Вредные вещества и профессиональные заболевания

 

Содержание.

 

1. Виды вредных веществ………………………………………………………..2

2. Воздействие вредных  веществ на организм человека………………………6

3. Профессиональные заболевания……………………………………………..9

4. Порядок расследования  профессиональных заболеваний………………….10

5. Страхование профессиональных заболеваний……………………………...11

6. Список литературы……………………………………………………………13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Виды вредных веществ.

 

Выполнение различных  видов работ в промышленности сопровождается выделением в воздушную  среду вредных веществ.

Вредное вещество – это вещество, которое в случае нарушений техники безопасности может вызвать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящих и последующих поколений.

 Наиболее благоприятен для дыхания атмосферный воздух, содержащий (% по объему) азота – 78,08, кислорода – 20,95, инертных газов – 0,93, углекислого газа – 0,03, прочих газов – 0,01.

Необходимо обращать внимание и на содержание в воздухе заряженных частиц – ионов. Так, например, известно благотворное влияние на организм человека отрицательно заряженных ионов кислорода воздуха.

Вредные вещества, выделяющиеся в воздух рабочей зоны, изменяют его состав, в результате чего он может сильно отличаться от состава атмосферного воздуха.

При проведении различных  технологических процессов в  воздух выделяются твердые и жидкие частицы, а также пары и газы. Пары и газы образуют с воздухом смеси, а твердые и жидкие частицы  – аэродисперсные системы – аэрозоли.

Аэрозоли – это воздух или газ, содержащие в себе взвешенные твердые или жидкие частицы. Аэрозоли подразделяются на пыль, дым и туман. Пыли и дымы – это системы, состоящие из воздуха или газа и распределенных в них частиц твердого вещества, а туманы – системы, образованные воздухом или газом и частицами жидкости.

Проникновение вредных  веществ в организм человека происходит через дыхательные пути (основной путь), а также через кожу или  с пищей. Действие этих веществ следует  рассматривать как воздействие опасных или вредных производственных факторов, так как они оказывают негативное (токсическое) действие на организм человека. В результате воздействия этих веществ у человека возникает отравление – болезненное состояние, тяжесть которого зависит от продолжительности воздействия, концентрации и вида вредного вещества, особенностей организма человека (индивидуальной чувствительности к химическому веществу, общего состояния здоровья, возраста, условий труда и т.д.).

В современном производстве находит применение более 50 тысяч химических соединений, большинство из которых синтезировано человеком и не встречается в природе.

Изучение потенциальной  опасности вредного воздействия  химических веществ на живые организмы  является предметом химикобиологической науки – токсикологии. Токсикология изучает механизмы токсического действия химических веществ, диагностику, профилактику и лечение отравлений. Область токсикологии, изучающая действие на человека вредных веществ, встречающихся в производственных условиях, называется промышленной токсикологией.

Классификация вредных  веществ (по Е. Я. Юдину и по С. В. Белову):

Общетоксические вещества – вызывают расстройства нервной системы, мышечные судороги, нарушают структуру ферментов, влияют на кроветворные органы, взаимодействуют с гемоглобином (углеводороды, спирты, анилин, сероводород, синильная кислота и ее соли, соли ртути, хлорированные углеводороды, оксид углерода, свинец, мышьяк и его соединения и т.д.).

Раздражающие  вещества – воздействуют на слизистые оболочки, верхние и глубокие дыхательные пути (хлор, аммиак, пары ацетона, диоксид серы, туманы кислот, озон и т.д.).

Сенсибилизирующие вещества – повышают чувствительность организма к химическим веществам, а в производственных условиях приводят к аллергическим заболеваниям (органические азокрасители, диметиламиноазобезол и другие антибиотики, формальдегид, никотинамид, гексахлоран и т.д.).

Канцерогенные вещества – взывают развитие всех видов раковых заболеваний. Этот процесс может быть отдален от момента воздействия вещества на годы и даже десятилетия (бензапирен, асбест, нитроазосоединения, ароматические амины, оксиды хрома, бериллий и его соединения и т.д.).

Мутагенные  вещества – оказывают воздействие на неполовые (соматические) клетки, входящие в состав всех органов и тканей человека, а также на половые клетки (гометы). Воздействие мутагенных веществ на  соматические клетки вызываю изменения в генотипе человека, контактирующего с этими веществами. Они обнаруживаются в отдаленном периоде жизни и проявляются в преждевременном старении, повышении общей заболеваемости, злокачественных новообразованиях. При воздействии на половые клетки мутагенное влияние сказывается на последующее поколение, иногда в очень отдаленные сроки (радиоактивные вещества, марганец, этиленамин, окись этилена, хлорированные углеводороды, соединения свинца и ртути и т.д.).

Химические  вещества, влияющие на репродуктивную функцию человека – вызывают возникновения врожденных пороков развития и отклонений от нормальной структуры у потомства, влияют на развитие плода в матке и послеродовое развитие и здоровье потомства (борная кислота, аммиак, ртуть, свинец, стирол, марганец, радиоактивные вещества и т.д.).

Согласно ГОСТ 12.1.007-76 «ССБТ. Вредные вещества. Классификация  и общие требования безопасности» по степени воздействия на организм вредные вещества подразделяются на четыре класса опасности:

1. чрезвычайно опасные;
2. высоко опасные;
3. умеренно опасные;
4. малоопасные.

