Вируса гриппа в жизни человека

Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни в среднем на 1,5 — 3 дня. Однако необходимо отметить, что они обладают специфической активностью только в отношении вируса гриппа А и бессильны против вируса гриппа В. В дополнение к этому многие лекарственные средства имеют широкий перечень противопоказаний и могут вызвать побочные реакции. Лечение данными препаратами эффективно только в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания. В этом случае заболевание не развивается дальше, предотвращаются возможные осложнения, снижается вероятность заражения окружающих.

7. Свиной грипп.

Свиной грипп (англ. Swine influenza) — условное название заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа. Название широко распространялось в СМИ в начале 2009 года. Штаммы, ассоциированные со вспышками  «свиного гриппа», обнаружены среди вирусов гриппа серотипа C и подтипов серотипа А . Эти штаммы известны под общим названием «вирус свиного гриппа». Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии. При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов; этот процесс сопровождается его мутациями.

Эпидемиология

Передача вируса от животного к человеку мало распространена, и правильно приготовленная (термически обработанная) свинина не может быть источником заражения. Передаваясь от животного к человеку, вирус не всегда вызывает заболевание и часто выявляется только по наличию антител в крови человека. Случаи, когда передача вируса от животного к человеку приводит к заболеванию, называют зоонозным свиным гриппом. Люди, работающие со свиньями, подвергаются риску заражения этим заболеванием, тем не менее, с середины двадцатых годов XX века (когда впервые стала возможной идентификация подтипов вируса гриппа) было зарегистрировано всего лишь около 50 таких случаев. Некоторые из штаммов, вызвавших заболевание у людей, приобрели способность передаваться от человека к человеку. Свиной грипп вызывает у человека симптомы, типичные для гриппа и ОРВИ. Вирус свиного гриппа передается как через непосредственный контакт с заражёнными организмами, так и воздушно-капельным путем.

Симптомы свиного гриппа

Вспышка нового штамма вируса гриппа в 2009 году, получившая известность как «свиной грипп», была вызвана вирусом подтипа H1N1, обладающим наибольшим генетическим сходством с вирусом свиного гриппа. Происхождение этого штамма точно не известно. Тем не менее, Всемирная организация по охране здоровья животных сообщает, что эпидемическое распространение вируса этого же штамма не удалось установить среди свиней. Вирусы этого штамма передаются от человека к человеку  и вызывают заболевания с симптомами, обычными для гриппа.

Свиньи могут быть инфицированы вирусом гриппа человека, и именно это могло произойти как во время пандемии испанского гриппа, так и вспышки 2009 года.

Патогенез

В целом механизм воздействия данного вируса аналогичен таковому при поражении другими штаммами вируса гриппа. Входными воротами инфекции является эпителий слизистых оболочек дыхательных путей человека, где происходит его репликация и репродукция. Наблюдается поверхностное поражение клеток трахеи и бронхов, характеризующееся процессами дегенерации, некроза и отторжения пораженных клеток. Развитие патологического процесса сопровождается вирусемией, длящейся 10 −14 дней, с преобладанием токсических и токсико-аллергических реакций со стороны внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной систем. Главным звеном в патогенезе является поражение сосудистой системы, проявляющееся повышением проницаемости и ломкости сосудистой стенки, нарушением микроциркуляции. Данные изменения проявляются у больных появлением ринорагий (носовых кровотечений), геморрагий на коже и слизистых, кровоизлияниями во внутренние органы, а также приводят к развитию патологических изменений в лёгких: отёку легочной ткани с множественными кровоизлияниями в альвеолы.

Падение тонуса сосудов приводит к возникновению венозной гиперемии кожи и слизистых оболочек, застойному полнокровию внутренних органов, нарушению микроциркуляции, на более поздних сроках — тромбозам вен и капилляров.

Данные сосудистые изменения также вызывают гиперсекрецию ликвора с развитием циркуляторных расстройств, приводящих к внутричерепной гипертензии и отёку мозга.

 Профилактика

В целях первичной специфической профилактики (прежде всего лиц категории риска) в РФ и за рубежом проводится ускоренная разработка и регистрация специфических вакцин на основе выделенного штамма возбудителя. Эпидемиологи приветствуют также вакцинацию от «сезонного» гриппа, содержащую антитела против повреждающих агентов (белков) трёх, отличающихся от «свиного» штамма видов вируса.

