Контрольная работа по «Безопасности жизнедеятельности»

Вариант № 1

1.Задачи и принципы  снабжения медицинским имуществом  МСГО в военное время ,ВСМК и населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени. 

Медицинское снабжение представляет собой систему научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребностей МСГО и СМК в медицинском имуществе во всех режимах функционирования.

Медицинское снабжение организуется в общей системе медико-санитарного обеспечения мероприятий по ликвидации медицинских последствий ЧС в соответствии со следующими основными принципами:

1. Организация медицинского снабжения должна соответствовать задачам и структуре МСГО и СМК;
2. Организация медицинского снабжения МСГО и СМК должна соответствовать существующей в системе здравоохранения системе обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой;
3. Запасы медицинского имущества, их эшелонирование и организация должны обеспечивать высокую готовность МСГО и СМК всех уровней и успешное выполнение задач в любых условиях обстановки.

Исходя из приведенных принципов, сформулированы задачи медицинского снабжения МСГО и СМК. Основными из них являются:

1. Обеспечение медицинским имуществом повседневной лечебно-диагностической, профилактической и научно-исследовательской деятельности;
2. Обеспечение готовности учреждений и подразделений медицинского снабжения к работе в различных режимах функционирования МСГО и СМК;
3. Прогнозирование потребности в медицинском имуществе в военное время и в ЧС, оценка местных ресурсов в интересах МСГО и СМК;
4. Создание, правильное содержание и обеспечение целенаправленного использования резервов медицинского имущества при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС мирного и военного времени;
5. Сбор и анализ информации о состоянии медицинского снабжения в ЧС;
6. Организация защиты медицинского имущества от поражающих факторов ЧС;
7. Организация бесперебойного обеспечения медицинским имуществом учреждений и формирований МСГО и СМК и населения в ЧС;
8. Руководство подразделениями медицинского снабжения по вопросам производственной деятельности и совершенствования их материально-технической базы;
9. Взаимодействие с органами медицинского снабжения федеральных, территориальных и местных органов исполнительной власти;
10. Наличие четкой и эффективной системы учета и отчетности по медицинскому снабжению;
11. Проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ для совершенствования организации снабжения медицинским имуществом в ЧС и медицинского оснащения формирований и учреждений МСГО и СМК;
12. Контроль состояния медицинского снабжения;
13. Участие в разработке нормативно-правовых документов;
14. Участие в подготовке, повышении квалификации и аттестации специалистов МСГО и СМК;
15. Участие в международном сотрудничестве в области совершенствования организации медицинского снабжения и работы органов медицинского снабжения МСГО и СМК в ЧС.

Снабжение медицинским имуществом СМК осуществляется в соответствии с требованиями «Положения по организации медицинского снабжения службы медицины катастроф», утвержденного Минздравом России 11.03.97. Кроме того, формирования и учреждения СМК, в своей практической деятельности во всех режимах функционирования руководствуются требованиями документов, регламентирующих организацию работы аптек и аптечных складов Минздрава России.

СМК организуют органы медицинского снабжения. К ним относятся: отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, аптеки и склады медицинской техники подчиненных им учреждении. На них возлагается выполнение следующих основных функций:

1. Определение потребности в медицинском имуществе, его заготовка, учет, хранение;
2. Приготовление лекарственных средств;
3. Отпуск (доставка) медицинского имущества для повседневной лечебно-профилактической деятельности и накопления запасов на случай ЧС;
4. Содержание запасов и резервов медицинского имущества в готовности к применению по предназначению;
5. Техническое обслуживание и ремонт медицинской техники;
6. Организация метрологического контроля медицинских средств измерений;
7. Контроль качественного состояния химико-фармацевтических и биологических препаратов (материалов), технического состояния медицинской техники и порядка использования (эксплуатации) медицинского имущества;
8. Выполнение научных исследований но анализу и обобщению опыта медицинского снабжения в ЧС, совершенствованию организационно-штатной структуры и деятельности органов медицинского снабжения, а также использованию медицинского оснащения МСГО и СМК.

