Факторы, формирующие здоровье

Наследственность  и среда выступают в качестве этиологических факторов и играют роль в патогенезе любого заболевания  человека, однако доля их участия при  каждой болезни своя, причем, чем  больше доля одного фактора, тем меньше вклад другого. Все формы патологии  с этой точки зрения можно разделить  на четыре группы, между которыми нет  резких границ.

Первую  группу составляют собственно наследственные заболевания, у которых этиологическую роль играет патологический ген, роль среды заключается в модификации  лишь проявлений заболевания. В эту  группу входят моногенно обусловленные  болезни (такие, например, как фенилкетонурия, гемофилия), а также хромосомные болезни. Эти заболевания передаются из поколения в поколение через половые клетки.

Вторая  группа - это тоже наследственные болезни, обусловленные патологической мутацией, однако для их проявления необходимо специфическое воздействие среды.

В некоторых случаях "проявляющее" действие среды очень наглядно, и  с исчезновением действия средового  фактора клинические проявления становятся менее выраженными. Таковы проявления недостаточности гемоглобина  HbS у его гетерозиготных носителей при пониженном парциальном давлении кислорода. В других случаях (например, при подагре) для проявления патологического гена необходимо длительное неблагоприятное воздействие среды.

Третью  группу составляет подавляющее число  распространенных болезней, особенно болезней зрелого и преклонного  возраста (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, большинство  злокачественных образований и  др.). Основным этиологическим фактором в их возникновении служит неблагоприятное  воздействие среды, однако реализация действия фактора зависит от индивидуальной генетически детерминируемой предрасположенности  организма, в связи с чем эти болезни называют мультифакториальными, или болезнями с наследственным предрасположением.

Необходимо  отметить, что разные болезни с  наследственным предрасположением  неодинаковы по относительной роли наследственности и среды. Среди  них можно было бы выделить болезни со слабой, умеренной и высокой степенью наследственного предрасположения. 
Четвертая группа болезней - это сравнительно немногие формы патологии, в возникновении  которых исключительную роль играет фактор среды. Обычно это экстремальный  средовой фактор, по отношению к действию которого организм не имеет средств защиты (травмы, особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют роль в течении болезни, влияют на ее исход. Статистика  показывает, что в структуре наследственной патологии преимущественное место  принадлежит заболеваниям, связанным  с образом жизни и со здоровьем  будущих родителей и матери в  период беременности.

Таким образом, не вызывает сомнения заметная роль, которую играют наследственные факторы в обеспечении здоровья человека. В то же время в подавляющем  числе случаев учет этих факторов через рационализацию образа жизни  человека может сделать его жизнь  здоровой и долговечной. И, наоборот, недоучет типологических особенностей человека ведет к уязвимости и  беззащитности перед действием  неблагоприятных условий и обстоятельств  жизни. 

Образ жизни, как фактор здоровья.

Образ жизни включает основную деятельность человека, куда входят трудовая деятельность, социальная, психо-интеллектуальная, двигательная, общение и бытовые взаимоотношения. Иначе говоря, образ жизни – это деятельность личности, протекающая в конкретных условиях жизни и зависящая от них.

Условия жизни – это деятельность людей в определенной среде обитания, в которой можно выделить экологическую обстановку, психологическую ситуацию в мини- и макросреде, быт и обустройство жилища. Образ жизни непосредственно влияет на здоровье человека, в то же время условия жизни опосредованно оказывают влияние на состояние здоровья.

Академик Ю. П. Лисицын в понятие «образ жизни» включает также медицинскую активность, т. е. деятельность (активность) людей по отношению к своему (личному) и общественному  здоровью. Активность характеризуется областью гигиенического, медицинского обучения, воспитания, образования, медицинской информированности, психологической установки в отношении здоровья. Медицинская активность, по мнению Ю. П. Лисицына, является ключом к формированию здорового образа жизни и включает:

1)   посещение медицинских учреждений, выполнение медицинских советов, предписаний, согласно правильно установленному диагнозу;

2)   специфику поведения при лечении, профилактике, реабилитации, в т. ч. самолечении, других медицинских мерах;

3)   участие в охране и улучшении здоровья населения, заботу о здоровье других (профилактику, лечение, разъяснительную работу в школе, на производстве, в учреждении и т. д.);

4)   преодоление вредных привычек, традиций, обычаев, т. е. целенаправленную деятельность человека по формированию здорового образа жизни.