В памятке ВОЗ о высокопатогенном гриппе указывается на необходимость исключить близкий контакт с людьми, которые «кажутся нездоровыми, имеющие высокую температуру тела и кашель». Рекомендуется тщательно и достаточно часто мыть руки с мылом.

 «Придерживайтесь здорового  образа жизни, включая полноценный  сон, употребление здоровой пищи, физическую активность». При должной  термообработке вирус погибает. Первичная неспецифическая профилактика  направлена на предотвращение попадание вируса в организм, и на усилении неспецифического иммунного ответа для предотвращения развития заболевания.

Лечение

Лечение заболевания, вызванного штаммами вируса «свиного» гриппа, по сути, не отличается от лечения так называемого «сезонного» гриппа. При выраженных явлениях интоксикации и нарушениях кислотно-щелочного баланса проводится дезинтоксикационная и корректирующая терапия. Из препаратов, действующих на сам вирус и на его размножение доказана эффективность Осельтамивира (Тами-Флю). При его отсутствии экспертами ВОЗ рекомендуется препарат Занамивир (Реленза), при относительно лёгком течении заболевания врачи стран постсоветского пространства рекомендуют арбидол, несмотря на то, что он относится к лекарственным средствам с недоказанной эффективностью, а ВОЗ вовсе не рассматривает его в качестве противовирусного препарата.

Лечение тяжелых и средней степени тяжести случаев направлено на недопущение первичной вирусной пневмонии, обычно протекающей тяжело и вызывающей геморрагии и выраженную дыхательную недостаточность, и на профилактику присоединения вторичной бактериальной инфекции, также часто обуславливающей развитие пневмонии.

Показана также симптоматическая терапия. Из жаропонижающих препаратов большинством специалистов рекомендуются препараты, содержащие ибупрофен и парацетамол (не рекомендуется использовать средства, содержащие аспирин.

Срочное обращение в медицинские учреждения (вызов скорой помощи) необходимо при признаках выраженной дыхательной недостаточности, угнетения мозговой деятельности и нарушений функции сердечно-сосудистой системы: одышки, нехватке дыхания, цианозе (посинения кожи), обмороке, появлении окрашенной мокроты, низком кровяном давлении, появлении болей в груди.

Обязательное обращение к врачу (как правило, в поликлинику по месту жительства) необходимо при высокой температуре, не снижающейся на 4-й день, выраженного ухудшения состояния после временного улучшения.

Методика проведения исследовательской части работы

Основными методами исследования, используемыми в данной работе,  были: анализ литературы и поиск информации в различных источниках, опрос и анкетирование, сравнение полученных результатов и другие статистические методы. ( Вопросы анкеты см. в приложении).

Для начала я выяснила, какова ситуация с гриппом в России, нашей крае и районе, и конкретно в нашей школе. Проанализировав и сравнив полученные результаты, я пришла к соответствующим выводам. Возрастающая масштабность заболевания и его последствия не оставляют никого равнодушными. Я выяснила, как обстоят дела в нашей школе в 2012-2013 учебном году. Для этого я провела анкетирование 90 учащихся нашей школы от 7 до18 лет и обработала полученные результаты.

 

 

 

III. Результаты исследования и выводы

Проведя анкетирование среди 90 учащихся нашей школы, и обработав результаты, мною было установлено:

1. Из 90 человек в 2012– 2013 году болели гриппом 9. Это составляет 10 %.
2. Делали  прививку от гриппа из 90 человек 60, что составляет 67 %.
3. Из тех, кто делали прививку, заболели гриппом 2 из 60 человек, что составляет 3%,
4. Возможно, самая главная мера профилактики от гриппа – вакцинация.
5. Из всех кто делал прививку (60 человек),  плохо перенесли её –2 человек, что составляет 3 %.
6. В качестве меры профилактики заражения носили маску 17 человек из 90, то есть 19%, из них заболели гриппом 0 человек.
7. Пользовались лекарственными средствами профилактики вирусных инфекций 33 человека, то есть 37 %. Из них заболели 6 человек, что составляет 18 %.
8. Также 33 человека (37%) использовали народные средства профилактики гриппа, из них заболели 4 человека, что составляет 12 %.
9. 67 % опрошенных употребляли  в пищу достаточное количество свежих овощей и фруктов.
10. 32 % учащихся принимали синтетические витамины.

