Лечебная физкультура при заболевании зрительного аппарата

Рабочее место должно быть хорошо освещено. Причем свет должен равномерно падать на каждый участок стола. На мониторе не должно быть никаких бликов от лампы или от окна. Даже если в помещении достаточно света, желательно обзавестись еще и настольной лампой (не более 60 ватт) с плотным абажуром. Кстати, место лампы – только слева от монитора! Согласно санитарно-гигиеническим нормам, расстояние от зрачка до экрана должно составлять не меньше 60-70 сантиметров, при этом его середина (по горизонтали) должна находится приблизительно на 10 градусов ниже уровня глаз, то есть на экран вы должны смотреть сверху вниз.

• каждые 1-2 часа переключать зрение, вглядываясь вдаль на 5-10 минут; 
• делать простые упражнения: моргать, смотреть вправо/влево/вверх/вниз, сильно жмуриться 10минуты.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Занятия физической культурой и спортом при близорукости

 

Ведущее место в системе физического  воспитания учащихся общеобразовательных  школ и ВУЗов занимают уроки физической культуры. Обязательные занятия студентов и школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются  учащиеся с остротой зрения без коррекции  ниже 0.5 на лучше видящем глазу, с  гиперметропической или миопической  рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группе спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией  более 6.0 дптр независимо от остроты  зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и  миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегеративными заболеваниями  глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников и студентов в  каждую из этих групп по состоянию  органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, приведенной в  таблице далее (табл.1). Для школьников и студентов, страдающих близорукостью  и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Значительная часть студентов страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано , очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических нарушений труда и быта.

При распределении студентов с  близорукостью в учебные группы для занятия физической культурой  с учетом данных медицинского осмотра  следует руководствоваться приведенными выше ограничениями.

Используются следующие формы  физического воспитания: обязательные и факультативные занятия; культурно-массовые мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую  гимнастику и меры по закаливанию  организма, а также специальные  упражнения для цилиарной мышцы. Студенты с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой  в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактики прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней  степени студентов включают в  подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой  в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует  проводить отдельно от студентов  основной медицинской группы. В программные  требования для них целесообразно  ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 м., упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской  группы наряду с учебными занятиями  необходимо предусмотреть также  самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой  степени (6.0 дптр и более) должны заниматься физической культурой только в специальном  медицинском отделении . Используются следующие формы физического  воспитания: а) обязательные и факультативные занятия; б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую  гимнастику и меры по закаливанию  организма, упражнения для повышения  уровня общей и силовой выносливости, а также тренировку цилиарной мышцы. Кроме того можно рекомендовать и занятия лечебной физкультуры.

Физические упражнения и спорт - это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей  работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями  глазного органа, необходимы специальные  комплексы упражнений.

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов по состоянию органа зрения

Группа занятий по физкультуре	Острота зрения	Рефракция	Другие изменения органа зрения
I.Основная (занятия по полной программе, сдача норм ГТО, участие в споритвных секциях и соревнованиях)	Не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше  видящем глазу	Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 3.0 дптр	Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными  заболеваниями глаз
II.Подготовительная (основная программа физического воспитания удлиняется на 1 -1.5 года; исключаются спортивные тренировки, участие в соревнованиях)	Не допускаются учащиесся с  корригированной остротой зрения ниже 0.5 на лучше видящем глазу	Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения.	Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными  заболеваниями глаз
III. Специальная	Занимаются по специальной индивидуальной программе учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с  хроническими воспалительными и  дегенеративными заболеваниями  глаз

 

Результаты исследования последних лет, по-новому оценить возможности физической культуры при таком дефекте зрения, как миоптия

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это  рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и  ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации  его функций, так и повышению  работоспособности цилиарной мышцы  и укреплению склеральной оболочки глаза.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней  степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах глаза  и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной  интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают  благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность  глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое  время после нагрузки и повышения  работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилеарной мышцы.

