Юношеский алкоголизм

 

Средь традиций самых разных

Есть нелегкая одна,

Если встреча, если праздник,

Значит, пей  и пей до дна!

Пей одну, и  пей другую,

И седьмую и восьмую,-

Просят, давят, жмут “друзья”!

Ну, а если не могу я,

Ну, а если мне нельзя?

Ну, а если есть причина

Завтра утром в форме  быть?

Значит, я уж не мужчина?

Хоть давись, но должен пить!

Вот именно: хоть давись, но должен пить. Раз ты на свадьбе - пей! Раз в гостях - пей! Иначе обидишь  хозяев. Да, до сих  пор все еще бытует ошибочное мнение, что один из признаков мужской доблести - умение пить. Но так говорят пьяницы. Наоборот, если ты отказываешься, находишь в себе силы противостоять рюмке - ты настоящий мужчина!

Пьянство и алкоголизм сами по себе не отомрут, не исчезнут сами по себе и “питейные обычаи”. Необходима упорная борьба с пережитками прошлого, в которой должен принять участие каждый.

 

 

 

 

Разрушитель растущего организма.

 

                                                                         Ученые всего мира на протяжении почти сорока лет все громче и тревожнее заявляют об опасности, которая подстерегает подрастающее поколение – детей, подростков, молодежь. Речь идет о все возрастающем размахе потребления спиртных напитков несовершеннолетними. Так в США (штат Нью-Йорк) 91 процент 16-летних учащихся употребляют алкогольные напитки. В Канаде около 90 процентов учащихся 7-9 классов употребляют спиртные напитки. В ФРГ 1 процент детей 8-10 лет в состоянии алкогольного опьянения задерживается полицией.

       Пожалуй,  не надо обладать особенным  воображением, чтобы представить  себе урон, который способно вызвать  у подростка хотя бы однократное  употребление вина или даже  пива. Современные исследования  позволяют обоснованно утверждать, что в теле человека нет таких органов и тканей, которые не поражались бы алкоголем. Попав в организм, он достаточно медленно (со скоростью 0,1 г на 1 кг массы тела в час) расщепляется в печени. И только 10 процентов от общего количества принятого алкоголя выводится из организма в неизменном виде. Оставшийся алкоголь циркулирует вместе с кровью по всему организму, пока не расщепится весь. Высокая проницаемость «молодых» тканей, их насыщенность водой позволяет алкоголю быстро распространяться по растущему организму.

       Токсическое  воздействие алкоголя, прежде всего,  сказывается на деятельности  нервной системы. Если содержание  алкоголя в крови принять за 1 (единицу), то в печени оно  будет равно 1,45 , а в головном  мозге – 1,75. Даже небольшие дозы алкоголя влияют на обмен в нервной ткани, передачу нервных импульсов. Одновременно нарушается работа сосудов головного мозга: происходит их расширение, увеличение проницаемости, кровоизлияние в ткань мозга. В подростковом возрасте мозговая ткань беднее фосфором, богаче водой, находится в стадии структурного и функционального совершенствования, поэтому алкоголь особенно опасен для нее. Даже однократные употребления спиртного могут иметь самые серьезные последствия.

       Неоднократное  или частое употребление алкоголя оказывает буквально опустошающее воздействие на психику подростка. При этом задерживается не только развитие высших форм мышления, выработка этических и нравственных категорий и эстетических понятий, но и утрачиваются уже развившиеся способности. Подросток, что называется «тупеет» и интеллектуально, и эмоционально, и нравственно.

       Второй  «мишенью» алкоголя является  печень. Именно здесь, под действием  ферментов происходит его расщепление.  Если скорость поступления алкоголя в клетки печени выше скорости его распада, то происходит накопление алкоголя, ведущее к поражению клеток печени. сопровождающее хронический алкоголизм. Алкоголь нарушает структуру клеток печени, приводя к перерождению ее тканей. При систематических употреблениях спиртных напитков жировые изменения в клетках печени приводят к омертвлению печеночной ткани, развивается цирроз печени, весьма грозное заболевание, почти всегда Действие алкоголя на печень подростка еще более разрушительно, так как этот орган находится в стадии структурного и функционального формирования. Поражение клеток печени приводит к нарушению белкового и углеродного обмена, синтеза витаминов и ферментов. Спиртные напитки, можно сказать, «разъедают» слизистую оболочку пищевода, желудка, нарушают секрецию и состав желудочного сока, что затрудняет процесс пищеварения и, в конечном счете,  неблагоприятно сказывается на росте и развитии подростка.