IV Заключение

Исходя из всего вышесказанного, мы сделали вывод, что основным средством против заболевания гриппом является поддержание своей иммунной системы в хорошем состоянии .Для этого необходимо использовать физические упражнения, сбалансированное питание, богатое естественными витаминами, пребывание на свежем воздухе и соблюдение мер гигиены в качестве профилактики.

Действие прививок против гриппа пока изучено недостаточно, но исходя из наших наблюдений вакцинация является неотъемлемой частью профилактики гриппа. Делать или не делать прививку, это дело каждого. К тому же, по материалам нашего исследования видно, что и переносимость и результативность вакцинации высока. Кроме того, у большинства опрошенных положительное отношение к вакцинации против гриппа. Специалистами всего мира тоже признано, что решающее значение в профилактике гриппа имеет вакцинация. Вакцинация против гриппа в 1,5-6 раз снижает появление клинических симптомов при заражении вирусом гриппа, а также защищает от появления осложнений и существенно снижает показатели летальности. Вакцинация против гриппа - единственная прививка Национального календаря профилактических прививок, которую рекомендуется проводить ежегодно. Если вы всё-таки приняли решение о вакцинации, то делать это лучше до эпидемии, чтобы успел выработаться иммунитет, а также человек должен быть во время вакцинации здоров. Также вакцину нельзя вводить тем, у кого есть аллергия на куриный белок. В таком случае нужно использовать другие меры профилактики.

В любом случае, ношение маски, соблюдение гигиенических требований, употребление здоровой пищи и витаминов, правильное закаливание, позволит снизить вероятность заболевания гриппом. В нашей школе мы также наглядно убедились в эффективности такой меры профилактики, как употребление чеснока. Все учащиеся начальной школы носили дольки чеснока, как кулончики на шее, и, заболевших среди них было очень мало. Также постоянно проводилась обработка дезсредствами классных помещений, тщательная уборка и проветривание. В разгар эпидемии медработники регулярно проводили осмотр всех учащихся и в случае обнаружения у кого либо симптомов ОРВИ или гриппа, сразу же предпринимались соответствующие  меры. Также во всех классах проводились классные часы и беседы по данной тематике, проводилась работа с родителями. Все эти меры позволили нашей школе не уйти на карантин.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература:

1. Бугаев  В. Грипп шагает по России / В. Бугаев  // Гражд. защита. -1998. - N: 10. -  С.  14-18.
2. Свальнова В.       Грипп: привет всей семье. / Свальнова В. //

     Здоровье. - 2001. - N 11. - С. 64-67.

3. Ющук Н.Пневмонии при гриппе / Н. Ющук // Мед. газ. - 2002. - 6 февр..-  С.  8-9.
4. Маринич И.Г.     Начало весны - сражаемся с гриппом / И.Г.

     Маринич // Фармац. вестник. - 2002. - 12 марта. -  С.  20-21.

5. Бурцева Е.И., Слепушкин А.Н., Власова Л.Н. и др.  Сравнительное изучение реактогенности и иммуногенности инактивированных      гриппозных вакцин у лиц пожилого возраста. // Журн. Микробиол., 2000; 5: 40–45 
6. Кильбурн Э.Д. В кн. Вирусы гриппа и грипп, Москва, 1978,      309–14. 
7. Медицинская микробиология (под ред. В.И.Покровского и      О.К. Поздеева). М.: Гэотар Медицина,1999 
8. Гендон Ю.3. Пандемия гриппа: можно ли с ней бороться? //  Вопр. вирусологии.-1998.- №1. - с. 43-46.
9. http://www.gripp.ru/about-gripp/index.asp
10. http://www.influenza.spb.ru 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложения

Таблица 1 .Основные эпидемии и пандемии гриппа, зарегистрированные в течение 80 лет с начала ХХ века.

	Год	Подтип	Штамм
Эпидемии	1972–1973	H3N2	A/Англия/72
	1976	H3N2	А/Виктория/75
	1977	H3N2	А/Техас/77
Пандемии	1918	H1N1	Испанка
	1947	H1N1
	1957	H2N2	Азиатский грипп
	1968	H3N2	Гонконгский грипп
	1977	H1N1	Русский грипп