Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Июня 2013 в 21:54, задача
Работа содержит задачи по дисциплине "Анатомия" и их решения
Задача № 1
Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы с диагнозом: "Ревматоидный полиартрит". Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния. Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за их деформации.
Задание
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталон ответа (Задача № 1)
Проблемы пациентки:
Приоритетная проблема пациентки: не может обслуживать себя из-за сильной боли в суставах, синдрома утренней скованности.
План |
Мотивация |
1. М/с обеспечит пациентке физический и психический покой |
Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах |
2. М/с придаст удобное положение суставам, положит подушки и валики под пораженные суставы. |
Для фиксации сустава в физиологическом положении и уменьшении боли |
3. М/с будет помогать пациентке при осуществлении мероприятий личной гигиены, переодевании, приёме пищи и питья, физиологических отправлениях в первой половине дня. |
Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах, травматизации пораженных суставов |
4. М/с будет контролировать соблюдение пациенткой предписанного режима физической активности. |
Для уменьшения нагрузки и уменьшения боли в суставах |
5. Сестра
будет беседовать с пациенткой
о необходимости постепенного
расширения двигательной |
Для профилактики анкилозов. |
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.
Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута.