История развития медицины в Англии

История медицины Англии 

17-19 веков

Одной из частей истории  Англии является история ее  медицины и вклад английских  врачей в развитие самой Англии  и науки в целом. 
Со второй половины XVII в. преимущество в торговле, мореходстве постепенно переходит в Англию. Англия быстро развивает свою мореходность, захватывает все больше колоний, в стране растут города, на смену ручному труду на мануфактурах приходят машины, что резко отражается на росте производительных сил. Впервые в Лондоне возникли бюллетени смертности,  

 

Сначала, с XVI в., такие еженедельные  сведения о массовой смертности  собирали и складывали на основе  их бюллетени только во время  чумы или мора, впоследствии начали  составлять их регулярно: ведь  эпидемии не прекращались, а сменяли  друг друга. Большим событием, что  знаменовало в истории медицины  фактическое начало демографической  и санитарной статистики (называли  ее тогда «политической арифметикой»), было изучение и обобщение  лондонских бюллетеней Джон Граунт (1620-1674).  

 

. 

 

Многим помог Граунту 

Уильям Петти (1623-1687) ученый-врач и экономист, также избран членом «Королевского Общества». Изучая, как и Граунт, болезни и смертность среди различных слоев населения, Пэтти обращал внимание на род занятий умерших Им было установлено стандарт здоровья на основании сопоставления количества «крестных» (то есть родившихся) и погребенных. Используя этот стандарт, он сравнивал богатство городов Лондона, Дублина и Парижа.

Величайшим физиологическим  открытием века, которому суждено  было перевернуть всю медицину, стало открытие кровообращения

 

Уильям Гарвей (1578–1657), английский  врач, основатель современных физиологии  и эмбриологии. Описал большой  и малый круги кровообращения. Его эпохальная книга О движении сердца и крови (De motu cordis et sanguinis, 1628) или «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных» (1628) , где изложил учение о кровообращении, опровергавшее представления, господствовавшие со времен Галена, за что подвергался гонению со стороны современных ему ученых и церкви. Впервые высказал мысль, что «все живое происходит из яйца».

 Гарвей был уверен в существовании связующего звена между мельчайшими артериями и венами, но не cмог его обнаружить

 

• Гаймор Натаниэль (Highmore Nathaniel, 1613–1685) — английский врач и анатом.

 

• Родился в Фордингбридже (Хэмпшир). В 1634 году поступил на естественный факультет Оксфордского университета, по окончании которого в 1641 году работал врачом в Шербурне.
• Натаниэль Гаймор изучал описательную анатомию человека. Большое влияние на развитие анатомии как науки оказал его труд «Анатомическое исследование человеческого тела», опубликованный в 1651 году.
• Гайморова пазуха (верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris) — околоносовая пазуха в теле верхней челюсти, открывающаяся в средний носовой ход.
• Гайморово тело (средостение яичка, mediastinum testis) — утолщение белочной оболочки яичка, вдающееся в его паренхиму по заднему краю; содержит сеть яичка.

 

Томас Вилизий (1622-1675) много  работал в самом сложном участке - изучал кровообращение и функцию  головного мозга. В анатомической  терминологии память об этих  его работах сохраняется в  названиях circulus arteriosus Vilisii, nervus accessorius Vilisii.

Изучая функцию мозга, Вилизий связывал произвольные  движения с большими полушариями, а автоматические - с мозжечком. Психические  процессы Вилизий локализовал  в коре головного мозга, а чувствительность - в полосатом теле (corpus striatum).

Известным клиницистом  в эти времена в Англии был  Томас Сиденгам (Т. Sydenham, 1624-1689).

Т. Сиденгам происходил  из состоятельной семьи. Изучал  медицину в Оксфорде и во  Франции в Монпелье. Сиденгам  в университетах не работал, но  пользовался большой популярностью  в Англии как опытный врач  и человек высоких моральных  качеств Он считал, что для  развития медицины важное накапливать  знания наблюдением у постели  больного. Большая заслуга Сиденгама  в том, что в те времена он  обратил внимание врачей на  потребности практической медицины, на необходимость накопления  знаний для диагностики заболеваний  и дифференциации их. В истории  медицины Сиденгама принято называть  английским Гиппократом. На его  памятнике выбито: «Медик, славный  в веках».

   Итогом активной интеллектуальной и научной деятельности 17 в. стало образование нескольких научных обществ в Англии. Первый медицинский журнал в Англии назывался Занимательная медицина (Medicina Curiosa) появился в 1684.

• Самым выдающимся медицинским обществом было Королевское общество в Англии; четверо из его основателей создали современное учение о дыхании.
• Роберт Бойль (1627–1691), более известный как физик и основатель современной химии, показал, что воздух необходим для горения и поддержания жизни;
• его ассистент Роберт Гук (1635–1703), известный микроскопист, проводил на собаках эксперименты по искусственному дыханию и доказал, что не движение легких само по себе, а именно воздух - важнейшее условие дыхания;
• третий их коллега, Ричард Лоуэр (1631–1691), решил проблему взаимодействия воздуха и крови, показав, что кровь становится ярко-красной, когда подвергается воздействию воздуха, и темно-красной, когда искусственное дыхание прерывается.
• Характер взаимодействия уточнил Джон Мейоу (1643–1679), четвертый член этой оксфордской группы, доказав, что не сам воздух, а только определенный его компонент необходим для горения и жизни. Ученый полагал, что этим необходимым компонентом является азотсодержащее вещество; фактически же он открыл кислород, который был назван так лишь в результате его вторичного открытия Джозефом Пристли.

