Предупреждение профессиональных заболеваний и самоконтроль

 Дневник желательно заполнять 3 раза в неделю.

1. Самочувствие, настроение отмечается: хорошее, удовлетворительное, плохое, вялость, слабость, раздражительность.

2. Болевые ощущения: в мышцах ног, болит голова, печень, сердце.

3. Потливость — днем и ночью, после тренировок.

4. Аппетит: хороший, плохой, отсутствие аппетита, отвращение к еде, повышенная жажда, питание: 2-х разовое, 3-разовое.

5. Сон: сколько часов, крепкий, прерывистый, бессонница.

6. Вес определяется утром до еды.

7. Пульс.

8. Дыхание: записывается утром и вечером: обычное, учащенное, одышка.

9. Спирометрия отмечается не менее раза в две недели.

10. Нарушение в режиме: курение, употребление алкоголя, вечеринки, недосыпание и т. д.

11. Утренняя гимнастика: сколько минут, регулярно, нет, обтирание, душ, воздушные ванны и солнечные.

12. Условия занятий: душно, жарко, холодно, дождь, тепло, тесно и т. п.

13. Содержание занятий: работа, кросс…. сколько часов.

14. Желание тренироваться; есть желание, нет.

15. Работоспособность: повышенная, обычная, пониженная, плохое восприятие и т. д.

16. Перенес нагрузки: легко, тяжело, неудовлетворительно. Женщины, проводя самоконтроль, должны записывать в дневнике данные менструального цикла, болезненность, слабость и т. п.

 Ключевых шаги снижения профессиональных рисков в мировой практике.

Мировая практика выработала 4 ключевых шага снижения профессиональных рисков в организациях:

1. Устранить или свести к минимуму источники рисков еще до того, как они возникнут на рабочем месте. Выбрать безопасное оборудование и материалы.

2. Снизить уровень рисков с помощью эффективных технических мер коллективной защиты.

3. Разработать безопасные методы выполнения служебного долга для дальнейшего снижения рисков.

4. Предоставить работникам средства индивидуальной защиты, обеспечить надлежащее обслуживание этих средств. Их эффективность зависит от правильного выбора, подготовки медработников.

Предупреждение профессиональных инфекций включает, прежде всего, скрининг медработников перед приемом на работу на наличие заболеваний, медосмотры — плановый и при возникновении профессиональных инфекций. Ежегодное обследование группы высокого риска позволяет своевременно выявить потенциальные источники инфекции, предотвратить возможность профессиональных и перекрестных заражений.

Меры инженерного контроля в отношении медицинских работников направлены на выделение безопасной «чистой» зоны для размещения персонала и соблюдение условий биобезопасности в бактериологической лаборатории (соблюдение поточности материала и эксплуатация боксов биологической защиты). С целью снижения вероятности перекрестного заражения туберкулезом  в отношении пациентов должна быть применена герметизация дверей палат и ограничение доступа в лечебные отделения. К мероприятиям, направленным на обе указанные целевые группы, относится установка и эксплуатация инженерных средств – ультрафиолетовых облучателей постоянного действия и приточно-вытяжной вентиляции.

Меры индивидуальной защиты органов дыхания работников противотуберкулезных организаций должны включать применение индивидуальных респираторов при регулярном проведении фит-теста, а также соблюдение условий безопасности при работе с пациентами и инфекционным материалом.  Пациенты должны быть обеспечены одноразовыми хирургическими масками и обучены «этикету кашля».

Проведение мониторинга и оценки мероприятий инфекционного контроля на регулярной основе является важным разделом работы любой организации. Это обусловлено необходимостью коррекции существующих планов  и оперативного принятия управленческих решений, целью которых служит предупреждение распространения внутрибольничной туберкулезной инфекции, снижение профессиональной заболеваемости медицинских работников и предотвращение перекрестной заболеваемости пациентов. Своевременное внесение изменений в планы инфекционного контроля способствует экономии целевых средств финансирования путем перераспределения материальных ресурсов между приоритетными группами мероприятий.

