Аппендицит. Опухоли кишечника. Рак толстой кишки

Презентация на тему:

 

«Аппендицит. Опухоли кишечника. Рак толстой кишки.»

 

Выполнил: Алгазимов Азамат студент 207 гр.ОЗ

 

Проверила: Костылева О.А.

 

Караганда 2010

 

• Аппендицит:

 

1. Этиология, патогенез

2. Патологическая анатомия

3. Острый аппендицит

4. Хронический аппендицит

5. Лечение

 

 

 

Рак толстой кишки:

1. Симптомы

 

2.Последствия

 

3.Причины

 

4.Что происходит?

 

5.Как проявляется?

 

6.Диагностика

 

7.Лечение

• Опухоли кишечника:

0. Причины заболевания

1. Симптомы
2. Лечение,профилактика

    Аппендици́т (appendicitis; лат. appendix, appendicis придаток + - itis)-воспаление червеобразного отростка слепой кишки; одно из самых частых хирургических заболеваний органов брюшной полости.

     В патологическом процессе, как правило, участвует смешанная микрофлора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки, анаэробы). Возбудители внедряются в стенку червеобразного отростка непосредственно из его просвета, т.е. энтерогенным путем. Этому способствует застой содержимого в отростке, вызываемый различными причинами (перегибом отростка, наличием в его просвете каловых камней, инородных тел, густого содержимого, гиперплазией лимфоидной ткани слизистой оболочки отростка). При этом повышается внутрипросветное давление и возникает стаз в сосудах стенки отростка, что приводит к усиленному размножению бактерий в его просвете и снижению сопротивляемости слизистой оболочки к проникновению возбудителей инфекции. Существенную роль играют также предрасполагающие факторы, например характер питания и положение отростка. Обильное употребление мясной пищи повышает склонность к запорам, изменяет характер кишечного содержимого, а скопление в нем избыточного количества конечных продуктов распада белка является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

     Различают острый и хронический А. Морфологическими формами острого А. являются простой и деструктивный (флегмонозный, апостематозный, флегмонозно-язвенный, гангренозный). При простом А. в течение первых часов от начала приступа в дистальном отделе отростка появляются признаки расстройства крово- и лимфообращения, отек, кровоизлияния; в последующие часы — конусовидные фокусы экссудативного гнойного воспаления слизистой оболочки (первичные аффекты). На вершине такого фокуса, обращенной в просвет отростка, отмечаются поверхностные дефекты эпителия. Отросток становится набухшим, а его серозная оболочка полнокровной и тусклой. Эти изменения могут быть обратимыми.

    Хронический аппендицит

 

развивается после перенесенного острого и характеризуется склеротическими и атрофическими процессами, на фоне которых могут возникать воспалительно-деструктивные изменения. Обычно воспаление

и деструкция сменяются разрастанием грануляционной ткани в стенке и просвете отростка, между серозной оболочкой которого и окружающими тканями образуются спайки. Иногда в просвете накапливается серозная жидкость, и отросток превращается в кисту.

Микропрепарат стенки червеобразного отростка при флегмонозном аппендиците:

 

 

1 — слизистая оболочка отростка, 2 — мышечная его оболочка, пронизанные густыми лейкоцитарными инфильтратами. Окраска гематоксилином и эозином; х 80.

 Варианты положения червеобразного отростка: а — медиальное положение; б — нисходящее (тазовое положение); в — восходящее (ретроцекальное) положение; г — восходящее (переднее) положение.

     Злокачественная опухоль толстого кишечника. К толстому кишечнику относятся прямая, сигмовидная, а также ободочная кишка. К ободочной кишке также относят слепую кишку с ее червеобразным отростком – аппендиксом. Злокачественное перерождение может возникать в любом из участков перечисленных анатомических образований. Несмотря на то, что прямая кишка является участком толстого кишечника, рак прямой кишки выделяют отдельно, поэтому в случае рака толстого кишечника чаще говорят о злокачественной опухоли ободочной кишки. Слепая кишка подвергается злокачественному перерождению наиболее часто. Частота опухолей восходящей, поперечной и нисходящей частей толстого кишечника довольно низкая. Однако сигмовидная кишка также часто подвержена развитию в ней опухолей, как и слепая. Рак толстого кишечника среди онкологических заболеваний встречается не так часто, однако среди злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, рак толстого кишечника находится на третьем месте.

