Клиника и диагностика открытой травмы живота

     Обзорная  рентгенография брюшной полости  является быстрым, жадящим и достаточно информативным методом исследования при травме живота. 

     Рентгеноконтрастный метод.

     Вульнерографию (контрастное исследование раневого канала при открытых повреждениях) производят при подозрении на проникающий характер ранения у пострадавших с колотыми и огнестрельными ранениями пограничных с животом областей ( нижняя половина грудной клетки, спина, поясничная область, паховая область, промежность, область ягодиц). Наиболее простая методика заключается в том, что в асептических условиях под местной анестезией вокруг колотой раны накладывают кисетный шов прочной шёлковой нитью. В раневой канал на глубину 3 см вводят резиновый катетер, вокруг которого кисетный шов туго затягивают. Шприцем под давлением через катетер вводят 20 мл водорастворимого контрастного вещества и производят рентгеновские снимки в двух проекциях. При проникающем ранении контрастное вещество попадает в брюшную полость, растекаясь между петлями кишечника и вызывая болевые ощущения. При непроникающем ранении контрастное вещество скапливается в мягких тканях

     Метод ультразвуковой диагностики  

     Ультрозвуковая  биолокация представляет собой простой и информативный метод диагностики повреждений живота. Наиболее простым методом является использование одномерного датчика для определения свободной жидкости в брюшной полости.

     Признаками  наличия свободной жидкости в  брюшной полости является разобщение париетального и висцерального листков брюшины в отлогих местах живота и в области малого таза. Чем больше жидкости (крови) в брюшной полости, тем дальше отстоят друг от друга листки брюшины. Ценность ультразвукового метода исследования заключается, кроме того, в том, что с его помощью легко удается визуализировать те повреждения органов, которые не привели к возникновению внутрибрюшного кровотечения. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  используемой литературы

1. Бочаров А.А. Повреждения живота. М.: Медицина, 1967.

2 Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. М.: Медицина 1986.

3. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Издательство: Триада, 2006 г

4. Шапошников Ю.Г., Решетников Е. А., Михопулос Т. А. Повреждения живота.М.: Медицина 1986.

5..http://www.roman.by/r-70306.html

6. http://www.mma.ru/article/id35458

7.http://www.ronl.ru/referaty/zabolevaniya/21711/

8.http://neonatology.narod.ru/surgery/obsled_ranenogo.html

9.http://www.promolink.ru/index.php?page=content&subpage=s&r=26&p=107&s=351