Эпидемии. Основные мероприятия при защите населения от распространения инфекционных заболеваний

 

Оглавление:

Введение 3

Глава 1 Эпидемии 4

1.1. Основные опасные факторы эпидемий 4

1.2. Характеристика инфекционных заболеваний 10

Глава 2. Основные мероприятия по защите населения от инфекционных заболеваний. 16

2.1 Заблаговременные 16

2.2 Основные мероприятия при возникновении эпидемий 19

Глава 3. Патентные исследования по защите населения от инфекционных заболеваний. 22

Заключение 29

Список литературы: 30

Приложение: 31

 

 

 

 

 

 

Введение

Инфекционные болезни  на протяжении многих столетий были и  остаются наиболее опасными болезнями  человеческого организма из-за их способности вовлечь в процесс  большое число здоровых людей  в течение короткого периода  времени. Такие заболевания как чума, оспа, сибирская язва, туляремия, грипп стали причиной смертей миллионов людей.

Однако, сражение с возбудителями инфекции все еще продолжается и единственная инфекционная болезнь, успешно ликвидированная в мире, – это натуральная оспа. Несмотря на улучшение условий жизни в экономически развитых странах, широко распространенную практику прививок и наличие эффективных антибиотиков, инфекционные болезни занимают еще значительное место в структуре заболеваемости и смертности человека и уступают первые места лишь болезням сердечно-сосудистой системы и злокачественным онкологическим заболеваниям. В развивающихся жарких странах из-за плохих санитарных условий жизни, недоедания инфекционные болезни убивают более 10 миллионов людей каждый год. Большинство смертных случаев среди детей - это инфекционные болезни органов дыхания, кишечника, вызванные вирусами и бактериями. Именно поэтому особое внимание следует уделять чрезвычайным ситуациям, вызванным инфекционными заболеваниями.

Цель данного  исследования: теоретическое обоснование опасных факторов инфекционных заболеваний и выработка комплекса мероприятий по защите населения и территорий при вспышке эпидемии.

Объектом исследования:  - инфекционные заболевания как опасные природные явления.

Предмет исследования: - эпидемии, комплекс мероприятий по защите населения от инфекционных заболеваний

Задачи исследования: – 

1. На основе анализа специальной литературы рассмотреть  причины возникновения и опасные факторы инфекционных заболеваний
2. Определить основные пути, направленные на снижение материальных и людских потерь при возникновении эпидемии.
3. Предложить комплекс мероприятий по защите населения при возникновении эпидемии.
4. Провести патентное исследование.

Методы исследования: – анализ специальной литературы, синтез, абстрагирование.

 

 

 

 Глава 1 Эпидемии

1. Основные опасные факторы эпидемий

Эпидемия — это распространение инфекционной болезни, значительно превышающее уровень обычной заболеваемости в данной местности. Для возникновения эпидемии необходим ряд предпосылок: нарушение санитарных правил, наличие источников инфекции, переносчиков для трансмиссивных инфекций и восприимчивого населения, недостаточная профилактическая работа органов здравоохранения и др.

Обычная (минимальная) заболеваемость для данной местности и в данных исторических условиях называется спорадической. Это чаще всего не имеющие связи  между собой единичные случаи заболеваний. Только в отношении  отдельных инфекционных болезней, например гриппа, спорадическая заболеваемость выражается достаточно большим числом случаев. 
Повышение заболеваемости, ограничивающееся небольшой территорией (один населенный пункт, часть города (поселка), общежитие, казарма и т. д.) и протекающее короткое время, принято называть эпидемической вспышкой. 
Распространение инфекционного заболевания на большой территории, иногда в нескольких странах или на нескольких континентах с массовым поражением населения, называется пандемией.

В тех случаях, когда инфекционная заболеваемость на определенной территории регистрируется постоянно, в течение  многих лет, принято говорить об эндемии  или эндемичности определенного  заболевания. Если заболеваемость на определенной территории регистрируется длительно  в связи с плохими санитарными  условиями (брюшной тиф, дизентерия при плохой постановке водоснабжения  и очистки, сыпной тиф при вшивости), то говорят о так называемой статистической эндемичности. Если эта заболеваемость связана с наличием определенных природных условий (постоянная циркуляция возбудителя чумы среди сурков, сусликов или песчанок, наличие в данной местности таких хранителей инфекции, как клещ при энцефалите или клещевом возвратном тифе и т. д.), то говорят  об истинной эндемичности данного заболевания.