5)   наличие в семье медицинской литературы (по традиционным заболеваниям, справочники для оказания первой доврачебной медицинской помощи), лекарственных средств, медицинских приборов (тонометр, фонендоскоп, одноразовые шприцы и т. д.).

По этим критериям судят о медицинской информированности и, прежде всего, о соблюдении гигиенических норм не только индивидуума, но и семьи. Поэтому для педагога, как представителя интеллигенции и носителя всего нового и передового, высокая медицинская активность в жизни всегда является потребностью и необходимостью. Несоблюдение перечисленных условий свидетельствует о низкой медицинской активности, а значит, является фактором риска.

Социально-гигиенические, эпидемиологические, клинико-социальные и другие исследования убедительно доказали, что здоровье людей в первую очередь зависит от образажизни каждого из них.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) можно охарактеризовать как активную деятельность людей, направленную, в первую очередь, на сохранение и улучшение здоровья и основанную на выполнении норм, правил и требований личной и общей гигиены. Таким образом, под здоровым образом жизни следует понимать типичные способы повседневной жизнедеятельности человека, которые укрепляют и совершенствуют резервные возможности организма, обеспечивая тем самым успешное выполнение своих биологических, социальных, профессиональных функций.

Если характеризовать здоровый образ жизни, то в нем выделено несколько основных позиций, отражающих наиболее благоприятные воздействия (влияния на здоровье) – этооптимальная двигательная активность и закаливание; рациональное питание; отсутствие вредных привычек, опасных для здоровья; личная гигиена и рациональный режим труда и отдыха, психологический комфорт. Каждая из позиций ЗОЖ положительно сказывается на состоянии здоровья.

Противоположные позиции характеризуют нездоровый образ жизни, связанный с дискомфортом, накоплением отрицательных эмоций и факторов, которые рано или поздно бумерангом отразятся на нервно-психическом статусе как первой ступеньке начала каких-то симптомов заболевания организма.

Образ жизни человека и семьи не складывается сам по себе в зависимости от обстоятельств, а формируется в течение жизни целенаправленно и постоянно. При этом активность,проявленная самим человеком по сохранению своего здоровья, отразится на состоянии здоровья семьи (микросреды), производственного коллектива (макросреды) и на показателях общественного здоровья.

Формирование ЗОЖ является главным рычагом первичной профилактики в укреплении здоровья населения через изменение стиля и уклада жизни, его оздоровление с использованием гигиенических знаний в борьбе с вредными привычками, гиподинамией и преодолением неблагоприятных сторон, связанных с жизненными ситуациями.

Наиболее благоприятной почвой для оздоровления нации является социально-экономическая среда, где построение стиля и образа жизни зависит не только от личности, но и является государственной социальной политикой.

Составляющие образ жизни:

1. Вредные привычки

По данным Всемирной организации здравоохранения, проблемы, связанные с употреблением алкоголя, никотина, наркотиков, перестали быть сегодня медицинскими или моральными проблемами только отдельных лиц, они затрагивают здоровье, благополучие и безопасность всего населения, более того, влияют на национальное развитие. 

 Курение табака –  одна из самых распространенных  вредных привычек, приводящая  к  серьезным нарушениям здоровья.

Весьма велик перечень вредных последствий курения. Продолжительность жизни курильщиков на 7 – 15 лет меньше, чем их некурящих собратьев. Подсчитано, что курение ответственно за 90% случаев смерти от рака легкого, 75% - от бронхита и 25% - от ишемической болезни сердца у мужчин в возрасте до 65 лет. Если сравнить заболеваемость курящих и некурящих, то у первых она в несколько раз выше. Курение уменьшает физическую силу, замедляет реакцию, ухудшает память, заметно снижает половую потенцию. У курильщиков чаще, чем у некурящих, рождается неполноценное потомство. Ученые обнаружили увеличение частоты самопроизвольных абортов, повышение смертности в предродовом и послеродовом периодах, снижение массы тела новорожденных, ухудшение умственных способностей у выживших детей, рождение детей с аномалиями развития и т.д.