Для получения права на выполнение мероприятий по обеспечению медицинским имуществом центры медицины катастроф, подчиненные им учреждения и формирования, обладающие статусом юридического лица, проходят аккредитацию и получают в установленном порядке лицензии на соответствующий вид фармацевтической деятельности. Отдельно оформляются лицензии на виды деятельности, связанные с оборотом (получением, хранением, отпуском, расходованием и т.п.) наркотических и психотропных лекарственных средств, и на использование объектов и помещений, где осуществляется деятельность с их оборотом.

Положениями о центрах медицины катастроф утверждена типовая структура отделов медицинского снабжения. В их составах рекомендовано предусматривать: в филиале ВЦМК «Защита» - начальника отдела, заместителя начальника отдела, специалиста I категории, товароведа I категории (заведующего складом); в территориальном центре - начальника отдела, специалиста I категории, товароведа I категории (заведующего складом). Исходя из выполняемого объема мероприятий по снабжению медицинским имуществом, руководство центрами вправе устанавливать фактический состав своих отделов медицинского снабжения применительно к рекомендованным.

Общее руководство обеспечением медицинским имуществом центра медицины катастроф, подчиненных ему формирований и учреждений осуществляет его директор непосредственно или через одного из заместителей. В соответствии с его решениями мероприятия по снабжению медицинским имуществом выполняет начальник отдела медицинского снабжения с помощью персонала отдела. Он осуществляет планирование, организует обеспечение центра медицинским имуществом и несет ответственность за этот участок работы центра. В его обязанности в режиме повседневном деятельности входят:

• организация работы отдела медицинского снабжения, контроль деятельности подразделений центра и подчиненных ему формирований и учреждений по вопросам обеспечения медицинским имуществом;
• разработка и представление в местные органы исполнительной власти документов на получение центром медицины катастроф лицензий на необходимые виды фармацевтической деятельности, контроль за своевременным лицензированием фармацевтической деятельности подчиненных центру медицины катастроф формирований и учреждений, имеющих статус юридического лица;
• распределение обязанностей между сотрудниками отдела;
• определение потребности центра, подчиненных ему формирований и учреждении в медицинском имуществе, руководство его заготовкой, планирование и организация снабжения;
• организация получения, накопления, хранения и освежения медицинского имущества для текущих нужд и резерва;
• организация учета потребности, наличия и движения медицинского имущества центра медицины катастроф в целом, по его подразделениям и отделу медицинского снабжения, подчиненным формированиям и учреждениям, а также организация оперативного учета обеспеченности медицинским имуществом нижестоящего уровня службы медицины катастроф;
• организация технического обслуживания и ремонта медицинской техники, метрологического контроля медицинских средств измерений;
• участие в разработке планов контрольно-ревизионной работы службы медицины катастроф по вопросам медицинского снабжения и в проведении проверок;
• обеспечение своевременного предъявления претензий поставщикам медицинского имущества и транспорта, принятие решений по претензиям, предъявляемым отделу медицинского снабжения;
• организация, по назначению директора центра медицины катастроф, расследований в случае выявления недостач, утрат и излишков медицинского имущества и (на основании их результатов) разработка соответствующих мер по их предотвращению;
• планирование и руководство профессиональной подготовкой штатного состава подчиненных учреждений и подразделений медицинского снабжения, в том числе по организации обеспечения медицинским имуществом и работы подразделений медицинского снабжения в ЧС;
• участие в организации и выполнении научно-исследовательских и научно-практических работ в области организации обеспечения медицинским имуществом службы медицины катастроф;
• методическое руководство работой подразделений медицинского снабжения формирований и учреждений, подчиненных центру медицины катастроф;
• контроль подготовки, в том числе материальной базы, подразделений медицинского снабжения центра медицины катастроф и подчиненных ему формирований и учреждений к работе в ЧС.