      Очень часто никаких симптомов не бывает, рак может выявиться при случайном обследовании, либо в запущенных случаях. Однако существует несколько клинических синдромов, на которые нужно обратить внимание и, в случае их присутствия проводить обязательное обследование. Резкое похудание в течение короткого времени без видимых причин, сопровождающееся слабостью, утомляемостью. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта неопределенного характера. Такие как: периодически тошнота и рвота, вздутие живота. Боли в животе, чередование поносов и запоров. Кровь, слизь в стуле. Изменение формы каловых масс (лентовидные, жидкие, неоформленные). Длительное повышение температуры до 37 градусов без видимых воспалительных проявлений.

 

Симптомы

   Как при любом онкологическом заболевании, в случае ранней диагностики и соответствующего радикального лечения возможно полное исцеление больного. В запущенных случаях прогноз сомнителен и даже неблагоприятен.

Для профилактики метастазов при раке толстого кишечника применяется химиотерапия. Конечно, традиционная химиотерапия имеет ряд осложнений и побочных эффектов, наиболее значимыми из которых являются тошнота и рвота, различные расстройства функции желудочно-кишечного тракта. Облысение является также неприятным осложнением химиотерапии, но основной побочный эффект – это угнетение костного мозга, в результате чего в крови уменьшается количество клеток. Возникает слабость, малокровие, организм становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.

• Толстый кишечник — это конечный отдел пищеварительного тракта длиной 1,5-2 метра. В его состав входят слепая кишка с аппендиксом, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная и прямая кишка.
• Рак толстого кишечника — злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки толстого кишечника. В большинстве случаев опухоль располагается в сигмовидной, слепой или прямой кишке.
• Рак кишечника чаще всего встречается в пожилом возрасте. Причем с каждым годом таких больных становится все больше и больше, особенно в развитых странах с высоким уровнем жизни

     Возникновению рака кишечника способствуют:

• характер питания — преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд, недостаточное содержание продуктов растительного происхождения;
• нарушение стула (запоры);
• заболевания толстой кишки: колиты и полипы (риск развития рака начинает увеличиваться через 7 лет от начала заболевания и каждые последующие 10 лет возрастает на 10 %, достигая через 25 лет 30 %);
• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст.

    При избыточном содержании животных жиров и белков в пище в кишечнике образуются вещества, способствующие развитию опухоли (канцерогены). При запорах время воздействия этих веществ на стенки толстого кишечника значительно увеличивается, что может привести к перерождению нормальных клеток в раковые.Злокачественная опухоль также может возникать и на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний в кишечнике (при колитах), а также трансформироваться из полипов (доброкачественных выростов на слизистой оболочке кишечника).

     Готовые раковые клетки начинают быстро размножаться. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и, со временем, заполняет собой просвет кишки. В результате развивается кишечная непроходимость. Если опухоль прорастает стенку кишечника, она может разрушить его сосуды, и стать причиной кишечного кровотечения. На поздних этапах болезни опухоль распространяется за пределы кишки: прорастает стенку кишечника и внедряется в окружающие органы; вместе с током лимфы попадает в лимфатические узлы и поражает их; вместе с кровью заносится в удаленные органы (печень, легкие, кости и головной мозг) и образует новые опухоли (метастазы) там. При отсутствии эффекта от лечения наступает летальный исход.

  

 

 На ранних стадиях опухоли кишечника обычно ничем себя не проявляет. Лишь когда опухоль достигает больших размеров, возникает целый букет неприятных симптомов:

• боли в животе (длительные, тупые, ноющие);
• запоры;
• вздутие и урчание в животе;
• появление крови в кале;
• плохой аппетит,
• бледность;
• слабость и разбитость;
• повышение температуры;
• потеря веса.

 

  

 

 В ряде случаев хирургическое лечение проводится в два этапа: сначала удаляют часть кишки и формируют колостому, а через несколько месяцев восстанавливают нормальное функционирование кишечника.Прогноз заболевания зависит от размеров опухоли и своевременности хирургического лечения. Чем меньше размеры опухоли, тем больше вероятность полного излечения болезни.

 

 

 Для профилактики рака толстой кишки необходимо:

• включать в рацион больше овощей и фруктов;
• бороться с запорами;
• своевременно лечить воспалительные заболевания толстой кишки (колиты).

 

Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.