Инфекционные болезни, несвойственные, необычные для данной местности (страны) и завозимые из других, чаще отдаленных мест, называют экзотическими (для СССР — натуральная оспа и др.). 
В движении инфекционной заболеваемости наблюдаются количественные колебания по времени года (сезонность). Они обусловлены влиянием природных условий. Так, сезонные подъемы заболеваемости могут определяться сезонным колебанием активности переносчиков (малярия, клещевой энцефалит, москитная лихорадка и др.), некоторыми особенностями жизни животных — источников инфекции, например при зимней спячке сусликов, сурков обрывается возможный контакт с ними человека и тем самым предупреждается возможность появления чумы; массовое размножение мышевидных в осенне-зимний период и появление среди них туляремийной эпизоотии вызывают массовую заболеваемость туляремией среди людей. Появление овощей и фруктов, потребление их без соблюдения правил гигиены влечет за собой рост кишечных инфекций и т. д.

Эпидемия - это высокая степень интенсивности эпидемического процесса. 
Эпидемический процесс — непрерывный процесс передачи инфекции от больных людей или больных животных (источники инфекции) здоровым людям. По Л. В. Громашевскому, эпидемический процесс — непрерывная цепь следующих одно за другим инфекционных состояний. Интенсивность эпидемического процесса, т. е. степень динамичности передачи инфекции, зависит от срока инкубации болезни (чем короче этот срок, тем быстрее идет процесс новых заражений), активности и характера факторов передачи инфекции, восприимчивости населения к инфекции. Все эти элементы составляют биологическую сущность эпидемического процесса и определяют его интенсивность.

К социально-биологическим факторам, влияющим на динамичность передачи инфекции, относится число людей, подвергающихся опасности заражения. При единичных  заболеваниях в семье или квартире вероятность новых заражений  более или менее ограничена. Если заболевание возникло в общежитии, школе, детском саду, детском доме и т. п., эта вероятность значительно больше. Бактериальное загрязнение водопроводной системы угрожает здоровью и жизни неизмеримо большего числа людей и т. п.

Многочисленные другие причины, представляющие сочетание биологических и социальных факторов, также влияют на динамичность передачи инфекции. Их можно разделить  на две группы.

 Первую группу составляют  факторы, сдерживающие, замедляющие  передачу инфекции: малая населенность местности; отсутствие природных очагов трансмиссивных инфекций; стабильность местного населения; коммунальное благоустройство населенных мест; благоприятные жилищные условия и свободное размещение в жилищах; высокий уровень санитарной культуры населения, в том числе работников детских учреждений, предприятий пищевой индустрии, общественного питания и торговли продовольственными товарами; возможность проведения плановой массовой специфической профилактики инфекций; высокий уровень клинического и лабораторного обслуживания населения; хорошо организованная и проводимая гигиеническая и противоэпидемическая работа среди населения (контроль над санитарным состоянием, условиями труда и быта населения, коммунальными, детскими учреждениями, общественным питанием и продажей пищевых продуктов; хорошо проводимые обследования эпидемических очагов, работа в очагах инфекции, выявление и обезвреживание носителей инфекции, мероприятия против заноса инфекций из-за рубежа и др.) и т. д.

Вторую группу составляют факторы, способствующие ускорению процесса передачи инфекции: большая плотность населения на данной территории; наличие природных очагов трансмиссивных инфекций; подвижность местного населения (постоянное или периодическое пополнение населения за счет приезжающих из других мест страны или из-за рубежа); недостаточность коммунального благоустройства и скученность в жилищах; нарушения санитарного режима труда на производстве; недостаточный уровень санитарной культуры населения; плохая организация прививочного дела или невозможность осуществления массовой специфической профилактики (отсутствие научно проверенных средств специфической профилактики при ряде инфекций, отсутствие или недостаток препаратов для массовой иммунизации и др.); неудовлетворительная организация клинической, лабораторной и санитарно-противоэпидемической помощи населению. Число факторов той и другой группы этим перечнем не ограничивается.

Различают следующие степени интенсивности  эпидемического процесса: спорадическая  заболеваемость, очаговость, эпидемическая  вспышка, сезонная эпидемия, эпидемия местная или более широко распространенная, пандемия. Различные степени интенсивности эпидемического процесса имеют определенную биологическую и социальную основу.

Спорадическая заболеваемость характеризуется  регистрацией в данной местности  единичных инфекционных заболеваний, несомненно имеющих между собой  подчас весьма далекие эпидемиологические связи, почему источники инфекции при  них очень часто обнаружить не удается. Спорадическая заболеваемость может свидетельствовать о затухании  эпидемического процесса, что может  зависеть от многих причин, среди которых  — истощение восприимчивых контингентов населения, широкое применение средств  специфической профилактики, прогрессивное  уменьшение числа длительных носителей  инфекции, рост санитарной культуры населения  и коммунально-санитарного благоустройства  жилищ и населенных мест, активное выявление первичных очагов инфекции и своевременное и надежное их обезвреживание и т. д. При этих благоприятных условиях затухание эпидемического процесса может стать устойчивым и прогрессировать до полного исчезновения заболеваний. Но оно может быть и временным — до периода очередной активизации соответствующих факторов передачи инфекции, до нарушений режима специфической профилактики или санитарного режима в широком смысле.