Государственный стандарт устанавливает токсикологическое  параметры только для 2000 химических веществ, для которых были проведены комплексные токсиколого-гигиенические исследования. Но в промышленности используется гораздо больше химических веществ и для обеспечения безопасности труда работников необходима по крайней мере оценка токсичности применяемых в производстве химических веществ. Для такой оценки специалистами в области промышленной токсикологии предложены несколько формул, расчеты которых дают хорошее приближение к действительным значениям ПДК_р.з.(расчет см. ч.2).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Воздействие вредных  веществ на организм человека.

 

Биологическое действие вредных веществ на организм человека изменяет его гомеостаз (относительное  постоянство состава и свойств  внутренней среды и устойчивость основных  физиологических функций организма), то есть способность организма к авторегуляции при изменении окружающей среды. Авторегуляцию биологической системы следует рассматривать как регуляцию динамического состояния открытой системы, подверженной биологическому ритму. При этом гомеостаз включает в себя не только динамическое постоянство биологического объекта, но и устойчивость его основных биологических функций. А воздействие вредного вещества может вызвать не только изменение определенных параметров биологического объекта, но и повреждение систем регулирования гомеостаза, т.е. нарушение последнего. Для сохранения гомеостаза в условиях разнообразных химических воздействий в процессе эволюции выработалась специальная система биохимической детоксикации. При относительно малых воздействиях вредных веществ нарушения гомеостаза не происходит.

Изучение биологического действия химических веществ на человека показывает, что вредное их воздействие всегда начинается с определенной пороговой  концентрации.

Для количественной оценки вредного воздействия на человека химического  вещества в промышленной токсикологии используются показатели, характеризующие  степень его токсичности.

Средняя смертельная  концентрация в воздухе ЛК₅₀ – концентрация вещества, вызывающая гибель 50% животных при двух-, четырехчасовом ингаляционном воздействии на мышей или крыс.

Средняя смертельная  доза ЛД₅₀ – доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном введении в желудок.

Средняя смертельная  доза при нанесении на кожу ЛК₅₀ – доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном нанесении на кожу.

Порог хронического действия Lim_cr – минимальная (пороговая) концентрация вредного вещества, вызывающего вредного воздействие в хроническом эксперименте по 4 часа 5 раз в неделю на протяжении не менее 4 месяцев.

Порог острого действия Lim_ас – минимальная (пороговая) концентрация вредного вещества, вызывающего изменение биологических показателей на уровне целостного организма, выходящих за пределы приспособительных физиологических реакций.

Зона острого  действия Z_ac – отношение среднесмертельной концентрации к порогу острого действия.

 

Z_ac= ЛК₅₀ / Lim_ас

 

Это соотношение показывает размах концентраций, оказывающих действие на организм при однократном поступлении, от начальных до крайних, влияющих наиболее неблагоприятно.

Зона хронического действия Z_cr – отношение порога острого действия к порогу хронического действия.

 

Z_cr= Lim_ас / Lim_cr

 

Это соотношение показывает, насколько велик разрыв между  концентрациями, вызывающими начальные явления интоксикации при однократном и длительном поступлении в организм. Чем меньше зона острого действия, тем опаснее вещество, поскольку даже небольшое превышение пороговой концентрации может вызвать смертельный исход. Чем шире зона хронического действия, тем опаснее вещество, так как концентрации, оказывающие хроническое действие, значительно меньше вызывающих острое отравление.

Коэффициент возможного ингаляционного отравления (КВИО) – отношение максимально достигаемой концентрации вредного вещества в воздухе при 20^ºС к средней смертельной концентрации вещества для мышей.

Предельно допустимая концентрация вредного вещества в воздухе  рабочей зоны ПДК_р.з. – такая концентрация вещества в воздухе рабочей зоны, которая при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 часов или другой продолжительности, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не может вызвать заболевания или отклонения от состояния здоровья, обнаруживаемых современными методами исследования в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

ПДК_р.з. устанавливается на уровне 2 – 3 раза и ниже, чем порог хронического действия Lim_cr. Такое снижение называется коэффициентом запаса (К_з).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Профессиональные  заболевания.

Профессиональные заболевания – это сложные многофакторные явления, обусловленные действием на человека в процессе его трудовой деятельности вредных факторов.

Профессиональное  заболевание – это заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.

В соответствии с Инструкцией о порядке извещения, расследования, регистрации и учета профессиональных заболеваний профессиональные заболевания подразделяются на:

Острое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов. Например, к вредному профессиональному фактору относится работа с химическими веществами без использования средств индивидуальной защиты;

Хроническое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов. Например, пыль, попадая в организм человека, оказывает фиброгенное воздействие, заключающееся  в раздражении слизистых оболочек дыхательных путей. Оседая в легких, пыль задерживается в них. При длительном вдыхании пыли возникают профессиональные заболевания легких – пневмокониозы. При вдыхании пыли, содержащей свободный диоксид кремния (SiO₂), развивается наиболее известная форма пневмокониоза – силикоз. Если диоксид кремния находится в связном с другими соединениями состоянии, возникает профессиональное заболевание – силикатоз. Среди силикатозов наиболее распространены асбестоз, цементоз, талькоз.

 

 

 

 

4. Порядок расследования профессиональных заболеваний.

 

Расследование профессиональных заболеваний производится в соответствии с порядком, установленным Инструкцией о порядке извещения, расследования, регистрации и учета профессиональных заболеваний.

Инструкцией установлены  два окончательных диагноза профессиональных заболеваний: острое профессиональное заболевание и хроническое профессиональное заболевание. Профессиональные заболевания подлежат специальному расследованию. Специальное расследование – расследование причин и условий возникновения профессионального заболевания, производится врачом территориально органа санэпиднадзора при участии врача лечебно-профилактического учреждения, представителей администрации и профсоюзной организации предприятия (учреждения).