Эвтаназия как метод искусственного прерывания жизни: убийство или медицинская услуга, деонтологические и правовые аспекты

Государственное образовательное  учреждение высшего профессионального  образования

«Алтайский государственный университет» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Кафедра судебной медицины с основами права

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

Тема: Эвтаназия как метод искусственного прерывания жизни: убийство или медицинская услуга, деонтологические и правовые аспекты.

 

 

 

Выполнила: Ненашева А.В

553 гр.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Барнаул

2011

                                                                       Оглавление:

Введение:--------------------------------------------------------------------------------- 3

Что такое эвтаназия? Понятия эвтаназии:----------------------------------------- 4

Виды эвтаназии:------------------------------------------------------------------------- 6

Эвтаназия «за» и «против»:----------------------------------------------------------- 7

Эвтаназия и христианство:------------------------------------------------------------ 8

Нормативная база эвтаназии:-------------------------------------------------------- 11

Эвтаназия в России:------------------------------------------------------------------- 12

Эвтаназия в Европе:------------------------------------------------------------------ -13

Критерии применения эвтаназии :-------------------------------------------------  15

Заключение:----------------------------------------------------------------------------  16

Список литературы:--------------------------------------------------------------------18                                               

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                                                 Введение:    

Объект изучения – Деонтологические и правовые аспекты эвтаназии.

Актуальность исследования вызвана тем, что в настоящее время в мире накоплен большой арсенал средств для поддержания жизни искусственным путем. В каком случае неправомерно и несправедливо лишать человека возможности возвращения к жизни, а когда можно прекратить страдания умирающего. Можно ли рассматривать Эвтаназию как убийство, или же как медицинскую услугу. Сегодня все человечество ломает голову над этими нравственными проблемами.

Цель работы на основании изученной методической и учебной литературы охарактеризовать объект исследования в реферате.

Для достижения поставленной цели планируется  решить следующие основные задачи:

-рассмотреть понятие эвтаназии;

- перечислить основные аргументы «за» и «против» эвтаназии;

-рассмотреть применение эвтаназии  в других странах;

- определить нравственные и правовые аспекты проблем эвтаназии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Что такое эвтаназия?  Понятия эвтаназии.

В "Кодексе врачебной этики" указано: «врач должен сохранять  жизнь, защищать и восстанавливать  здоровье, уменьшать страдания своего пациента, а также содействовать  сохранению естественных основ жизни, учитывая их значение для здоровья людей. В своей работе врач должен в первую очередь руководствоваться  благом больного.

Право людей на жизнь и здоровье являются приоритетными и самыми значимыми среди всех других прав, гарантированных законами всех цивилизованных стран. Поэтому ничего удивительного в том, что большинство в обществе совершенно искренне полагает, что врач должен спасать погибающего больного человека во всех случаях в силу своего профессионального долга и самого предназначения медицины, даже не задумываясь над тем: а можно ли считать разумным и гуманным стремление, во что бы то ни стало возвратить к жизни больного, умирающего от рака, когда болезнь достигла последней стадии, или оживить новорожденного, появившегося на свет в состоянии тяжелой продолжительной асфиксии, приведшей к необратимому нарушению функций коры головного мозга? Безусловно, такое оживление теряет всякий смысл. Что в таких случаях следует делать врачу, чтобы свести к минимуму нестерпимые страдания больного, если радикально помочь ему больше ничем нельзя и не нарушать при этом клятвы Гиппократа, которую дает каждый медицинский работник, в которой сказано: "Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла"? Созвучна Клятве Гиппократа и Женевская декларация Всемирной медицинской ассоциации: "Я буду сохранять высочайшее уважение к человеческой жизни с самого момента зачатия; даже под угрозой я не буду использовать мои медицинские знания вопреки законам гуманности».

Но существуют ситуации, когда поступки врача идут вразрез с принесенной  им клятвой. Речь идет об эвтаназии.

Термин "эвтаназия" предложил  английский философ Фрэнсис Бэкон, живший в XVI - XVII веках, для обозначения легкой и безболезненной смерти (от греческого ей - хорошо, thanatos - смерть).

 

Эвтаназия (или эйтаназия) (греч. ευ- «хороший» + θάνατος «смерть») — практика прекращения (или сокращения) жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием, испытывающего невыносимые страдания; удовлетворение просьбы без медицинских показаний в безболезненной или минимально болезненной форме с целью прекращения страданий.

