Общие понятия о психических заболеваниях

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Октября 2012 в 10:03, контрольная работа

Краткое описание

Психическое заболевание является результатом сложных и разнообразных нарушений деятельности органов и систем человека с преимущественным функциональным или органическим поражением головного мозга. В то же время психическое здоровье людей всегда следует оценивать с учетом не только биологических, но и социальных закономерностей, оказывающих опосредованное влияние на состояние психики.

Содержание

1. Общие понятия о психологических заболеваниях.
2. Осмотр, трупа на месте его обнаружения. Осмотр места происшествия.
3. Повреждения, причиняемые острыми предметами.

Прикрепленные файлы: 1 файл

судебная медицина и психиатрия.doc

— 174.00 Кб (Скачать документ)

Особые приметы: рубцы, татуировки, родимые пятна, физические недостатки и пр. - описывается их размер, цвет, локализация, для татуировок - дополнительно дается описание.

Характер ранних трупных изменений. Описание трупных изменений проводится с обязательным указанием времени их исследования и температуры окружающего воздуха (или воздуха и воды, если труп извлечен из воды). Температура воздуха регистрируется с точностью до 0,5С не ранее, чем через 10 мин. после нахождения термометра в соответствующей среде.

•   Расположение и характер трупных пятен: интенсивность (разлитые, в виде отдельных очагов); цвет, изменение цвета при дозированном давлении (исчезают, бледнеют, остаются в неизменном виде), и время (в секундах), необходимое для восстановления первоначальной окраски.

•   Выраженность трупного окоченения. Трупное окоченение определяется в жевательной мускулатуре, мышцах шеи, туловища, верхних и нижних конечностей путем пальпации, отведения книзу нижней челюсти, сгибания и разгибания шеи, верхних и нижних конечностей в суставах. При этом отмечают интенсивность выраженности трупного окоченения в различных группах мышц (слабое, умеренное, хорошо выраженное), а также в каких мышечных группах оно отсутствует.                

Признаки  высыхания трупа: определяются при осмотре глаз трупа (помутнение роговицы, пятна Лярше), на переходной кайме губ (темно-красная плотная полоса), на головке полового члена, мошонке (темно-красные западающие участки), кончиках пальцев и носа.

•   Степень охлаждения закрытых и отрытых частей тела на ощупь: определяется путем пальпации.

•   Температура тела: (электротермометром и обычным медицинским термометром с указанием участка тела и времени измерения температуры). При измерении ректальной температуры термометр вводится в прямую кишку трупа на глубину 10 см. (на трупах детей - 5 см.) на 10 мин. Обязательно двукратное измерение ректальной температуры 9повторное через 1 час после первого). Если осмотр происшествия длится долго, то желательна фиксация ректальной температуры через каждый час. В протоколе осмотра следует указать методику и результаты термометрии с точностью до 0,1С.

Наличие поздних трупных изменений:(гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление и пр.). Следует указать степень выраженности поздних трупных изменений и их локализацию. Характер и интенсивность выраженности гнилостных изменений определяется по отдельным частям тела. Отмечают цвет кожных покровов в различных анатомических областях (зеленый, грязно-зеленый, почти черный), наличие гнилостных пузырей, трупной эмфиземы.

Какой-либо запах (алкоголя, эфира и пр.), имеющийся на трупе, в том числе из его рта. Запах изо рта лучше ощущается при надавливании на грудную клетку.

Наличие насекомых и их личинок на теле и одежде (место наибольшего скопления и их характер). При необходимости для установления давности наступления смерти насекомые и их личинки подлежат изъятию и передаче следователю для направления их на энтомологическое исследование. Их следует брать в возможно большем количестве. Яйцекладки, личинки, куколки и взрослые особи насекомых помещают в стеклянные пробирки и банки. Насекомых берут с различных частей тела трупа, с его ложа и почвы под ним с глубины 15-20 см. Каждую пробу помещают в отдельные пробирки и банки, мух отделяют от жуков. При большом количестве насекомых половину проб следует зафиксировать в этиловом спирте.

Состояние кистей рук, содержимое ладоней (зажатое в кулак и между пальцами), содержимое в подногтевых пространствах.

Состояние кожных покровов под молочными  железами у женщин. Сухие или влажные, поврежденные или неповрежденные и т.д.

