Эндоскопия

 

 

 

 

Российский государственный медицинский университет 
Медико-биологический факультет 
Кафедра биохимии 
 
 
 
 
 
 
Эндоскопия 
 

 

 

 

Выполнила студентка 482 группы , биохимия

Ковалева Яна Владиславовна

Научный руководитель

Шатская Марина Анатольевна

 

 

 

 

 

 

Москва 2009

 

 

 

 

Оглавление:

 

• Понятие эндоскопии
• История развития эндоскопии
• Ригидный период
• Полугибкий период
• Волоконно-оптический период
• Электронный период
• Применение эндоскопии
• Виды эндоскопов
• Характеристики гибкого эндоскопа
• Характеристики жесткого эндоскопа
• Эндовидеосистема
• Эндоскопическая хирургия ( плюсы )
• Эндоскопическая хирургия ( минусы )
• Применение эндоскопической хирургии
• Используемая литература
• Заключение

 

 

 

 

 

Эндоскопия 
 
– метод исследования внутренних органов с помощью оптических осветительных  
 
приборов. Широко используется с диагностическими и лечебными целями.

 

начало

 

 

 

 

История развития эндоскопии:

 

• Ригидный период                           1795 – 1932
• Полугибкий период                        1932 – 1958
• Волоконно – оптический период     1958 – 1981
• Электронный период                      1981 – по настоящее время

 

 

начало

 

 

 

 

Ригидный период:

 

• 1795  - первые попытки эндоскопических исследований
• 1806 - Филип Боззини сконструировал аппарат для исследования прямой кишки
• 1826 - усовершенствование аппарата Боззини
• 1853 - Антони Десормекс применил для освещения спиртовую лампу
• 1868 - Кусмауль ввел в практику гастроскопию с помощью металлической трубки с гибким обтуратором
• 1870 - Вальденбург предложил конструкцию эзофагоскопа
• 1898 - Келлинг изобрел управляемый гастроскоп
• 1902 – применение для освещения электрической лампочки

 

 

начало

 

 

 

 

Полугибкий период:

 

• 1932 - 1958 - начало нового этапа эндоскопических методов
• 1939 , 1948 – две модели гастроскопа Хеннинга , пациенты легче переносят процедуру
• 1941 – Тайлор сконструировал гастроскоп с изгибаемой дистальной частью
• 1948 – Бенедикт создал операционный гастроскоп
• 1958 – Тасака и Ачизава представили фотографии ,сделанные с помощью гастрокамер

 

 

язва

 

начало

 

 

 

 

Язва желудка

 

начало

 

 

 

 

Волоконно – оптический период:

 

• 1927 – идея передачи света по гибким стеклянным волокнам
• 1954 – предложен когерентный оптический пучок
• 1958 – практическое применение гибкого фиброскопа

 

 

начало

 

 

 

 

Электронный период: 

 

• 1969 – создание прибора , преобразующего оптические сигналы в электрические импульсы
• 1979 – создание первого электронного эндоскопа
• Эндоскопия вошла в век цифровых технологий

 

начало

 

 

 

 

Использование эндоскопии:

 

• Медицинская диагностика
• Лечение многих заболевание
• Распознавание ранних стадий онкологических заболеваний
• Биопсия под контролем зрения
• Введение лекарств
• Зондирование

 

начало

 

 

 

 

Виды эндоскопов

 

эндоскоп

 

жесткий

 

гибкий

 

Бронхоскоп

Колоноскоп

Уретероскоп

цистоскоп

 

Гастроскоп

Лапароскоп

Эзофаго-

гастро-

дуоденоскоп

 

начало

 

 

 

 

Характеристики гибких эндоскопов

 

34 мм

 

 

2 – 50 мм

 

75⁰

 

прямое

 

 

120⁰

вверх/вниз

 

нет

 

1170 мм

 

2,4 мм

 

34 мм

 

 

2 – 50 мм

 

75⁰

 

прямое

 

 

120⁰

вверх/вниз

 

нет

 

600 мм

 

2,4 мм

 

34 мм

 

 

1 – 50 мм

 

58⁰

 

прямое

 

 

нет

 

нет

 

990 мм

 

0,64 мм

 

34 мм

 

1 – 50 мм

 

58⁰

 

прямое

 

нет

 

нет

 

490мм

 

0,64 мм

 

Тип окуляра

 

Глубина резкости

 

Поле

зрения

 

Направле -

ние обзора

 

Управле -ние изгибом

 

Перемен -ная  жесткость

 

Длина

 

Диаметр

 

начало

 

 

 

 

Характеристики жестких эндоскопов

 

0,3 мм

 

 

11,5 мм

 

 

Бокового обзора 90⁰

 

45⁰

 

 

0,3 мм

 

11,5 мм

 

Прямого обзора 0⁰

 

45⁰

 

Вынос зрачка объектива

 

Длина наконечника

 

Направление обзора

 

Поле зрения

 

начало

 

 

 

 

Эндовидеосистема:

 

• Видеокамера
• Телескоп
• Объектив с универсальным посадочным местом
• Световод
• Осветитель
• Документирование изображения

 

 

начало

 

диаграмма

 

 

 

 

Рынок эндоскопов:

 

начало

 

 

 

 

Эндоскопическая хирургия ( плюсы):

 

• Минимальный разрез или его отсутствие
• Быстрое выздоровление
• Малые сроки стационарного лечения
• Быстрая реабилитация
• Сокращение перевязочного материала
• Снижение риска нагноения раны
• Косметический эффект

 

начало

 

 

 

 

Эндоскопическая хирургия ( минусы ):

 

• Поломка деталей в неподходящий момент
• Проблема стерилизации
• Дороговизна
• Время овладения методикой
• Сопутствующие проблемы

 

начало

 

 

 

 

Применение эндоскопической хирургии:

 

• Постановка стеков и дренажей
• Остановка кровотечений
• Удаление опухолей
• Реконвализация опухолей

 

 

начало

 

 

 

 

Используемая литература:

 

• Лекции по хирургии
• Петров « Общая хирургия»
• www.endoscopy.ru
• Dic.academic.ru
• www.eleps.ru

 

 

 

начало

 

 

 

 

Спасибо за внимание!

 

начало