Термин «эвтаназия» ныне употребляется  в различных смыслах, среди которых  можно выделить следующие:

• -ускорение смерти тех, кто переживает тяжелые страдания;
• -прекращение жизни «лишних» людей;
• -забота об умирающих;
• -предоставление человеку возможности умереть.

«Краткий оксфордский словарь» даёт три значения слова «эвтаназия»: первый — «спокойная и лёгкая смерть», второе — «средства для этого», третье — «действия по её осуществлению».

«Эвтаназией» также называют усыпление лабораторных и бродячих животных.

Среди проблем (определение смерти, взаимоотношения врача и пациента и др.) вокруг которых ведутся  острые дискуссии в биоэтике, одной  из центральных является проблема эвтаназии. Речь идет об особого рода случаях, когда смерть может считаться благом для умирающего или, по крайней мере, не является для него безусловным злом. В настоящее время технологии позволяют достаточно долго поддерживать жизнь больного, находящегося в необратимо бессознательном, вегетативном состоянии или испытывающего тяжелые, постоянно нарастающие боли из-за неизлечимой болезни. Обычно бессознательные состояния и невыносимые боли бывают в масштабе человеческой жизни кратковременными; они или быстро проходят, или заканчиваются летальным исходом. Научно-технический прогресс создал возможности растягивать такие состояния на долгие сроки, которые могут длиться годы и десятилетия. Врачи, ученые, общественность стали задумываться, насколько это правомерно.

Вопрос о легализации эвтаназии  поднимался уже в 30-е гг. XX столетия в США и Великобритании. Бесчеловечный  опыт нацизма, официально взявшего на вооружение идею эвтаназии и в  рамках соответствующей программы  отправившего в газовые камеры сотни  тысяч людей, оказал отрезвляющее влияние  па сторонников эвтаназии. Однако уже  в 60-е гг. последние вновь активизировались. С конца 80-х гг. эвтаназия с  определенными ограничениями, касающимися прежде всего ее активной формы, легализована в ряде стран (например, Нидерланды, США). Проблема эвтаназии (в ее теоретических и практических аспектах) возникла внутри западной культуры, а в самой западной культуре-- главным образом в зоне влияния протестантизма. Научная и общественная дискуссии о правомерности эвтаназии продолжаются, в том числе и в тех странах, где она официально практикуется. Вопрос остается открытым.

Эвтаназия, как новый способ медицинского решения проблемы смерти (прекращения  жизни) входит в практику современного здравоохранения под влиянием двух основных факторов. Во-первых, прогресса медицины, в частности, под влиянием развития реаниматологии, позволяющей предотвратить смерть больного, т.е. работающей в режиме управления умиранием. Во-вторых, смены ценностей и моральных приоритетов в современной цивилизации, в центре которых стоит идея прав человека. Неудивительно, что 51,5% и 44,8% российских врачей в возрасте соответственно 41-50 и 51-65 лет на вопрос социологического опроса «считаете ли Вы допустимой эвтаназию?» ответили «никогда об этом не думал(а)», наряду с вариантами ответов «да» и «нет». Положительный ответ был дан 49% врачей в возрасте 21-30 лет.

2. Виды эвтаназии:

Различают активную и пассивную эвтаназию.

При пассивной эвтаназии прекращается оказание медицинской помощи, жизнеподдерживающего лечения, что ускоряет наступление естественной смерти -такая практика широко распространена и у нас в стране.

 Но чаще всего, когда говорят  об эвтаназии, имеют ввиду активную эвтаназию, под которой понимают введение умирающему каких - либо лекарственных веществ, влекущее за собой быстрое и безболезненное наступление смерти.

В активной эвтаназии  различают следующие формы:

1."Убийство из милосердия" происходит в тех случаях, когда родственники или сам врач, видя мучительные страдания безнадежно больного человека и будучи не в силах их устранить, впрыскивают или вводят ему сверхдозу обезболивающего препарата, в результате чего наступает быстрая и безболезненная смерть. Вопрос о согласии пациента в данном случае вообще не ставится, поскольку он не в состоянии выразить свою волю.

2. Вторая форма активной эвтаназии - самоубийство, ассистируемое врачом, происходит с согласия пациента, врач только помогает ему покончить с жизнью.

3. Третья форма - собственно активная эвтаназия - происходит без помощи врача. Пациент сам включает устройство, которое приводит его к быстрой и безболезненной смерти, как бы сам накладывает на себя руки.