Исследования ученых позволили  установить, что снижение общей двигательной активности студентов при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании  со специальными упражнениями для цилиарной  мышцы оказывают положительное  влияние на функции глаза.

 

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью
Вид спорта	Противопоказания в зависимости  от степени близорукости и состояния  глаз
Бокс	Любая степень близорукости
Борьба	Любая степень близорукости
Тяжелая атлетика	Любая степень близорукости
Велогонка на треке	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Велогонка на шоссе	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Гимнастика спортивная	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Гимнастика художественная	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Стрельба стендовая, пулевая, из лука	Противопоказаний нет
Современное пятиборье	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Конный спорт	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Фехтование	Осложненная близорукость
Плавание	Осложненная близорукость
Водное поло	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Прыжки в воду	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Гребля	Осложненная близорукость
Парусный спорт	Осложненная близорукость
Лыжные гонки	Осложненная близорукость
Биатлон	Осложненная близорукость
Горнолыжный спорт	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Прыжки на лыжах с трамплина	Любая степень близорукости
Лыжное двоеборье	Любая степень близорукости
Скоростной бег на коньках	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Фигурное катание	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Спортивная ходьба	Осложненная близорукость
Бег на короткие дистанции	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Бег на средние и длинные дистанции	Осложненная близорукость
Метание	Высокая и осложненная близорукость
Прыжки	Любая степень близорукости
Волейбол, баскетбол	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Футбол, ручной мяч	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Хоккей	Любая степень близорукости
Теннис большой, настольный, бадминтон	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне
Санный спорт	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Мотоспорт	Любая степень близорукости, кроме  стационарной близорукости слабой степени
Городки	Близорукость высокой степени, а  также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне

 

 

Упражнения  для глаз

Начинайте с 2-3 повторений каждого  упражнения. 
1. Глаза вправо, затем влево, снова вправо и затем влево. 
2. Глаза в правый верхний угол, затем в левый нижний угол, затем в правый нижний и потом в левый верхний угол. 
3. Глаза в левый угол, затем в правый нижний угол, в левый верхний и затем в правый нижний угол. 
4. Глаза вверх, затем вниз, снова вверх и опять вниз. 
5. Круговое вращение глазами сначала в одну сторону, затем в другую.

Снять усталость глаз помогут следующие упражнения:

1. Смотрите вдаль прямо перед  собой 2-3 секунды. Поставьте палец  на расстояние 25-30 см. от глаз, смотрите  на него 3-5 секунд. Опустите руку, снова посмотрите вдаль. Повторить  10-12 раз.

2. Перемещайте карандаш от расстояния  вытянутой руки к кончику носа  и обратно, следя за его движением.  Повторить 10-12 раз.

3. Прикрепите на оконном стекле  на уровне глаз круглую метку  диаметром 3-5 мм. Переводите взгляд  с удаленных предметов за окном  на метку и обратно. Повторить  10-12 раз.

4. Открытыми глазами медленно, в  такт дыханию, плавно рисуйте  глазами "восьмерку" в пространстве: по горизонтали, по вертикали,  по диагонали. Повторить 5-7 раз в каждом направлении.

5. Поставьте большой палец руки  на расстоянии 20-30 см. от глаз, смотрите  двумя глазами на конец пальца 3-5 секунд, закройте один глаз  на 3-5 секунд, затем снова смотрите  двумя глазами, закройте другой  глаз. Повторить 10-12 раз.

6. Смотрите 5-6 секунд на большой  палец вытянутой на уровне  глаз правой руки. Медленно отводите  руку вправо, следите взглядом  за пальцем, не поворачивая  головы. То же выполните левой  рукой. Повторить 5-7 раз в каждом  направлении.

7. Не поворачивая головы, переведите  взгляд в левый нижний угол, затем - в правый верхний. Потом  в правый нижний, а затем - в  левый верхний. Повторить 5-7 раз,  потом - в обратном порядке.  Гимнастика глаз повышает тонус  глазных мускулов и устраняет  усталость. Вам придется тратить  всего 5 - 10 минут ежедневно в  течение 15 - 30 дней. Затем можно будет сделать перерыв на 2 - 3 месяца.

