Контрольная работа по «Безопасность жизнедеятельности»

2.2 Статистические  данные

Природно-географическими условиями возникновения наводнений являются: выпадение осадков в виде дождя, таяние снега и льда, цунами, тайфуны, опорожнение водохранилищ.

Наиболее часто наводнения бывают дождевого-речного типа. Другой тип — затопление побережья в результате поднятия уровня моря при шторме (наводнения нагонного типа). Реже — наводнения могут являться следствием опускания суши. Наводнения возникают также при обильном таянии снега, в связи с заторами при ледоходе, таянием льда при оттепелях. Весьма опасны наводнения, связанные с разрушением защитных сооружений (дамбы, плотины). Причиной наводнений может быть недостаточная пропускная способность водоотводов при грозовых ливнях. Выпадающие на значительных площадях ливневые дожди могут сильно повысить уровень рек, если дожди сопровождаются внедрением теплых воздушных масс или воздействием мигрирующего штормового фронта. При этом от разлива реки может быть затоплена вся ее пойма.

Наиболее часто сильные ливневые наводнения происходят на Дальнем Востоке, а также в европейской части России. Для примера в табл. 1.1 приведены данные о повторяемости наводнений в Приморье, а в табл. 1.2 — о частоте затопления пойм некоторых рек. Данные о катастрофических уровнях воды в реках по многолетним наблюдениям сведены в табл. 1.3.

При таянии снега вода от снега суммируется с дождевой, что может вызвать наводнение, особенно при внезапной оттепели, ускоряющей таяние снега. Тем не менее, паводки от таяния снега развиваются медленнее, чем дождевые, что позволяет принять упреждающие защитные меры.

Таблица 1.1. Повторяемость наводнений в Приморье (1 раз/лет)

Река	Наводнение
	Небольшое	большое	выдающееся и катастрофическое
Уссури Иман Суйфун Даубихе	1/2 1/2 1/2 ½	1/4 1/3 1/7 ¼	1/9 1/6 1/16 1/10

 

 

Таблица 1.2. Частота затопления пойм равнинных рек (% числа лет)

Река	Часть поймы
	притеррасовая	центральная	прирусловая
Северо-Запад европейской части России Нижняя Обь Верхняя Волга Бассейн Днепра	71 95 81	59 75 68 80	42 65 40

 

 

При резкой оттепели после холодной зимы речной лед почти не размягчается и его ломка происходит с замедлением. При этом ледяной слой проламывает вздувшаяся река. Большие глыбы льда могут образовывать заторы у мостов и в узких местах русла, что приводит к запрудам. Выше затора происходит разлив, а при преодолении водой затора волна наводнения, распространяясь вдоль русла, вызывает разрушения.

Крупные наводнения возникают при прорыве ледниковых вод (воды, скапливающейся под ледником), а также при прорыве дамб и плотин. Эти прорывы идут при высоких расходах воды.

На формирование наводнений существенное влияние оказывают геологические факторы. Поэтому важно располагать данными о геологии бассейна, откуда поступает вода в затопляемую местность. Эти сведения могут быть взяты из геологических, гидрологических карт и дополнены данными аэрофотосъемки.

Таблица 1.3. Высокие (катастрофические) уровни йоды в реках, см (от отметки уровня межени)

Река	Пункт	До начала регистрируемых наблюдений				С начала регулярных
		период	Год	дата	уровень	период	год	дата	уровень
Сев. Двина	Архангельск	-	-	-	-	1752-1952	1811	май	677
Сухона	В. Усюг	1723- 1880	1742 1761 1817	-	более 930	1881-1950	1936	апрель	930
Нева	СПб	1703- 1720	-	-	254	1721-1953	1824	ноябрь	375
Волхов	Новгород	1867- 1876	1867	-	661	1877-1950	1922	май	702
Неман	Смалининкай	-	-	-	-	1812-1952	1962	апрель	847
Днепр	Кременчуг	1760- 1876	1845	-	672	1877-1953	1931	май	701
	Днепропетровск	1760- 1876	1854	-	699	1877-1953	1931	май	731
	Лоцманская	1760- 1817	1798	-	525	1818-1953	1931	май	686
Дон	Старочеркесская	1740- 1876	1819	-	560	1877-1950	1917	апрель	597
Волга	Ярославль	1841- 1876	1867	апрель	1052	1877-1950	1899	апрель	1026
	Н.Новгород	1719- 1849	1719	-	1268	1850-1953	1926	май	1288
	Астрахань	-	-	-	-	1792-1952	1926	июнь	423
Ока	Дедново	-	1641	-	793	1881-1950	1908	апрель	802
	Муром	-	1820	-	1163	1877-1950	1926	май	1043
Москва	Москва	1788- 1888	1879	-	839	1881-1950	1908	апрель	915
Кама	Березники	1688- 1880	1810	-	945	1881-1950	1914	май	945
	Чистополь	1858-1875	-	-	1199	1876-1950	1926	май	1240
Чусовая	Кын	1837- 1880	1837	-	617	1881-1950	1914	май	617
Иртыш	Тобольск	1753- 1889	1794	Июнь	1088-1114	1890-1950	1941	июнь	951
Енисей	Означенная	-	1879	-	702	1907-1950	1916	Июнь	602
	Красноярск	1857- 1901	1857	-	1039	1902-1950	1941	май	909
	Енисейск	1870- 1901	1870	Май	1372	1902-1950	1937	май	1570
Колыма	Среднеколымск	1883- 1926	1882	-	1376	1927-1953	1942	июнь	1436
Шилка	Сретенск	1798- 1897	-	-	964	1927-1953	1897	август	964
Амур	Комсомольск	-	1872	-	-	-	1898	-	-
Зея	Мазанова	-	1872	-	984	1903-1950	1928	июль	884
Селемужа	Экимчан	-	1872	-	622	1912-1950	1924	июль	412