Из изложенного следует, что задачи отделов медицинского снабжения центров медицины катастроф отличаются от традиционных, характерных для органов управления фармацевтической деятельностью. Соответственно и структура их несколько иная. В состав этих отделов входят отделения хранения медицинского имущества, или склады. Поэтому, на отделы медицинского снабжения возлагаются, кроме управленческих, задачи, свойственные медицинским складам: прием медицинского имущества, поступающего для нужд службы медицины катастроф; накопление, содержание медицинского имущества (в том числе ядовитых лекарственных средств списка «А», наркотических и психотропных), выдача (отгрузка, доставка - по решениям директора центра медицины катастроф); содержание резерва; формирование комплектов; контроль сроков годности (эксплуатации) медицинского имущества, органолептический контроль качества лекарственных средств и их своевременное освежение; техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских средств измерений, находящихся на хранении, в том числе в резерве.

Таким образом, отдел медицинского снабжения центра медицины катастроф является не только органом управления, но и базой снабжения медицинским имуществом. Объем и содержание задач, решаемых органами медицинского снабжения, зависят от режима функционирования МСГО и СМК. При повседневной деятельности особое внимание уделяется подготовке к работе в ЧС, для чего планируются и целенаправленно осуществляются:

1. Определение потребности в медицинском имуществе для резервов, его заготовка и распределение по объектам снабжения для хранения;
2. Нормирование медицинского имущества для снабжения в ЧС;
3. Накопление и содержание резервов медицинского имущества в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению, в том числе освежение лекарственных средств, замена и техническое обслуживание медицинской техники;
4. Выполнение экстренных поставок медицинского имущества органам здравоохранения субъектов Российской Федерации по заданиям Минздрава России;
5. Усовершенствование, профессиональная выучка и тренировка штатного состава подразделений медицинского снабжения для работы в ЧС;
6. Разработка рекомендаций и оказание методической помощи подчиненным учреждениям и формированиям службы медицины катастроф по организации медицинского снабжения в различных режимах функционирования.

В научно-исследовательских, производственных и других подразделениях центра медицины катастроф ответственность за медицинское имущество несет специально назначенное материально ответственное лицо, а в функциональных подразделениях госпиталя - старшая медицинская сестра. Вместе с тем ответственность за состоянием учета, целесообразное и законное использование лекарственных средств и материалов, за применение по прямому назначению и безопасную эксплуатацию медицинской техники несут руководители подразделений.

Среди формирований службы медицины катастроф особое место занимают полевые госпитали (отряды). Их обеспечение во время автономной работы лекарственными средствами осуществляет аптека, медицинской техникой и другими предметами медицинского назначения - отдел материально-технического обеспечения.

Аптека подчиняется заместителю главного врача по лечебной работе. По штату в нее входят: заведующий аптекой, провизор, фармацевт, санитарки.

Работа аптеки госпиталя в зоне ЧС организуется в основном аналогично работе аптеки лечебно-профилактического учреждения. Она выполняет следующие основные задачи:

• определение и планирование потребности в лекарственных средствах и другом медицинском имуществе по закрепленной номенклатуре, их истребование и заготовку;
• прием лекарственных средств, поступающих для нужд госпиталя;
• накопление запаса медицинского имущества в аптеке, его хранение, обоснованный и законный отпуск и расход;
• изготовление лекарственных средств;
• снабжение подразделений госпиталя готовыми и экстемпоральными лекарственными средствами;
• предметно-количественный и суммовой учет медицинского имущества;
• контроль за сроками годности и качеством лекарственных средств;
• разработка текущей и итоговой отчетности по медицинскому снабжению;
• контроль за порядком хранения, законным и целесообразным расходованием лекарственных средств в подразделениях госпиталя.

В режиме повседневной деятельности основные усилия аптеки должны быть направлены на накопление и содержание в готовности к применению запаса табельного медицинского имущества, его освежение, пополнение и обеспечение сохранности.