У.Смелли (1697–1763), выдающийся  английский акушер, написал Трактат о родовспоможении (Treatise on Midwifery, 1752), в котором точно описан процесс родов и указаны рациональные процедуры их облегчения. 
 
 
 
 
 
 
Несмотря на отсутствие анестезии и антисептики, хирургия 18 в. продвинулась далеко вперед. В Англии У.Чизлден (1688–1752), автор Остеографии (Osteographia), производил иридотомию - рассечение радужной оболочки глаза.  
Он был также опытным специалистом по камнесечению (литотомии).

• Выдающимися учеными врачами Англии этого времени были братья Уильям и Джон Хантер.
• Уильям Хантер (1718-1783) считается основателем английской акушерской школы.

 

• Джон Хантер (1728-1793), в основном хирург, много работал в области анатомии (canalis Hunteri), особенно сравнительной, эмбриологии, ботанике, геологии. Ему принадлежит классический труд по эмбриологии, анатомии и заболеваний зубов.
• Дж. Хантер много экспериментировал на животных и на себе, изготовлял сложнейшие препараты, его считают одним из основателей экспериментальной патологии.
• Он первый описал сифилитический твердый шанкр (ulcus durum Hunteri).

• Среди многих выдающихся увековечил свое имя в истории медицины Эдвард Дженнер (1719-1823), которому человечество обязано введением в широкую практику в качестве меры способа прививки коровьей оспы.
• Он установил, что доярки не заражаются натуральной оспой, если уже переболели коровьей оспой - неопасной инфекцией, передаваемой при дойке больных коров. Эта болезнь вызывала лишь легкую сыпь и проходила довольно быстро.
• 14 мая 1796 Дженнер впервые провел вакцинацию восьмилетнего мальчика, взяв жидкость из оспенного пузырька инфицированной доярки. Шесть недель спустя мальчику была привита оспа, но никаких симптомов этого страшного заболевания не появилось. В 1798 Дженнер опубликовал книгу Исследование причин и действия Variolae Vaccinae (Inquiry into the Cause and Effects of the Variolae Vaccinae). Очень быстро в большинстве цивилизованных стран это страшное бедствие пошло на убыль. 1927 Натуральная оспа в Англии практически исчезает. Смертность среди непривитых больных вполовину меньше, чем среди привитых

• В XVIII в. Англия вполне уже оформилась как капиталистическое государство со всеми социальными противоречиями, характерными для этой формации.
• Попытки Англии захватить все больше колоний в разных частях мира, борьба за мировые рынки требовали большой, крепкой и здоровой армии. Реформы в организации медицинской службы в армии и на флоте связаны с именами Джона Прингла и Джеймса Линда.

• Джон Прингл (1707-1782) - главный врач английской армии - заложил основы военной гигиены. Он первый в своих мерах против заболеваний в армии обратил внимание на важность организации здорового режима в казармах, лагерях, удовлетворения гигиенических требований по солдатскому обмундированию, обеспечение армии полноценным питанием в мирных и боевых условиях.
• Установками Прингла воспользовался Петр, организуя регулярную армию в России.
• Джон Прингл предложил, чтобы военные госпитали во время войны были нейтральными заведениями для обоих враждебных сторон. Это положение было юридически оформлено только в XIX в. с организацией Международного Общества Красного Креста.

• Джеймс Линд (1716-1794)

 

   разработал мероприятия по гигиене морского экипажа. В своих трудах он обратил особое внимание на обеспечение судов во время длительных путешествий запасом свежих овощей, чистой питьевой водой и лимонным соком как надежными противоцинготными средствами. Дж. Линду принадлежит капитальный труд о заболевании европейцев в тропических странах.

• 5 апреля 1827 года у четы Листеров родился четвертый ребенок, будущий хирург Джон Листер 

 

 

• Значительно отразилось на развитии хирургии как русской, так и зарубежной учение английского хирурга Дж. Листера. Листер изменил все представление об оперативном лечении заболеваний, дал, с точки зрения даже начала 19-го столетия, совершенно невероятный толчок развитию хирургии. Антисептический метод хирургической работы Листера был основан на применении растворов карболовой кислоты. Их распыляли в воздухе операционной, обрабатывали руки хирургов и дезинфицировали инструменты и перевязочный материал. Листер большое значение придавал дезинфицирующей перевязке. Об антисептике Листера хирурги в России сильно заговорили в начале 70-х годов 19-го столетия.
• Джон Листер скончался 10 февраля 1912 года и был погребен в Вестминстерском аббатстве, рядом с могилой Дарвина, Уатта и других выдающихся деятелей Англии.

 

• Являясь одной из древнейших областей общественной практики. М. прошла долгий путь развития, накапливая и обобщая практический опыт, аккумулируя и используя достижения естественнонаучной и общественной мысли. Каждый этап развития М. характеризуется новыми теоретическими представлениями, клиническими наблюдениями, практическими навыками, а также расширением арсенала средств диагностики, предупреждения и лечения болезней.

• В 17—18 вв. были сделаны важные открытия в области анатомии. Англичанин Р. Лоуэр подробно описал (1664) мускулатуру сердца и подверг сомнению утверждение Р. Декарта о том, что причиной заболеваний сердца является так называемое вскипание крови.