 

 

2.3 Организация оказание медицинской помощи при наводнениях

Определяющими моментами при ликвидации медико-санитарных последствий наводнения являются:

• масштаб территории затопления

• количество пострадавшего населения, оказавшегося без крова,

• количество затопленных продуктов питания и источников питьевой воды,

• метеорологические факторы (температура воды, ветер, наличие осадков).

Величина и структура потерь будут изменяться в зависимости от плотности населения в зоне затопления, своевременности оповещения, расстояния населенного пункта от места начала наводнения и расположения медицинских учреждений, температуры воды и окружающего воздуха, времени суток и других особенностей.

При наводнениях любого вида отмечаются характерные медицинские последствия: асфиксия, механические травмы, воспалительные заболевания со стороны легочной системы, появление у значительной части населения нервно-психического перенапряжения, обострение различных хронических болезней. Отмечается гипотермия в связи с переохлаждением, ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемиологическое состояние пострадавшего региона.

Массовым видом поражения при наводнении является утопление. Условно выделяют утопление аспирационное («истинное»), асфиксическое и синкопальное (рефлекторное).

При истинном утоплении вода попадает в дыхательные пути и в легкие, что, как правило, ведет к расстройству дыхания и респираторной гипоксии. Дыхательные и сосудистые расстройства в этом случае усугубляются спазмом сосудов малого круга кровообращения, появлением метаболического и дыхательного ацидоза. Кожные покровы и слизистые оболочки «утопленников», как правило, имеют синюшную окраску (так называемые «синие утопленники»). Меры по реанимации включают очищение полости рта от посторонних предметов (водорослей, тины и т.д.), удаление воды из легких, проведение искусственной вентиляции легких, непрямого массажа сердца и других мероприятий.

При асфиксическом утоплении в верхние дыхательные пути попадает небольшое количество воды, что вызывает рефлекторную остановку дыхания и ларингоспазм. Задержка дыхания сопровождается периодами ложных вдохов, которые вследствие ларингоспазма неэффективны. Начальный период асфиксического утопления практически отсутствует, а агональный мало отличается от такового при «истинном» утоплении. Синюшность кожных покровов и слизистых оболочек выражена слабо. При оказании медицинской помощи прежде всего следует удалить воду из легких; при проведении искусственной вентиляции легких спазм гортани преодолевают с помощью фиксированного интенсивного выдоха (желательно применение ротоглоточных трубок-воздуховодов).

При синкопальном утоплении, как правило, наблюдается рефлекторная остановка сердца вследствие психоэмоционального шока, контакта с холодной водой кожи и верхних дыхательных путей. В этом случае клиническая смерть наступает сразу. У утонувших отмечаются бледность кожных покровов, отсутствие пульса на сонных артериях, широкие зрачки. Вода в легкие не попадает, и поэтому нет необходимости терять время на попытки ее удаления; следует срочно начинать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.

Спасенные в начальный период утопления сохраняют сознание, но должны находиться под контролем окружающих, поскольку у них возможны психические расстройства и неадекватные реакции на окружающую обстановку. Это связано с тем, что возможно развитие так называемого синдрома «вторичного» утопления, когда на фоне относительного благополучия вдруг снова появляется надрывный кашель с обильной мокротой, содержащей прожилки крови, учащаются дыхание и сердцебиение, нарастает гипоксия, возникает синюшность кожных покровов. Подобным пораженным в отдельных случаях может потребоваться реанимация.