8. Выполняется стоя. Вытянуть руку  вперед. Смотреть на конец пальца  вытянутой руки, расположенной по  средней линии лица. Медленно  приближать палец, не сводя  с него глаз до появления  двоения. Повторить 6-8 раз.

Гимнастика для усталых глаз

1. Глубоко вдохните, зажмурив глаза  как можно сильнее. Напрягите  мышцы шеи, лица, головы. Задержите  дыхание на 2-3 секунды, потом быстро  выдохните, широко раскрыв на  выдохе глаза. Повторить 5 раз.

2. Закройте глаза, помассируйте  надбровные дуги и нижние части  глазниц круговыми движениями - от  носа к вискам.

3. Закройте глаза, расслабьте  брови. Повращайте глазными яблоками  слева направо и справа налево. Повторить 10 раз.

4. Поставьте большой палец руки  на расстоянии 25-30 см. от глаз, смотрите  двумя глазами на конец пальца 3-5 секунд, закройте один глаз  на 3-5 секунд, затем снова смотрите  двумя глазами, закройте другой  глаз. Повторить 10 раз. 

5. Положите кончики пальцев на  виски, слегка сжав их. 10 раз  быстро и легко моргните. Закройте глаза и отдохните, сделав 2-3 глубоких вдоха. Повторить 3 раза.

Специальные упражнения для больных миопией 

 

Приведённые ниже специальные физические упражнения (или их варианты) необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования близорукости не реже 3 -–4 раз в неделю.

1.       Исходное положение (и. п.) – сидя. Крепко зажмурив глаза на 3 – 5 сек., а затем открыть глаза на 3 – 5 сек. Повторить 6 – 8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует расслаблению мышц глаз и улучшает кровообращение в них.

2.       И. п. – сидя. Быстро моргать в течение 1 мин. (с перерывами). Способствует улучшению кровообращения.

3.       И. п. – стоя. Смотреть прямо перед собой 2 – 3 сек., держать палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25 – 30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3 – 5 сек., опустить руку. Повторять 10 – 12 раз. Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

4.       И. п. – стоя. Вытянуть вперёд руку, смотреть на кончик пальца, расположенный по средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз до тех пор, пока палец не начнёт двоиться. Повторить 6 – 8 раз. Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

5.       И. п. – сидя. Закрыть веки, массировать их с помощью круговых движений пальца. Повторять в течение 1 мин. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.

6.       И. п. – сидя. Медленно переводить взгляд с пола на потолок и обратно, голова неподвижна. Повторять 8 – 12 раз.

7.       И. п. – сидя. Медленные круговые движения глазами в одном, а затем в другом направлении (4 – 6 раз). 

Список  используемой литературы:

1. http://stamina.ru/eye.htm
2. http://www.eye-doctor/
3. Кузнецова М.В. Причины развития близорукости и её лечение. – М: МЕДпресс-информ, 2004
4. Зрительные функции и их коррекция у детей. Под редакцией С.Э. Аветисова, Т.П. Кащенко, А.М Шамшиловой. – М: Медицина, 2005
5. Аветисов Э.С. “Близорукость”-М.: Медицина, 1986.  
   “Глазные болезни”: Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. - М.: Медицина 1983. 
6. Э.С. Аветисов «Занятия физической культурой при близорукости» - «Физкультура и спорт», М., -1983
7. Э.Г. Булич « Физическое воспитание в специальных медицинских группах»  -М.: высшая школа, 1986
8. С.Ф. Ивек В.С. Язловицкий «физическое воспитание детей с ослабленным здоровьем» - Киев: Медицина, 1983
9. В.В. Насолодин, С.Ф. Бурухин «Физическая культура и здоровый образ жизни», - Ярославль, 1999
10. А.В. Чоговадзе, В.Д. Прошляков, М.Г. Мацук «физическое воспитание и реабилитация студентов с ослабленным здоровьем», - М.: Высшая школа, 1986