И в том, и в другом случае ключевым моментом является «просьба больного». То есть эвтаназия - дело сугубо добровольное, так как недобровольная эвтаназия  с юридической точки зрения есть самое настоящее умышленное убийство.

 Однако грань между активной  эвтаназией и убийством тоже  очень тонка. Именно поэтому  право человека на «хорошую  смерть» при непосредственном участи врача является предметом самых ожесточенных дискуссий.

Тем не менее, активная эвтаназия разрешена  в Голландии и Бельгии. Парламенты многих других европейских государств также готовы рассмотреть подобные законопроекты.

3.Проблема. Эвтаназия «за»  и «против»:

Таким образом, суть проблемы эвтаназии  заключается в умышленном причинении врачом смерти больному из сострадания  или по просьбе самого умирающего, либо его родственников.

Проблема эвтаназии возникла не сегодня и не вдруг. Своё летоисчисление она начинает с глубокой древности, и уже тогда она вызывала многочисленные споры среди медиков, которые не прекращаются и по сей день. Отношение к возможности и целесообразности умышленного наступления смерти неизлечимо больного с целью прекращения его страданий никогда не было однозначным, причем мнения на этот счет носят диаметрально противоположный характер.

В результате эвтаназия становится все более частым решением "проблемы боли",справиться с которой оказываются не в состоянии ни сами больные, ни их родственники, ни врачи. Со стороны это кажется чудовищным, но специалисты, практикующие эвтаназию, получаю от родственников своих пациентов благодарственные письма, в защиту эвтаназии выступают и сами больные, бесконечно уставшие и истощенные.

Все чаще говорится о том, что  человек должен иметь возможность  воспользоваться правом на смерть" в случае смертельной болезни, которая  все равно приведет к неминуемой гибели через две или три недели.

В то же время противники эвтаназии: врачи, писатели, юристы, духовенство, верующие и атеисты - не устают повторять, что современная цивилизация идет по пути оправдания самоубийства, что "помощь в совершении самоубийства" (именно так квалифицируется тот способ введения больному дозы снотворного, приводящей к безболезненной смерти, который практикуется в настоящее время Джеком Геворкяном) – недопустима.

Когда кто-либо начинает рассуждать об эвтаназии и ее недопустимости, ни одной ночи не просидев у постели  умирающего и не зная по своему собственному опыту, что такое эта боль, то он выглядит не только неубедительно, но как-то безнравственно.

Наоборот, сторонниками эвтаназии, как правило, являются люди мягкие, сознающие, насколько чудовищен ужас боли, или просто знающие, что это такое, по опыту ежедневной работы.

Но как быть с эвтаназией? Человек  чувствует, что она почему-то недопустима, но не может понять, почему? Атеист или  агностик начинает говорить на языке  священника, что получается крайне неубедительно.

Интересно мнение на этот счет представителей христианской веры; 4.Эвтаназия и христианство:

-вот что говорит на этот счет Священник Георгий Чистяков:

«Трагедия современного общества состоит  в том, что в больном перестают  видеть человека, с которым можно  общаться на равных. На него начинают смотреть как на несчастного, которого надо жалеть, опекать, оберегать от новостей, чтобы  больной не волновался, но при этом забывают о главном - о его внутреннем мире и его личности.

Если бы мы больше вникали в то, чем живет умирающий, вопрос об эвтаназии  отпал бы сам собой, ибо нам  стало бы ясно, что именно в последние  дни жизни человек переживает хотя очень страшное, но удивительное время. Смысл последних дней жизни, когда человек, по выражению святой Терезы из Лизье, подобно железнодорожному локомотиву приближается к конечной станции, заключается в том, что человек переживает в этот момент огромный духовный рост. Дорастает до полноты раскрытия своего "я".

Когда у человека остается совсем немного времени на земле, когда  силы исчезают с каждым днем, а физические страдания увеличиваются, он на глазах становится другим, парадоксально вырастая из своих слабостей и преодолевая  тот потолок, которым он, казалось, уже навсегда был ограничен в  своем развитии. Не дать человеку пережить эти дни - недопустимо.

Удивительно много дают эти дни  и тем, кто остается с больным  один на один, проводит с ним время - в разговорах или молча, но всегда прикасаясь к сердцевине бытия. Это  страшно, но необходимо. Беда сегодняшней  цивилизации заключается в том, что в большинстве случаев  наши родные и друзья, а потом  и мы сами умираем в больнице, в изоляции от реальности, вдали  от родных и друзей. В страшном одиночестве  больницы».