Медицинская помощь населению, пострадавшему при катастрофическом наводнении, организуется как на затопляемой, так и на прилегающей к ней территории. Первая медицинская помощь пострадавшим при наводнении включает прежде всего согревание, искусственную, вентиляцию легких, непрямой массаж сердца, а также наложение повязок при травмах, транспортную иммобилизацию при переломах, введение обезболивающих средств. Первая врачебная помощь включает простейшие мероприятия, направленные на поддержание жизненных функций организма, – введение сердечных и успокаивающих средств, ингаляцию кислорода, при переломах – транспортную иммобилизацию, согревание, введение обезболивающих средств и др.

Оказание первой медицинской помощи пораженным в зоне затопления после извлечения их из воды по неотложным показаниям проводится непосредственно на плавсредствах спасателями, и только после этого они доставляются на берег.

На берегу организуются временные пункты сбора пораженных и временные медицинские пункты, развертываемые на прилегающих к зоне затопления коммуникациях или в близлежащих населенных пунктах.

Основным содержанием работы временных медицинских пунктов в этих условиях будет выведение пораженных из угрожающего жизни состояния, проведение простейших реанимационных мероприятий. Очевидно, что персонал временных медицинских пунктов должен быть обучен методам реанимации и интенсивной терапии.

Лица, не нуждающиеся в медицинской помощи, из временного пункта сбора направляются на сортировочно-эвакуационные пункты, развертываемые, как правило, совместно с подвижными пунктами питания, вещевого снабжения и подразделением подвоза воды. Здесь пострадавшее население обогревается, переодевается в сухую одежду, получает питание и подготавливается к эвакуации в места расселения или, при необходимости, в ближайшие к району затопления лечебно-профилактические учреждения.

Среди лиц, пострадавших от наводнения, подавляющее большинство будут составлять пораженные терапевтического профиля, поскольку наиболее частым последствием пребывания людей в воде (особенно в холодное время года) является развитие пневмоний. При проведении эвакоспасательных и лечебно-эвакуационных мероприятий в зонах затопления, вызванного образованием и разрушением заторов, следует иметь в виду, что из-за большой теплоемкости и теплопроводности воды время пребывания человека в холодной воде крайне ограничено. Выживаемость человека в холодной воде при температуре воздуха 2–3 °С составляет 10–15 мин, при -2 °С – не более 5–8 мин. Это вынуждает при организации спасательных и лечебно-эвакуационных работ на воде ориентироваться на вертолеты и быстроходные плавающие средства. До нескольких часов могут продержаться люди в зоне затоплений, располагаясь на незатопленных возвышенных участках местности, крышах домов и других построек, на деревьях.

Вслед за катастрофическим затоплением в первую очередь активизируются традиционные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллезы, гепатит), за которыми появляется волна зоонозов (лептоспироз, туляремия).

Персонал, привлекаемый для спасательных работ при наводнениях, должен быть обучен правилам поведения на воде и приемам спасения людей из полузатопленных зданий, сооружений и других строений, а также приемам спасения утопающих и оказания им первой медицинской помощи.

 

 

 

 

 

 

 

 

Список используемой литературы

 

1.       Жуков С.В. Королюк Е.Г. Избранные лекции по медицине катастроф. – Тверь, 2007. – 120 с.
2.      Ткаченко, В.С. Основы социальной медицины; Москва, 2004. – 368 с.
3.      Черносвитов, Е.В. Специальная социальная медицина; Москва: Фонд «Мир», 2004. – 178 с.
4.     Обеспечение безопасности жизнедеятельности: Учебное пособие /Под ред. В.Я.Сюнькова М.; Центр инноваций в педагогике. 1995.
5.      http://www.resque.ssti.ru/index.php - сайт МЧС
6. Безопасность жизнедеятельности: Учебник: /Под ред. Проф. Э.А. Арустамова. – 5-е изд., перераб. И доп. – М.: Изд – Ко – торговая корпорация «Дашков И К»; 2003. – 496 с.
7. Безопасность жизнедеятельности: Учебник: /Под ред. С.В. Белова - М.: Высшая школа, 2002. – 476 с.
8. Безопасность жизнедеятельности / Под ред.О.Н. Русака. – СПб.: ЛТА., 1996. – 30 с.
9. Безопасность жизнедеятельности. / Под ред. С.В. Белова. – М.: Высш.шк., 1999. – 45 с.
10. Безопасность жизнедеятельности: Учеб. Пособие / В.А. Козловский, А.В. Козловский, О.Л. Упоров. – Екатеринбург: Изд-во Рос. Проф .- пед. ун-та, 2006. – 259 с.