Очаговость — характеризует  интенсивность эпидемического процесса в очаге заразной болезни. Степень  очаговости определяется числом заболеваний в эпидемическом очаге. Иногда в эпидемическом очаге возникает одновременно или в течение короткого времени несколько однородных заболеваний. В других случаях заболевания в очаге возникают последовательно, одно за другим, через промежутки времени, равные инкубационному периоду данной болезни. Могут быть и другие варианты возникновения заболеваний в очагах. При современном уровне противоэпидемической работы заболеваемость в очагах чаще ограничивается одним случаем. При одновременных заболеваниях можно думать об общем для всех заболевших источнике инфекции и пищевом или водном пути передачи инфекции. Последовательное увеличение числа заболевших в одном и том же очаге характеризует работу эпидемиолога с неблагоприятной стороны.

Эпидемическая вспышка характеризуется  одновременным или последовательным появлением заболеваний среди людей, связанных между собой общим  питанием, водоснабжением, пунктом  продовольственного снабжения, одновременным  контактом с больными при воздушно-капельном  механизме передачи инфекции и пр., но имеющих ограниченное, местное  значение.

Некоторые авторы полагают, что термин «эпидемическая вспышка» надуман; что  такие групповые заболевания  представляют собой не что иное, как эпидемию. Однако между этими  понятиями имеется существенная разница. Например, группу заболеваний  местного значения среди людей, пользовавшихся водой из загрязненного колодца  или из неисправной и загрязненной водопроводной колонки, нельзя не отличать от широко распространившейся эпидемии вследствие неисправности головных очистных сооружений водопровода, когда  заболевания появляются одновременно во многих районах города. Степень  интенсивности эпидемического процесса, а следовательно, и число заболевших в обоих случаях далеко не одинаковы.

Сезонные эпидемии характеризуются  ежегодным нарастанием в определенные месяцы года, уровня заболеваний до максимума с последующим более или менее медленным их снижением до уровня, наблюдаемого в межсезонный период. Периодичность сезонных эпидемий связана с биологическими, климатическими и социальными причинами, определяющими активизацию факторов передачи инфекции, возможно, с повышением восприимчивости к инфекции населения или его отдельных возрастных групп, возникновением условий для более частого нарушения гигиенических требований и санитарного режима, особенно при неудовлетворительной санитарной культуре значительной части населения.

Таким образом, при сезонных эпидемиях  наблюдается периодическое увеличение интенсивности эпидемического процесса. Ведущие причины сезонных эпидемий могут быть устранены путем направленного  воздействия на факторы передачи инфекции, восприимчивость населения и на факторы социального порядка.

1.2. Характеристика инфекционных заболеваний

Особо опасными заразными  заболеваниями являются чума, холера, оспа, которые передаются при контакте с больными.

Чума – острая инфекционная природно-очаговая болезнь диких грызунов – хищников и зайцеобразных; человеку передается преимущественно при посредстве паразитов грызунов (блох), от человека к человеку – воздушно-капельным путем.

Распространяют чуму блохи, зараженные чумными микробами. Блохи  обычно заражаются от грызунов – мышей, сусликов, сурков, являющихся естественными  носителями чумы.

При чуме инкубационный период в среднем длится 2-3 дня, максимально он может достигать 9 суток.

Существует 2 формы чумы –  бубонная и легочная. 
 Легочная форма чумы развивается при попадании возбудителя в органы дыхания. Заболевание наступает через 1-3 дня после заражения, характеризуется поражением легких (кашель с мокротой, смешанной с кровью, температура 38-39°), протекает очень тяжело и в большинстве случаев заканчивается смертью. 
 Бубонная форма чумы развивается при проникновении возбудителя через поврежденную кожу. В естественных условиях эта форма заболевания возникает при укусе человека блохами, зараженными бактериями чумы. Заболевание характеризуется высокой температурой, помрачением сознания. Лимфатические узлы, расположенные вблизи места внедрения инфекции, набухают и становятся резко болезненными. Образуются характерные для чумы бубоны. В случае благоприятного течения болезни через 4-5 дней бубон нагнаивается и размягчается. Заболевание длится 3-6 недель.  
Бубонная форма может переходить в легочную; больной бубонной формой чумы также опасен для окружающих.