       Таким  образом, алкоголь ослабляет организм, тормозит формирование и созревание  его органов и систем, а в некоторых случаях, например при злоупотреблении, и вовсе останавливает развитие некоторых функций высшей нервной системы. Чем моложе организм, тем губительнее действует на него алкоголь. Кроме того, употребление алкогольных напитков подростками значительно быстрее, чем у взрослых, ведет к формированию у них алкоголизма.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

             Изучение проблемы юношеского алкоголизма.

 

Проблема раннего (подросткового) алкоголизма стала особо привлекать внимание отечественных исследователей в последнию четверть прошлого века.

 Вторая половина 80-х  годов отмечена последствиями  действия Закона о борьбе с  пьянством и алкоголизмом от 17.05.85. Законодательно был поднят предельный  возраст (до 21 года), с которого  разрешалась продажа спиртных  напитков. Это сопровождалось резким дефицитом спиртного в торговой сфере (многочасовые очереди), а также ростом нелегального производства дистиллированного алкоголя. В результате действия Закона подростковая популяция в абсолютном большинстве оказалась как бы "отрезана" от употребления легальных спиртных напитков.

Во второй половине 80-х  годов происходит существенный рост потребления психоактивных токсических  веществ, главным образом, летучих  ароматических соединений (ЛАС). Появляются первые сообщения о летальных исходах вследствие отравления от вдыхания паров клея "Момент". Появляются исследования, где показана устойчивая связь между токсикоманией вследствие злоупотребления ЛАС в подростковом возрасте и последующим быстрым развитием алкоголизма. Ранняя алкоголизация на том этапе характеризовалась достаточно широким использованием подростками суррогатов и нелегально произведенного алкоголя, отличавшихся высокой токсичностью, что также способствовало более злокачественному течению заболевания.

С начала 90-х годов программа борьбы с пьянством и алкоголизмом оказывается фактически свернутой. С этого же времени начинается стремительный рост потребления алкогольных напитков, в том числе и в подростковой среде. Одновременно отмечается резкое увеличение злоупотребления психоактивными веществами.

Очевидно, что стремительный  рост наркомании в подростковой среде  не мог не повлиять на особенности  ранней алкоголизации.

В исследованиях проводившихся Институтом специальной педагогики и психологии Международного университета семьи и ребенка им. Р. Валленберга, г. Санкт-Петербург за период 1998-2000 гг. в медицинский наркологический центр обратилось 68 человек в возрасте от 15 до 20 лет, что составило 8.9% от общего числа обратившихся за помощью больных алкоголизмом. Юноши составили 63.8% (46 человек), девушки соответственно 36.2% (22 человека). Диагноз хронический алкоголизм был поставлен 40 человекам (58.8%), у остальных прием спиртного не достигал уровня алкоголизма и расценивался как ранняя алкоголизация (бытовое пьянство). Среди алкоголиков юноши составляли 75% (30 человек), девушки 25% (10 человек). При этом хронический алкоголизм 1-й стадии был установлен у 30 человек (75% от общего числа алкоголиков, 20 юношей, 10 девушек).

Алкоголизм 2-й стадии был выявлен у 10 человек (25%, все  юноши) Таким образом, соотношение  между юношами и девушками, которым  ставился диагноз раннего алкоголизма  было 4:1.

Существенные различия в типе употребляемых спиртных напитков позволили разделить подростков на две группы. Первую группу составили лица, предпочитающие, в основном, слабоалкогольные напитки: как правило, крепкие (до 8 - 9% чистого алкоголя) сорта пива и джин-тоника, реже сухие вина. В эту группу вошло абсолютное большинство подростков - 73.5% (50 человек, 30 юношей и 20 девушек). У половины из них (16 юношей и 9 девушек) размеры пьянства достигали критериев диагноза алкоголизма 1-й стадии. Таким образом, соотношение юношей и девушек, злоупотреблявших легкими алкогольными напитками было 3:2, а среди больных алкоголизмом из этой группы - менее 2:1. Эти данные свидетельствуют об увеличении доли девушек, злоупотребляющих легкими алкогольными напитками.

Суточная толерантность  предпочитающих слабые алкогольные  напитки составляла в среднем 5-6 бутылок пива или 7-8 банок (по 0.33 л) джин-тоника, что составило более 200 мл чистого алкоголя. Суточная толерантность у юношей и девушек практически не различалась. Предпочитающие легкие алкогольные напитки обычно употребляют их в компании сверстников, на дискотеке, днях рождениях, "чтобы утолить жажду летом", достаточно редко в одиночестве. Почти все подростки данной группы сообщали, что желание выпить обычно возникает у них в компании сверстников. Такой характер употребления спиртного указывает на наличие групповой психической зависимости у данных подростков.

