть через трубочку в стакан с водой, надувать шарики. Полезной игрушкой для них будет свисток. Для малышей существуют специальные методики дыхательной гимнастики, например, музыкально-ритмическая дыхательная гимнастика для дошкольников Е.В. Гориной. Для детей старших возрастов и подростков можно рекомендовать занятия восточными единоборствами и использование методов волевого управления дыханием: дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой, древневосточную дыхательную гимнастику ци-гун, волевое управление дыханием по методу К.П. Бутейко. В профилактике респираторных заболеваний помогает баня с парилкой. Один из наиболее эффективных и несложно организуемых видов профилактики респираторных заболеваний, позволяющий проводить групповое оздоровление детей – галотерапия. Методика галотерапии основана на использовании искусственного микроклимата, близкого к условиям подземных соляных спелеолечебниц. Основной действующий фактор галотерапии – аэрозоль сухого высокодисперсного хлорида натрия (галоаэрозоль), способный проникать в самые глубокие отделы дыхательных путей. Галоаэрозоль нормализует реологические свойства бронхиальной слизи, способствует функционированию реснитчатого эпителия и улучшает дренажную функцию дыхательных путей. Он уменьшает отек стенок бронхов и застойные явления. Подтверждено его бактерицидное и противовоспалительное действие. Галотерапию можно использовать в условиях как отдельного специального кабинета, так и в игровых комнатах, школьных классах, физкультурных залах детских садов и школ. При этом одновременно оздоравливается воздушная среда тех помещений, где дети проводят большую часть времени или которые используются многократно в течение дня разными группами. Из средств закаливания особенно подходят босохождение и контрастное обливание ног.

   Диета ребенка, подтвержденного  заболеванию органов дыхания, должна  строиться на основе продуктов  функционального питания. Необходимы естественные источники витаминов-антиоксидантов, биофлавоноидов, пре- и пробиотиков, натуральные продукты, содержащие пищевые волокна, полезные бактерии и обладающие антимикробными свойствами. Важно следить, чтобы уровень энергетической ценности пищи был достаточным.

   Особую важность приобретает вакцинация, прежде всего прививки против гриппа и бактериальная вакцинация для профилактики заболеваний органов дыхания пневмококковой и гемофильной природы.