Наличие повреждений на теле трупа, их локализация, форма, особенности краев, характер наложений, включения, потеки, похожие на кровь. Повреждения изучают и описывают по ходу осмотра определенных анатомических частей тела. При определении локализации повреждения отмечается анатомическая область и расстояние в сантиметрах от опознавательных анатомических линий и пунктов. Форму повреждения сравнивают с формой либо геометрических фигур или букв алфавита (например: правильная овальная, в форме равнобедренного треугольника, W -образная, М-образная и т.д.). Общие размеры повреждений определяют по двум взаимно перпендикулярным линиям. У звездчатых и Г-образных и т.п. ран длину отдельных лучей определяют от центра. Длинник повреждения ориентируют от центра.

При наличии закрытых переломов  костей (определяются путем пальпации) указывается место патологической подвижности, наличие крепитации, деформации. В случаях открытых переломов при описание ран отмечается состояние костных отломков: выступают или нет над уровнем раны, каковы их края, направление плоскости перелома. При описании множественных однородных повреждений в протоколе осмотра отмечается их число, взаимное расположение, общая занимаемая площадь.

Запрещается при осмотре ран (повреждений) производить их зондирование и другие действия, влекущие за собой изменения первоначального вида или свойства повреждения, а также обмывать, обтирать или иным способом удалять засохшую кровь или иные выделения во избежание потери мелких частиц (вещественных доказательств - осколков стекла, металла, копоти т т.д.). Фиксированные в повреждениях орудия и предметы надлежит оставлять в ранах до момента судебно-медицинской экспертизы трупа; только свободно лежащие в области повреждений инородные тела подлежат изъятию и передаче следователю для направления на исследование, о чем должно быть указано в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения.

Судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), участвующий в осмотре трупа  на месте его обнаружения (происшествия), обязан обращать внимание следователя  на следующие особенности:

При описании следов, которые могут образоваться от крови: следует отметить их локализацию, форму, размеры. Кроме того, при описании отдельных групп следов, которые могут образоваться от крови, необходимо установление следующих данных:

•   Лужи: краев, периферии, наличие отпечатков в свертке (например, след волосистой части головы), изъятие сухого остатка для последующего взвешивания.

•   Следы волочения: направление полос, их ширина, краев и концов (интенсивность).

•   Пропитывание: установление с какой стороны (лицевой или изнаночной) шло пропитывание ткани. 

•   Потеки: направление (в случае извилистого характера указать направление каждого отрезка, характер конца каждого потека).

•   Капли: размеры участка со следами капель, количество следов, наличие слияния капель, вторичного разбрызгивания по периферии, детализация характера краев.

•   Брызги: размеры участка со следами брызг, его форма (веретенообразная, в виде цепочки и т.д.), количество следов, направление длинника овала (при овальной форме),. Направление заостренного конца и точечного элемента (при каплевидной форме следа или следа в форме восклицательного знака).

•   Помарки: детализация характера краев (мазки, отпечатки).

•   Инерционные следы: направление отхождения центробежных полос.

При поиске и описании следов спермы: четко описывать форму и очертания; цвет с учетом характера предмета носителя, характер свечения в ультрафиолетовых лучах.

При поиске и описании следов иных выделений: слюны, мочи, пота и т.д. - на особенности формы пятен и свечения в УФ-лучах.

При поиске волос: необходимо хорошее освещение, лупы, пинцет с наконечниками, пробирки, пакеты и т.д., соблюдать осторожность при изъятии и хранении, так как объект может быть утрачен при легком движении воздуха. волосы необходимо искать на орудии травмы, на одежде, в рукавах, под трупом и т.д.

При обнаружении частиц тканей человека: Необходимо принять меры к их сохранению методом охлаждения и срочному транспортированию в лабораторию для установления видовой принадлежности и решения вопроса о их принадлежности конкретному лицу. 

Оформление результатов осмотра  трупа на месте его обнаружения (происшествия), осуществляется путем  составления либо «Протокола осмотра места происшествия», либо «Протокола осмотра трупа», которые является юридическими документами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Осмотр места происшествия.

 

Осмотр места происшествия проводится «в целях обнаружения следов преступления, выяснения других обстоятельств, имеющих значение для уголовного дела» (ст. 176 УПК.).

Осмотр как следственное действие характеризуется непосредственным личным восприятием обстановки места происшествия. Он носит познавательный, исследовательский характер, направленный на изучение обстановки, следов и иных вещественных доказательств и их фиксацию с целью установления события происшествия и выявления дополнительных источников информации.