Примечательно, что подростки, предпочитавшие легкие спиртные напитки, в 100% случаев отрицали существование  проблемы, связанной с алкоголизацией и на прием к врачу обратились исключительно под настойчивым влиянием родственников и друзей. В процессе дальнейшего психотерапевтического лечения эти подростки представляли наибольшую сложность в плане коррекции алкогольной анозогнозии.

Вторую группу составили  подростки, предпочитающие дистилляты или крепкие спиртные напитки (в абсолютном большинстве водку). Их оказалось меньшинство - 26.5% (18 человек, из них 16 юношей и две девушки). Диагноз алкоголизма, (в эту группу вошли и все больные со 2-й стадией заболевания) был поставлен 12 юношам и обеим девушкам (88.8%), предпочитавших крепкие напитки. Толерантность предпочитающих крепкие алкогольные напитки составила 200-350 мл водки/сут, что в пересчете на чистый алкоголь оказалось менее 100-150 мл. Предпочитающие крепкие напитки обычно употребляли их в небольших компаниях (2-3 человека), на днях рождениях и в одиночку.

Важным представляется, что у 36 человек (52.9%) отмечалось эпизодическое  сочетанное употребление алкоголя с  наркотическими или токсическими веществами. Главным образом, это были анаша (более 50%), транквилизаторы и седативные (30%), в шести случаях (17%) - экстази, в четырех случаях - героин, в двух случаях - грибы, вызывавшие галлюцинации. Табакокурение отмечалось у 55 (81%) подростков. В группе подростков, сочетано употребляющих алкоголь и наркотики, преобладали юноши - 30 человек (83.3%). Любопытно, что абсолютное большинство (88.8%) совмещали наркотики именно с легкими алкогольными напитками. Это перекликается с последними данными о значительном числе больных полинаркоманией, а также сочетано употребляющих наркотики (в том числе и опиаты) и преимущественно легкие алкогольные напитки (Савченков и др., 2000).

Таким образом, оценивая современное состояние проблемы ранней алкоголизации и алкоголизма, можно сделать следующие предварительные выводы.

1) Современные подростки  предпочитают легкие алкогольные  напитки, которые они могут  сочетать с "легкими" наркотиками  и транквилизаторами. Это является  важной особенностью аддиктивного  поведения на современном этапе.

2) Соотношение юношей  и девушек среди злоупотребляющих легкими спиртными напитками снижается, что свидетельствует о вероятном росте женского алкоголизма в будущем.

3) Среднесуточное количество  употребляемых легких алкогольных  напитков достаточно велико (более  200 мл чистого алкоголя), и превышает таковое у злоупотребляющих крепкими напитками (100-150 мл).

Как указывалось выше, в последние годы мы столкнулись  с новой, еще более грозной  проблемой - эпидемией героиновой наркомании в подростковой среде. Возможно, что  она несколько заслонила привычную для нашей страны проблему ранней алкоголизации. Вместе с тем, не следует забывать, что в подростковой среде приобщение к наркотикам часто имеет стадийное развитие: от более легких (табак, алкоголь, каннабис) - к тяжелым (героин, кокаин) (См. Фридман и др., 1998). Особенности ранней алкоголизации на современном этапе в виде частого сочетанного употребления слабых алкогольных напитков и наркотиков, к сожалению, свидетельствует что подростки "выбирают" именно этот вариант аддиктивного поведения.

         

Подростки, злоупотребляющие алкоголем,

в моем районе и селе.

В инспекции по делам несовершеннолетних Красноармейского района Челябинской  области  ведется  учет подростков, злоупотребляющих алкоголем. В связи  с совершением правонарушений, предусмотренных ст.20.20 Административного кодекса РФ «Распитие спиртных напитков в общественном месте» и ст.20.21 «Нахождение в общественном месте в состоянии алкогольного опьянения» инспекцией в 2004 году было поставлено на учет 58 несовершеннолетних, в 2005году -69 и в 2006 году – 75 несовершеннолетних.

 В том числе, инспекцией по  делам несовершеннолетних были поставлены на учет по причинам связанным с алкоголизмом, подростки, проживающие на территории Луговского сельского поселения в 2005 году- 4 и в 2006 году -2 подростка, в 2004 году -  жителей Луговского сельского поселения на учете

в инспекции по делам несовершеннолетних не состояло

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общие вопросы ответственности

                           за наркоманию и алкоголизм.

 

 

Действующее законодательство предусматривает меры борьбы с алкоголизмом и наркоманией.