От веществ, содержащихся в табачном дыму, страдает так же пищеварительный тракт, в первую очередь зубы и слизистая оболочка рта. Гастрит, язвенная болезнь желудка у курящих возникают гораздо чаще, чем у некурящих.

Алкоголь является не только наркотическим веществом, но и ядом для печени. Он оказывает отрицательное влияние на различные виды обмена веществ в организме. Наряду с расстройствами обменных процессов (углеводного, жирового и др.) страдают и функции эндокринных органов (половые железы и др.). У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, нарушается способность печени обезвреживать токсически действующие продукты, участвовать в обмене веществ, иммунологических и других защитных реакциях организма.

В печени нарушается углеводный обмен, что может проявляться в заболевании, напоминающем сахарный диабет. Нарушаются другие виды обмена веществ. Снижается  способность крови свертываться; повышается проницаемость мелких сосудов. Возможно появление кровоизлияний под оболочками головного мозга. Нарушается антитоксическая защитная функция печени. Алкоголь нарушает внутрисекреторную и внешнесекреторную функции поджелудочной железы. При употреблении спиртных напитков в желудке снижается содержание соляной кислоты, стимулятора деятельности поджелудочной железы, что сказывается на ее работе. Злоупотребление спиртными напитками может привести к хроническому панкреатиту. Главное проявление этого воздействия — развитие так называемого алкогольного гастрита. В желудке алкоголь остается продолжительное время. Последствия «химического ожога» и отравления здесь выступают особенно ярко. Постоянный длительный прием алкоголя вызывает хронические заболевания почек (нефрит, почечнокаменную болезнь, пиелит и т. д.).

Следует принять во внимание, что алкоголь значительно понижает сопротивляемость организма к воздействию инфекционных возбудителей и токсических веществ и тем самым способствует повышению заболеваемости пьющих.

В широком понимании наркомания — это   болезненное влечение или пристрастие к наркотическим веществам, употребляемым различными способами (глотание, вдыхание, внутривенная инъекция) с целью добиться одурманивающего состояния. Для этого, используют  разные вещества, например такие подлинные сильнодействующие наркотики, как  опий, морфий, героин, и слабодействующие – кокаин, марихуана.

Все применяемые одурманивающие вещества (как настоящие наркотики, так и другие препараты растительного происхождения или получаемые химическим путем)—сильные яды, т. е. токсины, поэтому стремление к одурманивающему состоянию с помощью ненаркотических веществ  следовало бы называть, как уже принято, токсикоманией.

Употребление наркотиков, помимо психической и физической зависимости, всегда приводит к необратимому грубому нарушению жизнедеятельности организма и социальной деградации наркомана. Именно эти последствия составляют наибольшую опасность для здоровья и жизни человека.

Наркомания ведет к крайнему истощению организма, значительной потере массы тела и заметному упадку физических сил. Кожа становится бледной и сухой, лицо приобретает землистый оттенок, появляются также нарушения равновесия и координации движений, что ошибочно можно принять за проявление алкогольного опьянения (обычно наркоманы избегают алкоголя, хотя это и не является правилом).

Отравление организма становится причиной болезни внутренних органов, особенно печени и почек.

Дополнительные осложнения происходят от внутривенных инъекций наркотиков грязными иглами и шприцами. У наркоманов часто встречаются гнойные поражения кожи, тромбозы, воспаление вен, а также разные инфекционные заболевания, например гепатит.

Нередки случаи передозировки наркотика, особенно когда после абстинентного синдрома снижается иммунитет организма к его действию, о чем наркоман обычно не знает. В результате — тяжелое отравление, сопровождающееся бредом и комой.

2. Малоподвижный образ жизни

Последние годы в силу высокой нагрузки на работе и дома и других причин у большинства отмечается дефицит в режиме дня, недостаточная двигательная активность, обусловливающая появление гипокинезии, которая может вызвать ряд серьёзных изменений в организме людей.

Людям не только приходится ограничивать свою естественную двигательную активность, но и длительное время поддерживать неудобную для них статическую позу, сидя.