Место происшествия - это участок местности или помещение, где произошло событие, в отношение которого имеются данные о возможном наличии в нем признаков преступления.

Подготовительные мероприятия к осмотру места происшествия включают постоянную готовность к выезду, подготовку к осмотру после того, как получено сообщение о происшествии, и подготовительные действия, осуществляемые непосредственно на месте происшествия.

Следователь должен:

Приняв сообщение о происшествии, уточнить, что и где произошло, и позаботиться об охране его обстановки. Распоряжение об охране отдается через  администрацию, сообщившую о происшествии. Для охраны привлекаются работники  милиции, реже — военнослужащие.

Предупредить лиц, организующих охрану, чтобы они установили очевидцев, сведения которых могут оказаться  весьма полезными перед началом  осмотра.

Если есть пострадавшие, отдать распоряжение об оказании им помощи.

Выяснить, приняты ли работниками  милиции меры к задержанию подозрительных лиц и предотвращению вредных последствий происшедшего.

Уточнить оперативную обстановку на этой территории и готовиться к  выезду.

Перед выездом на место происшествия проверить укомплектованность следственного  портфеля, фотоаппарата и других средств, которые могут понадобиться при осмотре.

Пригласить специалистов и понятых.

Прибыв на место происшествия, следователь  перед началом осмотра должен убедиться в том, что пострадавшим оказана помощь, приняты меры по ликвидации последствий происшествия, организованы мероприятия по задержанию преступника группой преследования, состоящей из оперативного сотрудника милиции, кинолога (проводника) со служебной собакой, а также лиц, хорошо знающих эту местность, все посторонние лица удалены с места происшествия, а очевидцы и другие граждане, могущие дать необходимые для дела сведения, выявлены и опрошены.

Следователь определяет границы местности  или помещения, подлежащих осмотру, при этом выясняет у очевидцев, какие  изменения были внесены в обстановку происшествия с момента его обнаружения, и ориентирует подразделения милиции на принятие оперативно-розыскных мер по раскрытию совершенного преступления.

Осмотр места происшествия можно  разделить на две стадии: начальную (общий осмотр) и стадию детального осмотра.

При общем осмотре следователь  изучает, фиксирует и воспринимает обстановку места происшествия в  целом: наличие или отсутствие определенных объектов, их взаимное расположение и  др. В этой стадии он уточняет сведения о том, что произошло и каковы последствия преступления; определяет границы места происшествия, в которые надлежит включать несколько большую территорию, чем та, на которой, на первый взгляд, должны иметься следы преступления.

В противном случае часть доказательств  может быть уничтожена заинтересованными лицами или просто любопытствующими. Далее следователь фиксирует первоначальную картину происшествия (ориентирующая, обзорная и узловая фотовидеосъемка); производит замеры для составления плана или схемы места происшествия; принимает меры к сохранению следов и предметов, особенно если осмотр производится в дождь или снегопад; отмечает негативные обстоятельства; выдвигает и проверяет версии о произошедшем событии и причастных к нему лицах.

В этой стадии следователь выбирает способ осмотра места происшествия

Способы осмотра места происшествия:

•   сплошной (объективный) - осматривается полностью вся площадь места происшествия.

•   Выборочный (субъективный) - осматриваются лишь участки имеющие важное следственное значение.

•   По узлам (узлом на месте происшествия называется предмет или группа предметов, имеющих важное значение для следствия - орудие преступления, лужа крови и т.д.)

Направление осмотра:

•   линейное,

•   круговое (по часовой или против часовой стрелки),

•   радиальное (от центра к периферии или наоборот).

Выбор направления осмотра зависит  от характера происшествия и места  где оно произошло. Например, при  дорожно-транспортных происшествиях  целесообразно осуществлять осмотр в линейном направлении (вдоль шоссе, дороги).

Оснащение для осмотра места происшествия. Резиновые перчатки, ножницы, пинцеты, скальпеля, термометры - ртутный и электрический, неврологический молоточек, набор стерильных предметных стекол, стеклянных и деревянных палочек, пробирок, марлевых тампонов, салфеток и бинтов, шприцы с иглами, полиэтиленовые мешочки, измерительные линейки и ленты, пилокарпин, атропин, этиловый спирт, писчую бумагу. Учитывая возникающую иногда необходимость оказания первой медицинской помощи потерпевшим или иным лицам, следует иметь набор для оказания первой медицинской помощи. 

Информация о работе Общие понятия о психических заболеваниях