В организации должен быть налажен строгий контроль за использованием медработниками средств индивидуальной защиты органов дыхания.  Применение стандартизованных респираторов классов FFP2 и FFP3 с соблюдением всех необходимых мер пользования ими, а также контроль за обеспеченностью персонала респираторами и закупками согласно потребностям организации.

На основании вышеизложенного делаем вывод о важности внедрения в практику мер инфекционного контроля в организациях, обеспечивающих охрану здоровья медицинского персонала и пациентов и исключающих перекрестное инфицирование .

 

Заключение

Первые сведения о неблагоприятном влиянии трудовой деятельности на здоровье работающего относятся к периодам истории Древней Греции и Рима. Профессиональная патология как самостоятельная научная дисциплина сформировалась в начале XX столетия. Большой вклад в развитие профессиональной патологии принадлежит Международной организации труда, которая занимается систематизацией знаний об охране труда, здоровье работников, изучает влияние на организм вредных производственных факторов, регламентирует основные направления системы профилактики профессиональных заболеваний. Политика государства в области охраны здоровья работающего населения и профилактики профессиональных заболеваний регулируется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, приказами, и другими нормативно-правовыми актами, опираясь на Конвенции международных организаций, таких как ООН и МОТ. В решениях проблем современной системы профилактики профессиональных заболеваний и здравоохранения в целом помогает использование зарубежного опыта, собственные разработки и исследования, а также система взаимодействия всех структур, начиная с министерства охраны труда, центров профессиональной патологии, экспертных бюро и вплоть до руководителей и работников каждого учреждения.

                Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников складывается из мероприятий первичного, вторичного и третичного уровня, каждый из которых предусматривает свой комплекс задач, в зависимости от поставленных целей. Главными условиями защиты от профессиональных заболеваний являются индивидуальные мероприятия по поддержанию здорового образа жизни, соблюдение сотрудниками правил техники безопасности и общественные мероприятия по грамотной организации и проведению медицинских осмотров.

Органам  управления здравоохранением необходимо:

- совершенствование нормативно-правовых  и методических документов, касающихся охраны здоровья медицинских работников и профилактики профессиональных заболеваний;

- рассмотрение вопроса о включении  в штатное расписание лечебно- профилактических учреждений должности врача по профессиональной патологии по внутренним вопросам;

Лечебно-профилактическим учреждениям рекомендуется:

- формирование под руководством  врача по профессиональной патологии специальной комиссии специалистов, в задачи которых будет входить: организация и проведение медицинских осмотров для сотрудников; контроль полноты и качества самого медосмотра, а также всех профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий; анализ показателей здоровья сотрудников и формирование базы данных с результатами ежегодных медицинских осмотров; разработка индивидуальных программ реабилитации;

- организация и проведение «школ  здоровья» с целью повышения уровня знаний сотрудников об охране здоровья и профессиональной гигиене и с целью пропаганды здорового образа жизни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

 

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах

охраны здоровья граждан» в РФ».

2. Постановление правительства РФ от 16 октября 2000 года «Об

утверждении правил установления степени нетрудоспособности в

результате несчастных случаев на производстве и профессиональных

заболеваний».

3. Приказ Министерства здравоохранения РФ №455 от 23 сентября 2003

года «О совершенствовании деятельности органов и учреждений

здравоохранения по профилактике профессиональных заболеваний».

4. Амиров Н.Х. Профессиональные заболевания медицинских

работников: метод. пособие / Н.Х. Амиров, З.М. Берхеева, Р.В.

Гарипова. Казань, 2004. – 139с.

5. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни: Учебник.

М.: Медицина, 2004. – 480с.12.Баке М. Я., Лусс И. Ю., Спружа Д. Р., Кузнецова В. М., Русаков Н. Е.

Факторы риска здоровья медицинских работников. // Медицина труда и

промышленная экология. 2006. - №3. - С. 28-33.

6. Вялков А.И. Медицинская профилактика. Современные технологии.

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 310с.

7. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского

законодательства в области охраны здоровья граждан. М.: ГЭОТАР-

МЕД, 2004. – 351с.

8. Роль отделения медицинской профилактики в проведении

диспансеризации / Ресурсы Интернет: -

http://www.zdrav.ru/articles/practice/detail.php?ID=89397